Угроза выкидыша на английском

угроза выкидыша

1 threatened miscarriage

2 угроза

ой вымирания, исчезновения be* an endangered species.

3 активная угроза

4 угроза

5 угроза информации

6 активная угроза

7 едва скрываемый угроза

8 пассивная угроза

9 пустой угроза

10 угроза безопасности

11 угроза безопасности полетов

12 угроза насилия

13 фиксированная угроза

14 ядерная угроза

15 угроза безопасности полетов

16 watch your back (предостережение, угроза)

17 непосредственная угроза жизни и здоровью

18 проектная угроза — Design Basis Threat

19 Угроза

20 безопасность

См. также в других словарях:

БЕРЕМЕННЫХ РВОТА. УГРОЗА ВЫКИДЫША — Актеа рацемоза, 3х, 3 и бвр тошнота, ощущение напирания книзу, потугообразные, схваткообразные боли у беременных задолго до родов, кровотечения из матки.Аконит, 3х, 3 и бвр острые стреляющие боли в области матки, конгестия яичников у беременных.… … Справочник по гомеопатии

Выкидыш — Самопроизвольный аборт МКБ 10 O03.03. МКБ 9 634634 MedlinePlus … Википедия

Родова́я тра́вма новорождённых — патологическое состояние, развившееся во время родов и характеризующееся повреждениями тканей и органов ребенка, сопровождающимися, как правило, расстройством их функций. Факторами, предрасполагающими к развитию Р. т.н., являются неправильное… … Медицинская энциклопедия

Антихолинэстеразные средства — I Антихолинэстеразные средства (синнонимы: ингибиторы холинэстеразы) лекарственные средства, сохраняющие избыток медиатора ацетилхолина в холинергических синапсах, инактивируя разрушающий его фермент холинэстеразу. Необратимо ингибируют… … Медицинская энциклопедия

Перината́льная патоло́гия — (греч. pen вокруг + лат. natus рождение) патологические состояния и заболевания плода и новорожденного, которые возникают в перинатальном периоде. В нашей стране Перинатальный период исчисляется с 28 й недели беременности (когда масса плода… … Медицинская энциклопедия

Пищева́я аллерги́я — (синоним нутритивная аллергия) заболевание, характеризующееся проявлением повышенной чувствительности организма к приему пищи вследствие иммунных реакций пищевых антигенов с соответствующими антителами или сенсибилизированными лимфоцитами.… … Медицинская энциклопедия

Алопрол — Действующее вещество ›› Сальбутамол* (Salbutamol*) Латинское название Aloprol АТХ: ›› R03CC02 Сальбутамол Фармакологические группы: Бета адреномиметики ›› Токолитики Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› J40 Бронхит, не уточненный как острый… … Словарь медицинских препаратов

Биастен — Действующее вещество ›› Будесонид* + Сальбутамол* (Budesonide* + Salbutamol*) Латинское название Biasten АТХ: ›› R03AK04 Сальбутамол в комбинации с другими препаратами для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей Фармакологическая… … Словарь медицинских препаратов

Стеринеб Саламол — Действующее вещество ›› Сальбутамол* (Salbutamol*) Латинское название Sterineb Salamol АТХ: ›› R03AC02 Сальбутамол Фармакологическая группа: Бета адреномиметики Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› J44 Другая хроническая обструктивная… … Словарь медицинских препаратов

Самопроизвольный аборт — МКБ 10 O03. МКБ 9 634 MedlinePlus 001488 … Википедия

Аборт (значения) — В Викисловаре есть статья «аборт» Биология Аборт (лат. … Википедия

Электросудорожная терапия — Эту статью следует викифицировать. Пожалуйста, оформите её согласно правилам оформления статей … Википедия

Атрезия пищевода — МКБ 10 Q … Википедия

Аборт, прекращение беремености — Биология Аборт (лат. abortus выкидыш): Самопроизвольный аборт (выкидыш) самопроизвольное патологическое прерывание беременности. Угроза выкидыша является патологией и в ряде случаев подлежит стационарному лечению. Искусственный аборт … … Википедия

Аборт прекращение беремености — Биология Аборт (лат. abortus выкидыш): Самопроизвольный аборт (выкидыш) самопроизвольное патологическое прерывание беременности. Угроза выкидыша является патологией и в ряде случаев подлежит стационарному лечению. Искусственный аборт … … Википедия

Прекращение беремености Аборт — Биология Аборт (лат. abortus выкидыш): Самопроизвольный аборт (выкидыш) самопроизвольное патологическое прерывание беременности. Угроза выкидыша является патологией и в ряде случаев подлежит стационарному лечению. Искусственный аборт … … Википедия

Угроза прерывания беременности

Казалось бы, у современной женщины есть все условия для благополучного вынашивания потомства, особенно по сравнению с нашими бабушками и прабабушками. Но почему-то встретить радостную, счастливую беременную женщину, которая наслаждается своим уникальным кратковременным состоянием, на постсоветском пространстве становится с каждым днем все труднее и труднее. А все потому, что беременность превратили в болезнь, и не просто болезнь, а в самую страшную, тяжело переносимую, почти фатальную. Запугивание — это уже традиционный метод работы врачей, без применения которого невозможно представить постсоветскую медицину. И наиболее часто при общении беременных и врачей почему-то звучит слово «угроза». На бедных женщин постоянно давят угрозами потери беременности — причем все девять месяцев.

А теперь я разочарую многих читателей: в современном акушерстве нет ни одного диагноза, содержащего слово «угроза». Единственный похожий диагноз звучит как «угрожающий аборт», но не угроза аборта. И ничего более.

Само словосочетание «угроза прерывания беременности» абсурдно, потому что шанс потерять беременность есть у каждой беременной женщины — у кого больше, у кого меньше, хотя на самом деле мы наверняка не знаем, у кого как все сложится. С рождения человек сталкивается с постоянной угрозой потери жизни. Угрозой от кого или чего? От всего и всех, окружающих его. Знают ли беременные женщины, особенно молодые и городские, что у них шанс умереть в результате ДТП намного выше, чем от самой беременности? Тем не менее все выходят из дома, переходят улицы, ездят в автомобилях или в общественном транспорте. Так почему же в обменных картах нет записи «угроза гибели женщины»?

Теперь поговорим об угрожающем аборте. Ставят такой диагноз при подтвержденной клинически живой беременности, а не просто по задержке менструации, при наличии нарастающих по интенсивности болей и/или кровянистых выделений. Четверть беременных женщин кровит в первую половину беременности. Но это не значит, что у всех диагноз «угрожающий аборт». Кто-то кровит меньше, кто-то больше — всему есть причина, даже если ее найти не могут. Из этих «кровящих» большинство доносит беременность до срока и родит здорового ребенка, не нуждаясь в лечении, потому что лечения как такового нет.

Угрожающий аборт во всем мире (за исключением стран на просторах бывшего СССР) — это та точка отсчета любой беременности, которая завершится или прогрессом беременности, или ее завершением, однако со стороны врачей и акушерок ничего, кроме наблюдения, не будет. Единственное, что могут посоветовать женщине, — это ограничить физические нагрузки (но имеется в виду далеко не постельный режим) и половую жизнь.

«Начавшийся аборт» и «аборт в ходу» — это два диагноза, когда женщина может получить лечение, и то не всегда — все зависит от ее состояния. В 60–70 % случаев такой аборт будет протекать как месячные, иногда с небольшим болевым синдромом, и после выхода плодного яйца выделения прекратятся самостоятельно. У остальных количество выделений и боль могут быть более выраженными, поэтому потребуется помощь врача — удаление плодного яйца медикаментозно (с помощью окситоцина или простагландинов) или инструментально (с помощью кюретки). И в чрезвычайно редких случаях, когда возникает сильное кровотечение, требуются кровеостанавливающие средства и другая терапия, и таких женщин направляют в стационар.

Читать еще:  После выкидыша сколько может кровоточить

Никто не гоняет женщин по многочисленным УЗИ, придираясь к содержимому полости матки после свершившегося выкидыша, если нет кровотечения и болей. Никто не назначает горы препаратов по «спасению» беременности или самой женщины. Кому-то такой рациональный подход может показаться «западным» варварством, но за границей женщины попадают под «чистку» во много раз реже, чем женщины на постсоветском пространстве. И хотя выходят они из кабинета врача или больницы грустные из-за случившегося, но без «угрозы бесплодия», без длинного списка дорогостоящих анализов, которые вдруг «срочно надо сдать» для выяснения причины выкидыша, и без длинного списка лекарственных препаратов, которые «срочно надо принимать», чтобы не умереть от инфекции, не стать бесплодной и не пострадать от прочих медицинских ужасов.

А теперь вернемся к понятию «угроза прерывания беременности». Поскольку такая угроза есть у всех без исключения беременных женщин, как отличить, у кого она больше, а у кого меньше? В акушерстве существует понятие риска (знакомое понятие, правда?). Это более мягкий, тактичный заменитель слова «угроза». Степень риска можно оценить по имеющимся данным осмотра женщины, наличия у нее заболеваний, состояния плода и т. д. Другими словами, прогнозировать исход беременности можно по степени риска, хотя такой прогноз всегда будет относительным.

Существуют низкий и высокий риск развития чего-то, возникновения чего-то, в том числе осложнений беременности. Задача акушера-гинеколога — оценить степень риска адекватно, без всех этих игр в «угрозу». И запись в обменной карточке должна стоять не об угрозе, а об уровне риска: к какой группе принадлежит женщина — низкого риска или высокого риска осложнений беременности. Под осложнениями беременности понимают серьезные осложнения, а не лейкоцитоз, тошноту и рвоту, отеки ног, изжогу и прочие «прелести» беременности, которые даже не считаются диагнозами.

Итак, есть низкий и высокий риск осложнений и потери беременности. Если кому-то нравится определение «средний риск», можно пользоваться и такой оценкой, но очень часто эту середину выбрать трудно. Беременным из группы высокого риска требуется наблюдение специалистов, имеющих подготовку в ведении «сложных беременностей». Не может брать на себя ответственность врач, который не знает, как правильно ставить диагноз «гипертония беременных и преэклампсия», а тем более как правильно вести таких беременных.

Вместе с тем важно понимать, что уровень риска все же не определяет протекание беременности и точный прогноз ее исхода. Беременность с низким риском возникновения осложнений может стать беременностью с высоким риском. И наоборот: беременность с высоким риском может протекать без единого осложнения со стороны матери и плода. Вообще, каждая беременность беременности рознь, поэтому зацикливаться только на плохом не нужно.

А есть ли беременности вообще без риска, не входящие ни в одну из групп? Есть, и таковых большинство. Потому что, повторю еще раз, беременность — это не болезнь. Поэтому важно, чтобы врач знал, какие отклонения при беременности не являются заболеванием, диагнозом, риском возникновения осложнений. Важно понимать, что нет таких диагнозов, как токсикоз и гестоз, а есть состояния, которые для одних женщин будут абсолютной нормой при беременности, а для других могут быть осложнением беременности в виде конкретного диагноза.

Пугать женщину, что у нее есть угроза потери беременности, можно долго, но это неэтично и непрофессионально. Можно доугрожаться до того, что именно из-за постоянного страха и переживаний женщина таки потеряет беременность. Можно просто убить беременность агрессивным объемным лечением, которое окажется ложным и поэтому вредным.

Заставить врачей повышать свой уровень знаний практически невозможно, разве что министерство здравоохранения начнет выдавать приказы с современными протоколами ведения беременности и ее осложнений.

Так что у меня остается один совет для женщин: повышайте свой уровень знаний о беременности задолго до ее наступления. Коль не успели до беременности, учитесь быть здоровой беременной в процессе вынашивания своего желанного малыша.

Насколько страшна угроза прерывания беременности?

Угроза прерывания беременности — словосочетание, которое вызывает у женщин нервную дрожь. По статистике, каждая четвертая беременность заканчивается на ранних сроках: женщина воспринимает кровотечение как привычную менструацию, да и легкие недомогания списывает на усталость. У каждой второй беременной хоть раз, да возникала ситуация, при которой угроза потерять ребенка нависала буквально у нее над головой, но своевременно оказанная медицинская помощь исправляла ситуацию и позволяла доносить плод до родов.

Причины угрозы прерывания беременности:

— нарушение гормонального фона

Женская гормональная система весьма капризна и сбои там случают часто. Например, при недостатке гормона прогестерона, который яичники не могут выработать в надлежащем количестве. Дисбаланс андрогенов тоже отрицательно влияет на течение беременности и может вызвать прерывание.

СПРАВКА! На образование прогестерона в яичниках влияет другой гормон – ХГЧ, который начинает вырабатывать исключительно после зачатия и стимулирует некоторые процессы в организме. Когда пациентка становится на учет, первый анализ, который ей назначается – анализ крови на ХГЧ. Его приходится делать регулярно, всю беременность, чтобы наблюдать за динамикой изменения ХГЧ. Если показатели не растут (по норме каждые 2-3 дня цифры должны увеличиваться) или вовсе начинают падать, врач уже может говорить о риске прерывания беременности.

— инфекционные заболевания

Инфекции – тот самый «пистолет», который выстреливает неожиданно и наносит порой непоправимый ущерб. Краснуха, герпес, цитомегаловирус и множество других патологий вызывают самопроизвольное прерывание. Да и не только инфекционные! Пороки сердца, сахарный диабет любой степени, аппендицит, даже грипп являются угрозой для плода.

— хронические заболевания

О хронических заболеваниях следует упомянуть особо. Тяжелые недуги оказывают негативное влияние на плаценту – она формируется неправильно. Прием лекарств, необходимых для поддержания жизнедеятельности женщины, зачастую обладает тератогенным действием (способным вызвать пороки развития плода) или абортивным (вызвать выкидыш).

ВАЖНО! В любом случае обойтись без врачебного контроля не получится. Если вы планируете обзавестись потомством – обязательно вылечите все те заболевания, которые лечению поддаются. В противном случае дополнительная нагрузка, которая ляжет на ваш организм, способна ухудшить ситуацию и вызвать повторные приступы болезни.

— проблемы с маткой

Это и врожденные аномалии матки и половых органов, и последствия проведенных ранее абортов. Выскабливания – тем более на поздних сроках – чреваты проблемами с вынашиванием, когда яйцеклетка не может как следует закрепиться на ранее поврежденной поверхности и приводит к срыву беременности.

— резус-конфликт

Это происходит довольно редко: отрицательный резус-фактор матери вступает в конфликт с положительным резус-фактором плода. Женский иммунитет воспринимает плод как чужеродный элемент и всеми силами пытается от него освободиться.

Симптомы угрозы прерывания беременности

Симптомы прерывания очень сложно распознать на ранних сроках. Первым, пожалуй, можно выделить ощущение дискомфорта в животе: напряжение, ноющие боли внизу, отдающие в поясницу. Однако, если раньше такую боль можно было снять лекарствами или грелкой с горячей водой, то в описываемой ситуации привычные средства не помогают. Боль может начаться даже в положении лежа, и сопровождаться выделениями крови (оттенок ее может быть разным: от ярко-алого до темно-бурого).

Читать еще:  На каком месяце возникает выкидыш

СПРАВКА! Боли, появляющиеся на 20-ой неделе, не так опасны. Если они появляются при резкой смене положения тела или ходьбе, как правило, это связано с ростом матки, и лечения в этом случае не требуется. После 20-ти недель боли говорят о повышенном тонусе матки при этом женщина ощущает, как живот «сводит», он становится твердым на ощупь. Такие тренировочные схватки подготавливают организм к родам.

Второй показатель – выделение крови. От количества ее зависит прогноз: при обильном кровотечении сохранить беременность сложнее, чем при легкой «мазне».
Третье – повышение маточного тонуса. Ощущения при этом – словно матка «собралась в комочек», сжалась.

Причины угрозы прерывания беременности

Угроза прерывания беременности — что это?

Многие беременные женщины сталкиваются с таким термином как угроза прерывания беременности. Здесь необходимо понимание, что это не болезнь и не диагноз. Риск потерять беременность есть у любой женщины. Под этим термином врачи понимают совокупность признаков, которые могут свидетельствовать о высокой вероятности потери беременности. Далеко не у каждой женщины, имеющей такие признаки, беременность прерывается. И, к сожалению, часть потерь невозможно предсказать даже при современном развитии акушерства.

По подсчётам специалистов, каждая четвертая беременность срывается на ранних сроках, ещё до наступления задержки менструации. Женщина в таком случае не замечает изменений в своём состоянии и воспринимает кровотечение как очередную менструацию. Единственным признаком такой несостоявшейся беременности может быть обнаружение повышенного уровня хорионического гонадотропина в крови и моче (положительный тест на беременность). Хорионический гонадотропин – гормон, который у здоровой женщины может продуцироваться только тканями плодного яйца.

Начиная с 5-6 недель от зачатия и до 22 недель беременности, патологическое прерывание беременности называют спонтанным абортом или выкидышем. Плод при этом нежизнеспособен. Если потеря ребенка происходит после 22 недель беременности и ребенок имеет массу более 500 грамм – то говорят о преждевременных родах. Вероятность выживания ребенка в этих сроках гораздо больше, хотя и сопряжена с высоким уровнем инвалидизации новорожденных.
Остановить начавший выкидыш или преждевременные роды очень непросто, порой невозможно, поэтому надо постараться не допустить его. При обнаружении признаков угрозы прерывания беременности недостаточно просто избавиться от них. Необходимо обнаружить причину невынашивания и, по возможности, устранить её.

Причины угрозы прерывания беременности

Генетические нарушения. Как бы кощунственно это не звучало, в большинстве случаев выкидыш на ранних сроках является биологически целесообразным, так как его причиной чаще всего являются грубые генетические аномалии эмбриона. Чем меньше срок беременности, тем больше вероятность того, что она прерывается именно по этой причине. Таким образом организм женщины избавляется от нежизнеспособного эмбриона, поэтому останавливать такой выкидыш не надо. Генетические причины, как правило, не повторяются. У женщины, потерявшей беременность первый раз, есть все основания надеяться на благополучный исход последующих беременностей даже без обследования и лечения. В этом случае достаточно грамотной подготовки к беременности.

Нарушение гормонального фона также может быть причиной выкидышей и преждевременных родов. Если речь идет о недостатке прогестерона (гормона яичников, сохраняющего беременность), то это имеет определенные симптомы. Как правило, женщины с недостатком прогестерона страдают нарушениями менструального цикла (цикл очень короткий или, наоборот, удлененный). Образование прогестерона в яичниках стимулируется тем самым ХГЧ (гормоном плодного яйца). Если риск невынашивания высок, то доктор с самого начала беременности может назначить контроль анализов крови на ХГЧ в динамике (чаще всего 1 раз в неделю). Снижение их количества в динамике или сохранение такого же уровня свидетельствует о риске прерывания беременности. В норме показатели ХГЧ на ранних сроках удваиваются каждые 2-3 дня. Уровень прогестерона не растет так быстро, однако его падение при беременности также может быть признаком неблагополучия.

Инфекционные заболевания женщины. Цитомегаловирус, герпес, краснуха и множество других заболеваний могут вызывать самопроизвольное прерывание беременности. Только грамотное и своевременное лечение заболеваний может предотвратить гибель плода.

Хронические заболевания. Если будущая мама страдает тяжелыми хроническими заболеваниями, угрожающими жизни, то плацента (орган питания и дыхания плода) формируется неполноценной, что может приводить как к выкидышам, так и к преждевременным родам. Таким образом природа пытается сохранить жизнь и здоровье женщины. Кроме того, постоянный прием некоторых лекарств и даже лекарственных трав также может негативно сказаться на беременности. Многие вещества обладают тератогенным (способным вызвать пороки развития) или абортивным (приводящим к выкидышу) действием. Безусловно, таким женщинам необходимо заранее проконсультироваться с врачом, подобрать оптимальное лечение еще до беременности.

Аномалии в строении половых органов, перенесенные аборты и выскабливания полости матки, приводят к невозможности полноценной работы органа, как плодовместилища. Особенно велика вероятность потери беременности в сроках до 12 недель, когда формируется плацента.

Иммунологические причины. Резус-конфликт. Женщины с отрицательным резус-фактором, вынашивающие под сердцем ребенка с положительным резус-фактором, могут столкнуться с резус-конфликтом: иммунитет матери может неадекватно отреагировать на плод, так как он наполовину является чужеродным телом. Однако, это случается только с 30% женщин, чаще всего у повторнобеременных. У остальных 70% беременность пройдет благополучно.

Тяжёлые физические нагрузки, острые и хронические стрессы, падения и травмы могут спровоцировать сокращения матки и привести к угрозе прерывания. Вредные привычки (употребление алкоголя, наркотиков, курение) могут вызвать нарушения в развитии эмбриона вплоть до его гибели.

Угроза выкидыша – каковы причины и симптомы состояния, и как сохранить беременность?

Указанный в заключении врача термин «угроза выкидыша» всегда вызывает у будущих мам панику. Акушеры спешат успокоить беременных тем, что это не патология и при правильной грамотной терапии удается избежать прерывания наступившей беременности.

Что значит угроза прерывания беременности?

Угроза прерывания беременности – совокупность факторов, патологических процессов, которые негативно влияют не плод, процесс гестации. Согласно статистическим данным, 20 % всех наступающих беременностей заканчивается выкидышем. При этом прерывание может происходить на разных сроках гестации. Чаще это наблюдается на первых неделях, в первом триместре.

Если угроза выкидыша возникает в срок до 28 недель беременности, акушеры говорят про самопроизвольный аборт. Когда вероятность развития этой патологии наблюдается на поздних сроках, в промежутке 28–37 недель, медики используют термин «угроза преждевременных родов». Связано это с наличием возможности выхаживания новорожденного, появившегося на свет после 28 недель. В случае с самопроизвольным прерыванием беременности на малом сроке гибель младенца неизбежна.

Угроза прерывания беременности – причины

Факторы, провоцирующие развитие данной патологии, разнообразны. В ходе диагностики уже после случившегося аборта врачам не всегда удается определить причину. Это объясняется многофакторностью, одновременным наличием нескольких причин, в совокупности повышающих риск аборта. Рассматривая данную проблему, врачи чаще называют следующие причины угрозы выкидыша:

  1. Генетические патологии плода. Развитие аномалий в строении хромосом, увеличение их количества значительно повышает риск аборта. Нередко угроза вызывается мутациями в генном аппарате.
  2. Гиперандрогения – повышенное содержание в крови мужских половых гормонов. При патологии происходит уменьшение концентрации эстрогенов и прогестерона, который отвечает за нормальное развитие беременности.
  3. Дисфункции надпочечников и щитовидной железы – увеличение или уменьшение концентрации гормонов, синтезируемых ими.
  4. Резус-конфликт – патология, при которой резус-отрицательная мать вынашивает плод, кровь которого резус-положительная.
  5. Наличие абортов в анамнезе.
  6. Самопроизвольный прием лекарственных средств и трав – гормональные средства, анальгетики, лекарственные травы (пижма, крапива, зверобой) могут повышать риск развития угрозы выкидыша.
  7. Травмы живота.
  8. Длительные физические нагрузки.
Читать еще:  Беременность и выкидыш на 5 неделе признаки

Отдельно стоит отметить инфекционные заболевания. По отношению к угрозе выкидыша их принято подразделять на:

  • специфические – гонорея, хламидиоз, трихомониаз, токсоплазмоз;
  • неспецифические – гепатит, пневмония, грипп, аппендицит, пиелонефрит.

    Угроза выкидыша в первом триместре

    Угроза прерывания беременности на ранних сроках зачастую связана с дисбалансом гормональной системы. Зачастую, особенно у молодых женщин с началом процесса гестации, наблюдается нехватка гормона прогестерона. Это вещество ответственно за нормальную имплантацию. Под его воздействием усиливается рост клеток маточного миометрия, который набирает оптимальную толщину для внедрения плодного яйца. Прогестероновая недостаточность препятствует нормальному развитию эндометрия, в следствие чего беременность прерывается на малом сроке.

    На втором месте среди причин, приводящих к угрозе выкидыша в первом триместре, находятся хронические заболевания репродуктивной системы, половые инфекции. На фоне снижения иммунитета, которое наблюдается в начале беременности, создаются благоприятные условия для перехода хронических, вялотекущих процессов в острую форму. Среди заболеваний, способных нарушить нормальный ход беременности:

    Угроза выкидыша во втором триместре

    В большинстве случаев угроза прерывания беременности во втором триместре связана с нарушением работы внутренних органов самой беременной, а не плода. Зачастую прерывание гестации в промежутке 13–24 недели происходит в результате анемии беременных. Заболевание сопровождается недостатком в организме железа, которое входит в состав гемоглобина. С помощью этого веществ осуществляется транспорт кислорода к органам и тканям плода. Анемия может привести к кислородному голоданию маленького организма, что негативно отражается на внутриутробном развитии – угроза выкидыша.

    Прерывание беременности в середине срока возможно и по причине предлежания плаценты. При данном типе расположения детского места один из краев располагается близко к внутреннему зеву матки. В результате возрастает риск частичной отслойки плаценты, которая может вызвать хроническую гипоксию и гибель плода. Также угроза выкидыша может рассматриваться как следствие истмико-цервикальной недостаточности. При этом нарушении происходит снижение упругости маточной шейки, которая, испытывая большое давление со стороны организма малыша, может приоткрываться.

    Угроза выкидыша на поздних сроках беременности

    Угроза прерывания беременности на поздних сроках встречается редко. Согласно используемой медиками терминологии, она развивается не позднее 28 недели гестации. После данного срока акушеры используют термин «преждевременные роды». Это определение указывает на то, что появившийся в это время младенец жизнеспособен. На поздних сроках развитие осложнения протекает по одному из следующих сценариев:

    1. Угрожающий аборт – характеризуется повышением тонуса маточной мускулатуры, незначительным кровотечением из полости матки. При своевременной и квалифицированной помощи плод удается спасти.
    2. Аборт в ходу – нарушение сопровождается отслойкой плаценты, изгнанием плода из полости матки. Сопровождается схваткообразными болями, обильным кровотечением. Спасти беременность невозможно.
    3. Неполный аборт – характеризуется выходом части плода или разрывом плодных оболочек. Плод извлекают путем хирургического вмешательства.

    Угроза выкидыша – симптомы

    Распознать угрозу прерывания беременной женщине самостоятельно сложно. В среднем 10–15 % всех случаев патологии сопровождается скрытой или вялотекущей симптоматикой. Первое, на что необходимо обратить внимание беременной, это внезапное появление кровянистых выделений из влагалища. Поначалу это может быть несколько капель на нижнем белье. Однако с течением времени симптоматика нарастает. Женщина фиксирует и другие признаки угрозы выкидыша:

    • чувство тяжести, дискомфорт, боли ноющего характера в нижней части живота;
    • ухудшение общего самочувствия;
    • снижение артериального давления;
    • тошнота;
    • рвота.

    При осмотре на гинекологическом кресле обнаруживается следующее:

    • матка не реагирует на осмотр повышением тонуса;
    • наружный зев закрыт или приоткрыт незначительно;
    • в половых путях присутствует кровь.

    Выделения при угрозе выкидыша

    Угроза выкидыша на ранних сроках беременности всегда сопровождается появлением крови из половых путей. На начальной стадии объем ее невелик, равен примерно тому, что наблюдается при месячных. Окраска выделений может варьироваться от ярко-красной до серозно-кровянистой. Согласно наблюдениям врачей, в 12–13 % случаев кровянистые выделения приводят к прерыванию беременности. При выраженной кровопотере существует риск развития маточного кровотечения, которое сопровождается:

    • головная боль;
    • рвота;
    • снижение артериального давления;
    • побледнение кожных покровов;
    • учащение сердечных сокращений;
    • потеря сознания.

    Боли при угрозе выкидыша

    Угроза прерывания беременности, симптомы которой рассмотрены выше, практически всегда сопровождается болевыми ощущениями внизу живота. Симптоматика связана с увеличением тонуса маточного миометрия, который повышает свою сократимость. Данное явление сопровождается сильными болезненными, тянущего характера ощущениями (реже тянущего или схваткообразного). При угрозе выкидыша боль локализуется преимущественно в надлобковой области, может отдавать в поясницу или крестец. Интенсивность болей не зависит от положения тела.

    Что делать при угрозе выкидыша?

    Когда у беременной диагностируется угроза выкидыша, лечение начинают незамедлительно. Терапия проводится в условиях стационара, при этом ее основу составляет соблюдение постельного режима (в тяжелых случаях беременной запрещают вставать с кровати). Риск прерывания беременности вызывает у женщины тревогу и страх, поэтому для его исключения назначаются седативные препараты. Врачи советуют максимально сохранять спокойствие, для чего необходимо думать о приятном.

    Клинические рекомендации угроза прерывания беременности

    Чтобы угроза выкидыша на ранних этапах не привела к прерыванию беременности, врачи рекомендуют женщинам соблюдать следующие условия:

    1. Ограничить физические нагрузки.
    2. Больше отдыхать.
    3. Исключить стрессы и переживания.
    4. Воздержаться от половых контактов.
    5. Соблюдать низкокалорийную диету.

    Таблетки при угрозе выкидыша

    Все препараты при угрозе выкидыша должны назначаться исключительно врачом. Специалист, учитывая тяжесть состояния, самочувствие беременной, назначает лекарства в необходимой дозировке. Среди применяемых препаратов:

    • спазмолитики (Папаверин, Но-шпа, Дротаверин);
    • гестагены (Дюфастон при угрозе выкидыша на ранних сроках помогает исключить патологию);
    • глюкокортикоиды (Дексаметазон, Метипред);
    • гемостатики (Дицинон, Викасол, Аскорутин);
    • витамины (фолиевая кислота, витамин К, Е).

    Утрожестан при угрозе выкидыша используется не реже других гестагенов. При этом врачи рекомендуют использовать его в свечах. Дозировка и кратность устанавливаются индивидуально, но в большинстве случаев врачи придерживаются следующей схемы лечения:

    • по 1 суппозиторию с дозировкой 200 мг в сутки;
    • по 2 свечи в сутки с дозировкой 100 мг.

    Уколы при угрозе выкидыша

    Лечение угрозы прерывания беременности в стационаре предполагает использование и инъекционных форм препаратов. При этом используют те же препараты, что перечислены выше, но в форме растворов. Такой способ введения позволяет добиться скорейшего наступления терапевтического эффекта. Среди применяемых препаратов в форме инъекций:

    Как предотвратить угрозу выкидыша?

    Профилактика выкидыша должна начинаться еще на этапе планирования беременности. Перед зачатием супружеской паре необходимо пройти обследование, сдать анализы, пройти курс терапии при выявлении хронических заболеваний.

    Профилактические мероприятия, направленные на исключение угрозы выкидыша, включают:

    • своевременную постановку на учет по беременности;
    • соблюдение рекомендаций врача;
    • отказ от вредных привычек;
    • исключение стрессовых ситуаций;
    • отказ от тяжелых физических нагрузок, спортивных тренировок;
    • нормализацию режима дня.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector