Угроза выкидыша раскрытие матки

Преждевременное раскрытие шейки матки при беременности

При нормальном течении беременности шейка матки выполняет роль своеобразного мышечного кольца, которое не дает плоду выйти из полости матки раньше положенного срока. В ходе течения беременности размер плода и объем околоплодных вод увеличиваются, из-за чего давление на орган также возрастает.

В идеале шейка матки должна выдержать нагрузку и раскрыться только перед родами. Однако так происходит далеко не всегда.

Преждевременное раскрытие шейки матки при беременности – явление распространенное и очень опасное. Без своевременного лечения оно может привести к выкидышу. Спасти ситуацию в данном случае сможет только своевременная и правильная терапия. Вот почему знать симптомы и лечение такого состояния должны все беременные женщины.

Во время вынашивания плода часть мышечной ткани заменяется соединительной. При этом начинается формирование новых коллагеновых волокон, которые отличаются чрезвычайно сильной гибкостью и эластичностью, нежели те, что были прежде.

Незначительный процент их рассасывается и в итоге образует основное вещество, которое увеличивает гидрофильность тканей. Внешне это выглядит как разрыхление шейки матки, ее укорачивание и зияние цервикального канала.

Сама подготовка шейки к родам начинает происходить с 32-34 недели вынашивания. В этот период по периферии она становится более мягкой. В то же время область по ходу цервикального канала все еще остается достаточно плотной. У женщин, которые будут рожать впервые в наружный зев можно ввести кончик пальца, в то время как у повторнородящих в это же время можно ввести 1 палец.

Примерно на 36-38 неделе беременности шейка матки становится практически полностью размягченной. В этот период плод перемещается в малый таз, из-за чего он начинает создавать давление на шейку матки, способствуя тем самым ее скорейшему раскрытию.

Раскрываться шейка матки начинает с внутреннего зева. У пациенток, которые рожают впервые, канал приобретает вид усеченного конуса, основание которого расположено вверху. В ходе продвижения плода вперед происходит постепенное растяжение наружного зева.

Важно сказать, что у повторнородящих женщин раскрытие шейки маки занимает намного меньше времени. Кроме того, внутренний и наружный зев у них открываются практически одновременно.

Непосредственно перед самими родами у всех женщин шейка матки становится сильно укороченной и истощенной. В ее канал можно ввести 2 или более пальцев. Однако на этом раскрытие шейки не завершается. В итоге она раскрывается на 10-12 см. Этого отверстия вполне достаточно, чтобы через него прошла головка и туловище ребенка.

К сожалению, не всегда раскрытие шейки случается в положенный срок. Иногда это происходит раньше. Данное явление называется истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН). Она чрезвычайно опасна, так как может привести к преждевременным родам или выкидышу, поэтому женщине нужно обязательно оказать медицинскую помощь.

Что касается причин патологического процесса, то они обычно заключаются в следующем:

  • неблагополучный акушерский анамнез: аборты, самопроизвольное прерывание беременности, преждевременные роды (особенно до 28 недели вынашивания);
  • эрозия шейки матки;
  • многоплодная беременность;
  • изначальная слабость шейки;
  • перенесенные травмы шейки матки: рождение слишком большого плода, разрывы во время прошлых родов, оперативные вмешательства на органе;
  • сбои в работе эндокринных органов;
  • преждевременное отслоение плаценты;
  • инфекционные процессы и воспаления репродуктивных органов.

Беременным женщинам, которые попали в группу риска, врачи должны уделять особое внимание. Если во время предыдущих беременностей у пациентки была ИЦН, то она ни в коем случае не должна этого скрывать. Такие женщины входят в группу повышенного риска.

У многих пациенток ИЦН абсолютно никак не проявляется.

Если же признаки раскрытия шейки матки при беременности имеют место, то они будут отличаться в зависимости от того, на каком сроке вынашивания начался патологический процесс. Так, в первом триместре на патологию может указать кровомазание, которое не сочетается с болью, однако иногда может сопровождаться легкими дискомфортными ощущениями.

Если же раскрытие шейки произошло после 18-20 недели вынашивания, то в этом случае уже происходит гибель эмбриона и дальнейший выкидыш. В это время у женщины появляются кровянистые выделения из половых путей, возникают неприятные ощущения внизу живота (могут отдавать в поясницу). Некоторые пациентки в это время жалуются на сильные тянущие боли в нижней части брюшной полости и в пояснице, которая сочетается с диареей и позывами к рвоте.

Проблема усугубляется еще и тем, что даже у женщин, которые регулярно ходят на консультации к врачу, ИЦН не всегда обнаруживается вовремя. Это связано с тем, что медики не всегда проводят классический осмотр, чтобы снизить риск инфицирования.

Однако и при обследовании заподозрить наличие патологического процесса можно не всегда. Если специалист обнаружит преждевременное размягчение шейки матки и уменьшение ее длины – он должен обязательно назначить дополнительное обследование. В большинстве случаев это УЗИ.

Если у женщины при беременности на ранних сроках приоткрыта шейка матки – значит ей нужно соблюдать полный покой и пастельный режим. Очень важно, чтобы в это время она не подвергалась стрессам, не выполняла тяжелую физическую работу.

Вопрос касательно того, каким будет дальше ведение беременности, решается совместно с лечащим врачом.

Консервативная терапия данного состояния может включать в себя установку кольца Мейера. Оно снижает силу давления плода на шейку. Данные мероприятия показаны женщинам, у которых наблюдается незначительное раскрытие шейки матки и при этом срок вынашивания составляет 28 недель и более.

Если срок вынашивания составляет меньше 28 недель, у женщины нет инфекционных заболеваний половых органов, имеются признаки целостности плодных оболочек и жизнедеятельности эмбриона, то ей может быть назначена хирургическая операция. Ее суть заключается в наложении швов на шейку матки. Данной процедуры бояться не нужно. Пациентки во время ее проведения не ощущают ни боль, ни дискомфорт, так как им предварительно дается анестезия.

Пессарий и швы удаляются после 37 недели беременности или же перед родами, при вскрытии плодного пузыря, образовании свища или же появлении кровянистых выделений.

Как в ходе консервативной терапии, так и при хирургическом лечении пациенткам назначаются антибактериальные лекарства. Это необходимо для того, чтобы предотвратить развитие инфекционного процесса.

Для усиления эффективности могут быть назначены спазмолитические препараты, а при наличии гипертонуса матки – токолитики.

Если у пациентки при беременности приоткрыта шейка матки по причине сбоя в работе эндокринных органов, то ей будут рекомендованы гормональные лекарства.

Профилактика

Прогноз при преждевременном раскрытии шейки матки будет напрямую зависеть от степени запущенности патологии. Так, если нарушение диагностировать не удалось, беременность может закончиться выкидышем. Именно по этой причине прерывается около 20% беременностей, которые только начали развиваться.

Если открыта шейка матки при беременности на ранних сроках и женщине была вовремя оказана медицинская помощь, то у нее будут все шансы выносить плод до положенного времени. При наличии слабости мышечного сфинктера возникает риск стремительных родов. В этом случае пациентку срочно отправляют в акушерское отделение.

Профилактика данной патологии состоит в своевременном лечении эндокринных патологий и заболеваний репродуктивных органов еще в период планирования беременности. После зачатия женщина должна как можно больше отдыхать, избегать стрессовых ситуаций, исключить тяжелые физические нагрузки. При возникновении каких-либо непривычных симптомов ей следует консультироваться у своего врача.

Угроза прерывания беременности

Как избежать угрозы?

Угрозу прерывания беременности и врачи, и пациенты часто называют просто «угрозой». Приведет ли это состояние к печальным событиям или их удастся избежать? Чаще всего это зависит не только от своевременности и грамотности действий врачей, но и от поведения самой будущей мамы.

Угроза прерывания может возникнуть в течение всей беременности; ее причины могут быть разнообразными. Если это состояние возникает на сроке до 28 недель, говоря об угрозе самопроизвольного аборта (выкидыша), а на сроках от 28 до 37 недель — об угрозе преждевременных родов.

Симптомы угрозы выкидыша

Боли в животе. Вне зависимости от срока беременности признаком неблагополучия является схваткообразная или тянущая боль внизу живота в центре. В первом триместре часто возникают неприятные ощущения в боковых отделах живота. Они связаны с изменениями в связках матки и не имеют отношении к угрозе прерывания беременности.

Напряжение мышц матки, которое часто обозначают как гипертонус. Здесь следует разделить гипертонус, диагностируемый с помощью ультразвукового исследования, и гипертонус, который ощущает сама пациентка.

Повышенный тонус, определяемый при ультразвуковом исследовании, но не ощущаемый женщиной, как правило, затрагивает только небольшой участок мышц матки (переднюю или задаю стенку). Такое явление может быть результатом реакции на само ультразвуковое исследование (это особенно характерно для первого триместра беременности) или результатом психологического напряжения. При таком локальном напряжет: мышц матки можно говорить о повышенной возбудимости мышц матки, то есть, увидев подобие заключение в протоколе ультразвукового исследования, доктор делает вывод, что женщина относится к группе риска по возникновению угрозы прерывания беременности, и назначает ей профилактическое лечение — прием препаратов, снимающих спазмы гладкой мускулатуры, в том числе и гладкой мускулатуры матки (но-шпа, папаверин). Вам могут назначить также повторное посещение врача через 10 дней или повторное ультразвуковое исследование.

Состояние, при котором матка «каменеет» и появляются болезненные ощущения (то есть возникает тотальный гипертонус), врачи расценивают как угрозу прерывания беременности. Это может потребовать госпитализации, назначения специального лечения. Однако следует отметить, что после 32 недель беременности нормальным является появление периодических сокращений матки, которые не сопровождаются болью. Это так называемые подготовительные схватки Брэкетона-Хикса. Появление их не обязательно и не является признаком патологии.

Выделения из половых путей. Признаками угрозы прерывания беременности являются кровянистые выделения из половых путей, появляющиеся на любом сроке беременности. Любой, даже самый незначительный объем выделений свидетельствует о неблагополучии. Причиной появления кровянистых выделений чаще всего становится отслойка плодного яйца (к первом триместре беременности) или плаценты (во втором и третьем триместре беременности) от стенки матки. Вследствие таких изменений плод при небольшой отслойке недополучает кислород и питательные вещества, а при массивной отслойке может погибнуть. Угрозу прерывания беременности можно заподозрить не только при наличии сукровичных и кровянистых выделений, но и при водянистых выделениях (в этом случае может идти речь о подтекании околоплодных вод). Эта ситуация вероятна во втором-третьем триместре беременности. При нарушении плодных оболочек из полости матки подтекает бесцветная жидкость, которая в норме окружает плод. Такая ситуация может сопровождаться напряжением мышц матки и требует стационарного наблюдения и лечения, так как в этом случае возникает риск инфицирования плода.

Причины угрозы выкидыша

Гормональные нарушения — это нарушения в работе желез внутренней секреции, которые вырабатывают биологически активные вещества — гормоны. Гормоны призваны регулировать процессы жизнедеятельности организма, в том числе процесс зачатия, роста и развития плода.

Одним из самых распространенных гормональных нарушений является недостаточность прогестерона. Прогестерон — это гормон, который вырабатывается яичниками во второй фазе менструального цикла и поддерживает беременность. Особенно велика его роль до 16 недель беременности, после этого срока задачу гормонального обеспечении берет на себя плацента, которая окончательно формируется как раз к этому сроку. Недостаточность прогестерона, или, как ее еще называют, недостаточность желтого тела 1 может возникать при воспалительном поражении женских половых органов (сальпингоофоритах — воспалении яичников и маточных труб, эндомиометритах — воспалении слизистой и мышечной оболочек матки), после абортов, при нарушении работы других органов внутренней секреции (гипофиза, щитовидной железы и др.). Эта причина чаще приводит к угрозе прерывания беременности в первом триместре.

Читать еще:  Угроза выкидыша история болезни

Угроза прерывания беременности может быть вызвана также повышением уровня мужских половых гормонов — андрогенов. Мужские половые гормоны в женском организме в норме вырабатываются в надпочечниках и яичниках. При нарушениях в работе этих органов количество мужских половых гормонов повышается. Это приводит к снижению количества женских половых гормонов, обеспечивающих нормальное развитие беременности, может вызнать истмико-цервикальную недостаточность (о чем будет сказано ниже).

Поскольку работа всех желез внутренней секреции взаимосвязана, то к прерыванию беременности может привести сбой в выработке любого гормона, в том числе гормонов щитовидной железы, гипофиза, надпочечников и др.

Иммунные причины могут приводить к прерыванию беременности в первом триместре. Если в норме наполовину чужеродный плод не отторгается организмом матери, то при сбоях в системе иммунитета возможно возникновение антител, которые приводят к нарушению формирования плаценты или гибели плода. Причину таких сбоев можно установить. Лечение в таких случаях направлено на угнетение выработки антител.

Генетические нарушения также могут стать причиной прерывания беременности. При наличии хромосомных и генетических мутаций, т. е. при формировании грубой патологии плода, на ранних сроках, как правило, происходит выкидыш. Генетические мутации чаще всего носят спонтанный характер, то есть это случайные явления, которые не повторяются в последующем. Однако они могут возникать под действием неблагоприятных факторов внешней среды (ионизирующей радиации, химических воздействий и т.п.). Генетические мутации могут носить и наследственный характер.

В случаях поломки в хромосомном наборе беременность чаше всего прерывается в ранние сроки, т. е. в первом триместре, возможно, даже после нескольких дней задержки менструации или вообще в срок предполагаемой менструации.

Инфекции, передающиеся половым путем, также могут стать причиной угрозы прерывания беременности. В ходе многих научных исследований выяснено, что у беременных, страдающих хламидиозом, уреаплазмозом, микоплазмозом, трихомониазом, герпесом, цитомегаловирусной инфекцией, вирусной инфекцией Коксаки, вероятность выкидыша и преждевременных родов гораздо выше, чем у здоровых женщин. При этом сами инфекции становятся непосредственной причиной прерывания беременности в тех случаях, когда возбудитель инфицирует непосредственно плод и плодные оболочки. В случае если заражение произошло еще до беременности и были приняты своевременные меры профилактики, вполне возможно благоприятное течение беременности. Инфекции, передающиеся половым путем, могут стать причиной прерывания беременности как в первой, так и во второй половине беременности.

Заболевания половых органов (к ним относятся аномалии строения половых органов женщины, травмы, а также такие заболевания, как миома матки, эндометриоз) могут являться механическим препятствием для нормального роста и развития плода, когда плодное яйцо не может полноценно закрепиться в матке. Кроме того, эти состояния и заболевания сопровождаются гормональными нарушениями, которые приводят к угрозе прерывания беременности.

Истмико-цервикальная недостаточность (istmus в переводе с латыни — «перешеек», место перехода тела матки в шейку — cervix) также может вызвать прерывание беременности. ИЦН при беременности развивается вследствие травм перешейка и шейки матки при абортах, травматичных родах; гормональной причиной ИЦН может являться гнперандрогения. При ИЦН шейка матки, в норме плотно сомкнутая во время беременности, раскрывается и не удерживает плодное яйцо, которое под действием силы тяжести опускается вниз. При этом сократительная деятельность мышц матки может иметь место (возникают схватки), а может полностью отсутствовать. Прерывание беременности, причиной которого является истмико-цервикальная недостаточность, чаще всего происходит на сроке 16-18 недель.

Патологическое течение беременности может стать одной из причин ее прерывания. Чаще всего речь идет о гестозах беременных, при которых повышается артериальное давление, появляются отеки, белок в моче. Причиной прерывания беременности может стать предлежание плаценты, когда плацента прикрепляется в области выхода из матки: условия для кровоснабжения плода в этом случае хуже, чем если бы плацента прикрепилась в средней или верхней части матки. Эти состояния приводят к преждевременным родам во второй половине беременности.

Острые воспалительные и общие инфекционные заболевания, такие как ангина, грипп, краснуха, вирусный гепатит, аппендицит, пиелонефрит, вызывая повышение температуры, нарушение кровообращения между матерью и плодом под действием токсинов, могут привести к прерыванию беременности на любом сроке.

Хронические заболевания будущей мамы, имеющиеся у нее еще до беременности, особенно заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, пороки сердца), заболевания почек и других органов могут стать причиной прерывания беременности на любом сроке. В этих случаях вероятность осложнения зависит от степени выраженности хронического заболевания.

Травмы, такие, как ушибы, переломы, сотрясения, особенно травмы живота, могут привести к прерыванию беременности. В этой связи особого внимания заслуживают травмы головы. Даже те сотрясения и ушибы головного мозга, которые женщина перенесла еще до беременности, могут приводить к угрозе выкидыша и преждевременных родов. Это обусловлено тем, что одной из структур головного мозга является главная железа внутренней секреции — гипофиз, которая регулирует работу других органов, обеспечивающих нормальное течение беременности. При «свежих» и застарелых травмах и головном мозге может нарушаться кровообращение и области гипофиза, что приведет к сбою в обеспечении беременности.

Стрессы, которым многие склонны приписывать роковую роль в течение беременности, сами по себе, как правило, не являются причиной угрозы прерывания беременности: они могут стать лишь предрасполагающим фактором при наличии вышеперечисленных причин.

Беременность под угрозой.

Беременность под угрозой



Под привычным невынашиванием понимают неоднократное более 2 раз подряд – самопроизвольное прерывание беременности. Случается это в 10–20% случаев, причем половина всех выкидышей приходится на срок до 12 недель. Прерывание беременности до 22 недель называют самопроизвольным выкидышем (абортом), а от 22 до 37 недель – преждевременными родами. Такое разделение ввели по рекомендации ВОЗ потому, что дети, рожденные после 22 недель (вес от 500 г), могут выжить при специальном уходе.

В определенные сроки, которые называют критическими, особенно высока опасность прерывания беременности. Женщинам с привычным невынашиванием в этот период рекомендуется в плановом порядке ложиться в акушерский стационар. Такими сроками являются: первые 2–3 недели, когда плодное яйцо закрепляется в слизистой матки, 4–12 неделя – период образования плаценты, 18–22 неделя – время замедления роста и увеличения объема матки.

Критическими также считаются дни предполагаемых менструаций и сроки наступления выкидыша в прошлом.

Возможных причин невынашивания беременности множество. Это и гормональные расстройства, и генетические нарушения, и заболевания матери, и воздействие факторов внешней среды. Расскажем подробнее о самых частых причинах угрозы выкидыша.

Группа высокого риска по невынашиванию – женщины:

  • беременность до 18 и после 30 лет;
  • с чрезмерными физическими нагрузками и работающие на вредном производстве;
  • с нарушением менструального цикла;
  • имеющие в анамнезе аборты (особенно после первого);
  • у которых ранее были выкидыши;
  • с пороками развития матки;
  • с гинекологическими заболеваниями;
  • имеющие хронические заболевания;
  • с осложненной беременностью.

Самая распространенная, особенно в первом триместре (до 12 недель), – нарушения гормонального фона.

Недостаток гормонов яичников

Причины: врожденные нарушения, следствие аборта (особенно первого), воспалительные заболевания половых органов, нарушения функции эндокринных органов (гипофиза, надпочечников, щитовидной железы).

Чаще всего встречается недостаток прогестерона. Этот гормон вырабатывается желтым телом яичника, образовавшимся на месте яйцеклетки после овуляции. Функция прогестерона – поддержание беременности на ранних сроках. При снижении его уровня возникает угроза ее прерывания. Особенно велика роль прогестерона яичника до 16 недель беременности; после этого срока задачу гормонального обеспечения берет на себя плацента, которая как раз окончательно формируется.

Иногда встречается дефицит прогестерона и эстрогенов одновременно. Эстрогены в числе прочего влияют на рост и развитие матки. Соответственно, при их недостатке отмечается недоразвитие матки и ее слизистой оболочки (эндометрия). Если эндометрий неполноценный, то зародыш или не может прикрепиться к нему вовсе, или закрепляется плохо – и потом происходит выкидыш.

Повышение уровня мужских гормонов

В увеличении уровня андрогенов – мужских половых гормонов могут быть «повинны» как яичники, так и надпочечники. В любом случае это приводит к снижению уровня эстрогенов, обеспечивающих нормальное развитие беременности, может вызвать истмико-цервикальную недостаточность, о чем будет рассказано ниже.

Нарушение функции щитовидной железы

Эта проблема может привести к дисфункции яичников. Кроме того, негативно отразиться на состоянии плода.

Инфекционно-воспалительные заболевания половых органов (хламидиоз, трихомониаз, сифилис), вирусныеинфекции(герпес, цитомегаловирус), токсоплазмоз также могут являться причиной невынашивания беременности. Вызывая воспалительный процесс в половых органах, возбудители поднимаются вверх и инфицируют плодные оболочки, что приводит к их повреждению, излитию вод и выкидышу. Инфекционное поражение плаценты нарушает процессы обеспечения ребенка кислородом и питательными веществами, что может привести к формированию пороков развития или даже гибели плода.

Прерывание беременности иногда происходит и при общих инфекционных и воспалительных заболеваниях внутренних органов (вирусном гепатите, краснухе, гриппе, ангине, пневмонии, аппендиците, пиелонефрите). При этом причиной выкидыша может стать: повышенная температура (выше 38оС на ранних сроках), интоксикация, недостаток витаминов, кислородное голодание.

Патологические изменения половых органов повышают вероятность развития выкидыша. Аномалии строения матки (ее недоразвитие – генитальный инфантилизм, двурогая матка, перегородка в ее полости) часто сочетаются с дефицитом половых гормонов, что приводит к неполноценности ее мышечного слоя.

Внутриматочные спайки, возникшие после выскабливания стенок полости матки (аборты), ручного отделения последа и перенесенных воспалительных заболеваний эндометрия (эндометриты), препятствуют нормальному прикреплению плода.

Миома матки, вне зависимости от ее расположения, является фактором риска, особенно если плод прикрепляется в области миоматозного узла: слизистая оболочка матки в этом месте истончена и не обеспечивает нормального питания и развития зародыша.

Отдельного внимания заслуживает такое состояние, как истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН). Она развивается в результате травм шейки матки при родах (в частности, крупным плодом), абортах, наложении акушерских щипцов. Вследствие этого мускулатура в области перешейка матки теряет способность к сокращению, шейка раскрывается и не может удержать плодное яйцо.

При ИЦН чаще происходят поздние выкидыши, после 16–18 недель беременности. Симптомом раскрытия шейки матки является колющая боль во влагалище.

Но самой частой причиной ИЦН является гиперандрогения, о которой говорилось выше. Вовремя установленный диагноз и верно подобранное лечение (гормональными препаратами) позволяют вылечить ИЦН без наложения швов на шейку матки. Этот распространенный до недавнего времени метод, способствующий, к сожалению, инфицированию.

Генетические отклонения – еще одна из распространенных причин невынашивания беременности. Известно, что в 73% случаев выкидыш на ранних сроках происходит из-за генетических аномалий плода.

Большинство хромосомных нарушений не наследственные – они являются следствием мутаций в половых клетках родителей или на ранних стадиях развития зародышей (под влиянием загрязненной окружающей среды, «вредной» работы родителей, вирусов и инфекций).

При грубых повреждениях беременность обычно прерывается в ранние сроки – до 3–4 недель. Происходит, своего рода, естественный отбор. Однако с возрастом организм становится слабее в этом плане, поэтому у родителей старше 35 лет возрастает риск рождения детей с синдромом Дауна.

Хронические заболевания матери (пороки сердца, гипертоническая болезнь, анемия, пиелонефрит, сахарный диабет) способствуют повреждению плаценты, что приводит к нарушению развития плода и невынашиванию беременности.

Осложненная беременность (токсикоз первой и второй половины беременности, многоводие, предлежание плаценты) также повышает вероятность выкидыша.

Нарушение иммунитета играет важную роль в проблеме невынашивания. Плод – организм, чужеродный материнскому, но отторжения не происходит из-за ослабления иммунитета женщины (иммунодефицита). Кроме того, строение плаценты исключает взаимодействие крови матери и плода. При нарушении этих механизмов в крови беременной образуются антитела (против ребенка), которые повреждают сосуды плаценты, и жизнеобеспечение плода страдает.

Подобные проблемы являются следствием дефекта иммунной системы будущей мамы. В результате несовместимости, например по группе крови или резус-фактору, также развивается иммунологический конфликт. Правда следует оговориться, что в первую беременность, даже при различиях в резусе, конфликт не возникает!

Физические травмы (ушибы, сотрясения, переломы костей) могут вызвать прерывание беременности только при наличии каких-либо проблем со здоровьем (воспалительные, эндокринные заболевания). У здоровых женщин беременность сохраняется даже при очень сильных травмах!

Читать еще:  Сколько будут идти месячные после выкидыша

Однако травмы головы, застарелые, в том числе, (перенесенные еще до беременности), могут приводить к преждевременным родам и выкидышам. Это связано с тем, что одной из структур головного мозга является главная железа внутренней секреции – гипофиз, которая регулирует работу органов, сохраняющих беременность. Нарушение кровообращения в этой области может негативно отразиться на течении беременности. У женщин с неуравновешенной психикой сильное нервное потрясение может спровоцировать выкидыш. Однако стрессы сами по себе не могут стать причиной прерывания беременности. Они являются лишь предрасполагающим фактором при наличии вышеперечисленных проблем.

Определенную роль в сохранении беременности играют и социально-экономические факторы. Первое место среди них занимают условия труда (вибрация, повышенная влажность, тяжелый физический труд, возможность инфицирования) и вредные факторы окружающей среды (радиация, загазованность, высокая концентрация химикатов). Вредные привычки (алкоголь, курение) также являются причиной патологии развития плода и выкидышей.

Специализированные роддома
Роддом №15 Шарикоподшипниковская ул., 3, (м. Пролетарская)
тел. 674-42-87
(преждевременные роды)

Роддом №6 2-я Миусская, д. 10/1, (м. Белорусская)
тел. 8-499-978-51-64
(ЭКО, привычное невынашивание)

Роддом при ГКБ №8
4-й Вятский переулок, д.39
тел. 213-43-79
(преждевременные роды)

Роддом при ГКБ №29
Госпитальная площадь, д.2, (м. Бауманская)
тел. 952-87-11
(заболевание почек, нейродермиты)

Симптомы прерывания беременности

Первый – боль в животе.
Вне зависимости от того, на каком вы сроке, признаком неблагополучия является схваткообразная или тянущая боль внизу живота в центре. В начале беременности могут возникать неприятные ощущения в боковых отделах живота – они связаны с изменениями в связках матки и не имеют отношения к угрозе прерывания беременности.

Вторая частая жалоба у пациенток с невынашиванием – напряжение мышц матки (гипертонус). Здесь следует разделить гипертонус, диагностируемый с помощью ультразвукового исследования, и гипертонус, который ощущает сама пациентка.

Повышенный тонус матки, определяемый при УЗИ, но не ощущаемый женщиной, как правило, затрагивает только небольшой участок мышц матки (переднюю или заднюю стенку). Явление может быть и результатом реакции на само УЗИ (в первом триместре) или следствием психологического напряжения. Такая женщина относится к группе риска по возникновению угрозы прерывания беременности. Ей назначают спазмолитики (но-шпа, папаверин) и повторное посещение врача (УЗИ) через 10 дней.

Состояние, при котором матка «каменеет» и появляются болезненные ощущения (тотальный гипертонус), врачи расценивают как угрозу прерывания беременности. Это может потребовать госпитализации! Однако после 32 недель появление периодических сокращений, не сопровождающихся болью, является нормальным. Это схватки Брэкстона-Хихса. Так матка «готовится к родам».

Третья жалоба – выделения из половых путей. Признаками угрозы прерывания беременности являются кровянистые выделения из половых путей, появляющиеся на любом сроке беременности. Запомните, даже самый незначительный объем кровяных выделений во время беременности свидетельствует о неблагополучии!

Причиной их появления в первом триместре становится отслойка плодного яйца, во втором и третьем триместрах – отслойка плаценты.

Угрозу прерывания беременности можно заподозрить и при наличии водянистых выделений (подтекание околоплодных вод). Ситуация вероятна во втором и третьем триместре беременности. В этом случае возникает риск инфицирования и гибели плода. Необходима срочная госпитализация!

Обратите внимание!

Начавшийся выкидыш характеризуется появлением скудных кровянистых выделений, схваткообразной болью внизу живота. При преждевременных родах начинаются схватки, изливаются околоплодные воды.

При отхождении вод до 34 недель, при отсутствии признаков инфицирования, можно сохранить беременность в специализированных роддомах.

В последнее время для лечения угрозы прерывания беременности достаточно широко применяют иглорефлексотерапию. Данный метод позволяет снизить дозы различных препаратов, а иногда и отказаться от них.

В заключение хочется сказать, что большинство ситуаций, в которых возникает угроза выкидыша, можно избежать. Для этого до беременности или в самом ее начале нужно определить, нет ли причин, которые могут привести к данному осложнению. Вовремя обратившись к врачу, вы обеспечите своему малышу благоприятные условия для дальнейшего роста и развития.

Что такое угроза шейки матки во время беременности

Угрозу прерывания беременности диагностируют у 20% женщин, но гестация завершается выкидышем – не всегда. Мать может потерять ребенка не только в первом, но и во втором триместре. Основной риск заключается в преждевременном укорачивании и расслаблении шейки – давление, оказываемое плодом, усиливается, при повышенном тонусе матки происходит прерывание беременности. На сроке до 22 недели диагностируют выкидыш, плод считается нежизнеспособным. Позже, вплоть до 37 недели беременности – преждевременные роды, ребенка удается спасти не всегда. Как предотвратить прерывание беременности? Что делать, если по результатам УЗИ выявлено преждевременное укорочение матки? Какие признаки угрозы характерны для разных сроков беременности? Ответы на все перечисленные вопросы представлены вниманию читателей.

Что такое угроза прерывания беременности

Под понятием угрозы шейки матки подразумевают патологическое состояние, при котором возрастает риск самопроизвольного прерывания беременности на сроке до 22 недель. После этого момента риск утраты плода также присутствует, но в акушерской практике процесс принимают за преждевременные роды.

В гинекологической практике существует термин неуточненных потерь беременности. В этом случае выкидыш происходит на сроке в 2-3 недели, женщина может не заметить беременности. Единственным симптомом является небольшая задержка менструации (не более 10 суток).

Согласно данным статистики, прерывание завершает беременность в 1 триместре в 30% случаев. В России эти показатели ниже из-за оказываемой поддержки. Пациентку с угрозой кладут на сохранение в стационар, где обеспечивают медикаментозную поддержку и покой. Чаще всего риск прерывания проявляется из-за нехватки прогестерона – гормона беременности, в таком случае его вводят дополнительно.

Основные причины

Перечень основных причин, способных вызвать прерывание беременности, обширен. Наиболее распространенные провокаторы угрозы:

  • Расстройства гормонального фона женщины. Наиболее опасен дефицит гормона, сохраняющего беременность – прогестерона. Состояние обусловлено неполноценной активность желтого тела, патологиями щитовидной железы и яичников. Это вещество обеспечивает снижение тонуса матки, потому при его недостатке возрастает риск отторжения плодного яйца. Не менее опасен для беременности избыток мужских гормонов – андрогенов.
  • Повышенная концентрация пролактина. На фоне избытка подобного компонента останавливается или прекращается процесс выработки прогестерона.
  • Аномалии строения органов женской репродуктивной системы, врожденные патологии матки. Возрастает риск кровотечения, процесс имплантации эмбриона протекает с осложнениями.
  • Истмико-цервикальная недостаточность. Причина развития патологии состоит в нарушении работы мышечного аппарата ШМ. Вероятность развития патологии повышается у повторнородящих пациенток или девушек, имеющих в анамнезе аборты или диагностическое выскабливание или чистка. Короткая ШМ – распространенная причина прерывания.
  • Патологические изменения в строении внутренней оболочки маточной полости. Нераспространенная причина, провоцирующая прерывания, если беременность наступила ранее, чем через 6 месяцев после гистероскопии.
  • Осложненный гинекологический анамнез, период обострения общих заболеваний (патологии сердечно-сосудистой системы, почек, эндокринной системы).
  • Аномалии плода. Процессы естественной регуляции рождаемости детей с врожденными пороками развития предотвращают появление на свет нежизнеспособных детей.
  • Тромбофилия или нарушение свертываемости крови. При этом состоянии повышается риск тромбоза и развития бесплодия.
  • Заболевания, передающиеся половым путем при хроническом и остром течении.
  • Употребление средств, повышающих артериальное давление.

Причина выкидыша на раннем сроке может заключаться в применении женщиной определенных медикаментов (в том числе отваров трав), злоупотреблении спиртными напитками, кофе. В отдельных случаях прерывания происходит в результате воздействия физических факторов, на фоне падения, перегрева или переохлаждения организма.

Причина может заключаться в резус-конфликте. С ним сталкиваются женщины, имеющие отрицательную кровь. Если у отца ребенка она положительная, это может унаследовать ребенок. Организм матери в процессе беременности будет вырабатывать защитные антитела. При их планомерном наращивании есть риск появления гемолитической болезни новорожденного. Резкое повышение массы антител повышает вероятность выкидыша.

Вероятность преждевременного прерывания во втором триместре повышается при проведении особых диагностических манипуляций. Амниоцентез и кордоцентез должен проводиться по строгим медицинским показаниям, с соблюдением алгоритма проведения.

Симптомы прерывания беременности

О присутствующем риске прерывания могут сигнализировать такие признаки:

  • Об угрозе прерывания беременности могут свидетельствовать тянущие боли, возникающие в области живота. По интенсивности они похожи на менструальные, локализуются внизу живота, по центру. Указывают на растущий тонус.
  • Боли в поясничном отделе спины. Этот симптом часто рассматривается в качестве признака преждевременного прерывания беременности на раннем сроке.
  • Напряжение мышц матки или гипертонус. Он может быть обнаружен в ходе ультразвукового исследования пациентки. Женщина может самостоятельно обнаружить его признаки. При подобном состоянии матка буквально каменеет. Локальное проявление не опасно, риск проявляется при единовременном распространении на переднюю и заднюю стенку. Для устранения риска прерывания женщине рекомендуют спазмолитики.
  • Выделение крови из влагалища. Такой симптом является наиболее опасным, игнорировать его нельзя. Причина возникновения кровяных выделений может указывать на отслойку плодного яйца (1 триместр) и отслойку плаценты (2-3 триместр). Состояние опасно для плода кислородным голоданием.
  • Прозрачные, необильные выделения из влагалища. Проявляются в 3 триместре беременности и могут указывать на подтекание околоплодных вод. Состояние опасно из-за присутствующего риска инфицирования плода.

При обнаружении описанных симптомов женщине следует обратиться в гинекологическое отделение. Если есть шансы, врачи будут стараться сохранить беременность.

Как происходит выкидыш

Вероятность самопроизвольного прерывания беременности в первом триместре – крайне высока, потому женщин, имеющих угрозу, отправляют на сохранение. Риск выкидыша возрастает у женщин с поздней беременностью или пациенток, имеющих хирургические выскабливания в анамнезе.

На начальном этапе для выкидыша характерны схваткообразные боли, свидетельствующие о повышении тонуса матки. Затем к этому симптому присоединяется боль в поясничном отделе и начинается кровотечение. В первые несколько часов выделения – необильные и свидетельствуют об отслойке плодного яйца. Предотвратить выкидыш – возможно, если женщина вовремя обратиться за врачебной помощью.

Если терапевтическое вмешательство отсутствует, беременная ощущает интенсивные спазмы в нижней части живота, кровотечение начинается практически сразу. Такой симптом подтверждает гибель плодного яйца. В этой ситуации есть риск для матери. Обильное кровотечение может стать причиной анемии.

При нормальном течении гестации ШМ должна выглядеть сомкнутой. Во время выкидыша шейка матки немного открывается под действием тонуса.

В отдельных случаях выкидыш считают незавершенным. Его диагностируют при помощи УЗИ. При этом фрагменты плода остаются в матке. Главная опасность такого состояния – развитие гнойно-септических осложнений, потому после выкидыша следует обязательно посетить гинеколога.

Может ли гинекологический осмотр или секс стать причиной выкидыша

Гинекологический осмотр позволяет подтвердить беременность начиная с 4 акушерской недели, на этом сроке делают УЗИ, позволяющее установить маточную локализацию плодного яйца. Сам осмотр и УЗИ не способен причинить вред беременности, основная проблема заключается в том, что для многих женщин поход к гинекологу – стресс.

Единственная опасность проявляется при бимануальном обследовании, обеспечивающем определение положения и размера матки. После него у женщины могут возникать боли внизу живота. Такое осложнение связано с повышением чувствительности, возникающим из-за прилива крови. Дискомфорт устраняется довольно быстро и полностью исчезает за сутки.

При нормальном течении гестации, осмотр на кресле и бимануальное исследование проводится только при постановке на учет. После 36 недели проводится обследование для оценки готовности шейки матки. В качестве показаний для внепланового осмотра выделяют: кровяные выделения, признаки инфекции.

Женщин часто волнует вопрос, можно ли трогать шейку матки в период беременности и заниматься сексом? Гинекологи не определяют подобных запретов. В период беременности можно вести половую жизнь, если нет угрозы прерывания беременности. Доставать до ШМ намеренно и стараться вытаскивать ее – запрещается, не стоит проводить самоосмотры. Они могут стать причиной преждевременного раскрытия. Забор мазка из цервикального канала осуществляется по показаниям. Это условие необходимо и позволяет провести лечение своевременно при обнаружении воспалительного процесса.

Если диагностирована ИЦН половая жизнь для беременной под запретом. Секс и любое касание к шейке матки может повысить риск выкидыша. Во втором триместре беременности врачи стараются закрыть шейку матки за счет использования акушерского пессария или наложения лигатуры. Приспособление способно закрывать ШМ, потому предотвращает выкидыш.

Читать еще:  Могут ли месячные начаться на неделю раньше или выкидыш

Как снизить риск выкидыша

Полностью убрать риск прерывания беременности на раннем сроке – невозможно. Выкидыш на сроке до 12 недель часто происходит по причине, не зависящей от медиков и самой женщины. Влияние некоторых фактором минимизировать можно:

  • На этапе планирования беременности стоит пройти полное обследование на ЗППП. Гонорея, герпес, микоплазмоз, уреаплазмоз – повышают риск прерывания беременности на раннем сроке. При их выявлении в первом триместре врач может рекомендовать аборт по медицинским показаниям. Активность патогенов способна стать причиной патологий развития.
  • Ежедневное потребление витаминов для беременных и фолиевой кислоты. Микроэлементы помогают снизить риск прерывания и появления серьезных дефектов развития у плода.
  • Соблюдение правил здорового питания. В рационе женщины должно быть достаточное количество овощей и фруктов. Нужно употреблять белок и жиры в достаточных количествах, они являются основой адекватного развития плода. Из меню нужно убрать сырое, или не полностью приготовленное мясо, рыбу, потому что такие продукты являются источниками инфекций.
  • Отказ от употребления кофе, спиртных напитков и курения.
  • Регулярные физические нагрузки. Беременность – это не болезнь и активность принесет пользу организму матери и способствует развитию плода, главное – не переусердствовать.
  • Контроль массы тела. Риск самопроизвольного выкидыша повышен для женщин, страдающих лишним весом. ИМТ (индекс массы тела беременной не должен превышать 30).
  • О наличии каких-либо хронических заболеваний женщина должна сообщить гинекологу. Беременность в таких случаях ведут по особым протоколам.
  • Если профессиональная деятельность связана с контактом с вредными веществами, лучше перейти на легкий труд. Справку для руководства можно получить у гинеколога.
  • Профилактика стрессов. Стресс – не менее распространенный фактор, провоцирующий прерывание. При излишнем беспокойстве стоит поинтересоваться у врача, какие седативные препараты можно пить.

Соблюдение описанных правил позволит снизить риск прерывания беременности на раннем сроке.

Повлиять на течение беременности могут различные факторы. Риск выкидыша может возрастать, если у девушки диагностирована эрозия. Она может стать причиной развития ИЦН. Если патологий нет, риск прерывания сводится к минимуму. Гинекологические осмотры и половые акты не повышают риски, женщина может вести обычную жизнь.

При появлении любых симптомов, указывающих на ухудшение самочувствия, стоит обратиться к врачу. Угроза выкидыша может возникнуть в любое время, потому игнорировать риск – нельзя. Своевременные медицинские манипуляции позволяют сохранить беременность и доносить ее до естественного завершения.

Угроза прерывания беременности

Как избежать угрозы?

Угрозу прерывания беременности и врачи, и пациенты часто называют просто «угрозой». Приведет ли это состояние к печальным событиям или их удастся избежать? Чаще всего это зависит не только от своевременности и грамотности действий врачей, но и от поведения самой будущей мамы.

Угроза прерывания может возникнуть в течение всей беременности; ее причины могут быть разнообразными. Если это состояние возникает на сроке до 28 недель, говоря об угрозе самопроизвольного аборта (выкидыша), а на сроках от 28 до 37 недель — об угрозе преждевременных родов.

Симптомы угрозы выкидыша

Боли в животе. Вне зависимости от срока беременности признаком неблагополучия является схваткообразная или тянущая боль внизу живота в центре. В первом триместре часто возникают неприятные ощущения в боковых отделах живота. Они связаны с изменениями в связках матки и не имеют отношении к угрозе прерывания беременности.

Напряжение мышц матки, которое часто обозначают как гипертонус. Здесь следует разделить гипертонус, диагностируемый с помощью ультразвукового исследования, и гипертонус, который ощущает сама пациентка.

Повышенный тонус, определяемый при ультразвуковом исследовании, но не ощущаемый женщиной, как правило, затрагивает только небольшой участок мышц матки (переднюю или задаю стенку). Такое явление может быть результатом реакции на само ультразвуковое исследование (это особенно характерно для первого триместра беременности) или результатом психологического напряжения. При таком локальном напряжет: мышц матки можно говорить о повышенной возбудимости мышц матки, то есть, увидев подобие заключение в протоколе ультразвукового исследования, доктор делает вывод, что женщина относится к группе риска по возникновению угрозы прерывания беременности, и назначает ей профилактическое лечение — прием препаратов, снимающих спазмы гладкой мускулатуры, в том числе и гладкой мускулатуры матки (но-шпа, папаверин). Вам могут назначить также повторное посещение врача через 10 дней или повторное ультразвуковое исследование.

Состояние, при котором матка «каменеет» и появляются болезненные ощущения (то есть возникает тотальный гипертонус), врачи расценивают как угрозу прерывания беременности. Это может потребовать госпитализации, назначения специального лечения. Однако следует отметить, что после 32 недель беременности нормальным является появление периодических сокращений матки, которые не сопровождаются болью. Это так называемые подготовительные схватки Брэкетона-Хикса. Появление их не обязательно и не является признаком патологии.

Выделения из половых путей. Признаками угрозы прерывания беременности являются кровянистые выделения из половых путей, появляющиеся на любом сроке беременности. Любой, даже самый незначительный объем выделений свидетельствует о неблагополучии. Причиной появления кровянистых выделений чаще всего становится отслойка плодного яйца (к первом триместре беременности) или плаценты (во втором и третьем триместре беременности) от стенки матки. Вследствие таких изменений плод при небольшой отслойке недополучает кислород и питательные вещества, а при массивной отслойке может погибнуть. Угрозу прерывания беременности можно заподозрить не только при наличии сукровичных и кровянистых выделений, но и при водянистых выделениях (в этом случае может идти речь о подтекании околоплодных вод). Эта ситуация вероятна во втором-третьем триместре беременности. При нарушении плодных оболочек из полости матки подтекает бесцветная жидкость, которая в норме окружает плод. Такая ситуация может сопровождаться напряжением мышц матки и требует стационарного наблюдения и лечения, так как в этом случае возникает риск инфицирования плода.

Причины угрозы выкидыша

Гормональные нарушения — это нарушения в работе желез внутренней секреции, которые вырабатывают биологически активные вещества — гормоны. Гормоны призваны регулировать процессы жизнедеятельности организма, в том числе процесс зачатия, роста и развития плода.

Одним из самых распространенных гормональных нарушений является недостаточность прогестерона. Прогестерон — это гормон, который вырабатывается яичниками во второй фазе менструального цикла и поддерживает беременность. Особенно велика его роль до 16 недель беременности, после этого срока задачу гормонального обеспечении берет на себя плацента, которая окончательно формируется как раз к этому сроку. Недостаточность прогестерона, или, как ее еще называют, недостаточность желтого тела 1 может возникать при воспалительном поражении женских половых органов (сальпингоофоритах — воспалении яичников и маточных труб, эндомиометритах — воспалении слизистой и мышечной оболочек матки), после абортов, при нарушении работы других органов внутренней секреции (гипофиза, щитовидной железы и др.). Эта причина чаще приводит к угрозе прерывания беременности в первом триместре.

Угроза прерывания беременности может быть вызвана также повышением уровня мужских половых гормонов — андрогенов. Мужские половые гормоны в женском организме в норме вырабатываются в надпочечниках и яичниках. При нарушениях в работе этих органов количество мужских половых гормонов повышается. Это приводит к снижению количества женских половых гормонов, обеспечивающих нормальное развитие беременности, может вызнать истмико-цервикальную недостаточность (о чем будет сказано ниже).

Поскольку работа всех желез внутренней секреции взаимосвязана, то к прерыванию беременности может привести сбой в выработке любого гормона, в том числе гормонов щитовидной железы, гипофиза, надпочечников и др.

Иммунные причины могут приводить к прерыванию беременности в первом триместре. Если в норме наполовину чужеродный плод не отторгается организмом матери, то при сбоях в системе иммунитета возможно возникновение антител, которые приводят к нарушению формирования плаценты или гибели плода. Причину таких сбоев можно установить. Лечение в таких случаях направлено на угнетение выработки антител.

Генетические нарушения также могут стать причиной прерывания беременности. При наличии хромосомных и генетических мутаций, т. е. при формировании грубой патологии плода, на ранних сроках, как правило, происходит выкидыш. Генетические мутации чаще всего носят спонтанный характер, то есть это случайные явления, которые не повторяются в последующем. Однако они могут возникать под действием неблагоприятных факторов внешней среды (ионизирующей радиации, химических воздействий и т.п.). Генетические мутации могут носить и наследственный характер.

В случаях поломки в хромосомном наборе беременность чаше всего прерывается в ранние сроки, т. е. в первом триместре, возможно, даже после нескольких дней задержки менструации или вообще в срок предполагаемой менструации.

Инфекции, передающиеся половым путем, также могут стать причиной угрозы прерывания беременности. В ходе многих научных исследований выяснено, что у беременных, страдающих хламидиозом, уреаплазмозом, микоплазмозом, трихомониазом, герпесом, цитомегаловирусной инфекцией, вирусной инфекцией Коксаки, вероятность выкидыша и преждевременных родов гораздо выше, чем у здоровых женщин. При этом сами инфекции становятся непосредственной причиной прерывания беременности в тех случаях, когда возбудитель инфицирует непосредственно плод и плодные оболочки. В случае если заражение произошло еще до беременности и были приняты своевременные меры профилактики, вполне возможно благоприятное течение беременности. Инфекции, передающиеся половым путем, могут стать причиной прерывания беременности как в первой, так и во второй половине беременности.

Заболевания половых органов (к ним относятся аномалии строения половых органов женщины, травмы, а также такие заболевания, как миома матки, эндометриоз) могут являться механическим препятствием для нормального роста и развития плода, когда плодное яйцо не может полноценно закрепиться в матке. Кроме того, эти состояния и заболевания сопровождаются гормональными нарушениями, которые приводят к угрозе прерывания беременности.

Истмико-цервикальная недостаточность (istmus в переводе с латыни — «перешеек», место перехода тела матки в шейку — cervix) также может вызвать прерывание беременности. ИЦН при беременности развивается вследствие травм перешейка и шейки матки при абортах, травматичных родах; гормональной причиной ИЦН может являться гнперандрогения. При ИЦН шейка матки, в норме плотно сомкнутая во время беременности, раскрывается и не удерживает плодное яйцо, которое под действием силы тяжести опускается вниз. При этом сократительная деятельность мышц матки может иметь место (возникают схватки), а может полностью отсутствовать. Прерывание беременности, причиной которого является истмико-цервикальная недостаточность, чаще всего происходит на сроке 16-18 недель.

Патологическое течение беременности может стать одной из причин ее прерывания. Чаще всего речь идет о гестозах беременных, при которых повышается артериальное давление, появляются отеки, белок в моче. Причиной прерывания беременности может стать предлежание плаценты, когда плацента прикрепляется в области выхода из матки: условия для кровоснабжения плода в этом случае хуже, чем если бы плацента прикрепилась в средней или верхней части матки. Эти состояния приводят к преждевременным родам во второй половине беременности.

Острые воспалительные и общие инфекционные заболевания, такие как ангина, грипп, краснуха, вирусный гепатит, аппендицит, пиелонефрит, вызывая повышение температуры, нарушение кровообращения между матерью и плодом под действием токсинов, могут привести к прерыванию беременности на любом сроке.

Хронические заболевания будущей мамы, имеющиеся у нее еще до беременности, особенно заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, пороки сердца), заболевания почек и других органов могут стать причиной прерывания беременности на любом сроке. В этих случаях вероятность осложнения зависит от степени выраженности хронического заболевания.

Травмы, такие, как ушибы, переломы, сотрясения, особенно травмы живота, могут привести к прерыванию беременности. В этой связи особого внимания заслуживают травмы головы. Даже те сотрясения и ушибы головного мозга, которые женщина перенесла еще до беременности, могут приводить к угрозе выкидыша и преждевременных родов. Это обусловлено тем, что одной из структур головного мозга является главная железа внутренней секреции — гипофиз, которая регулирует работу других органов, обеспечивающих нормальное течение беременности. При «свежих» и застарелых травмах и головном мозге может нарушаться кровообращение и области гипофиза, что приведет к сбою в обеспечении беременности.

Стрессы, которым многие склонны приписывать роковую роль в течение беременности, сами по себе, как правило, не являются причиной угрозы прерывания беременности: они могут стать лишь предрасполагающим фактором при наличии вышеперечисленных причин.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector