Содержание

Угроза выкидыша на 6 месяцах беременности

Угроза прерывания беременности

Как избежать угрозы?

Угрозу прерывания беременности и врачи, и пациенты часто называют просто «угрозой». Приведет ли это состояние к печальным событиям или их удастся избежать? Чаще всего это зависит не только от своевременности и грамотности действий врачей, но и от поведения самой будущей мамы.

Угроза прерывания может возникнуть в течение всей беременности; ее причины могут быть разнообразными. Если это состояние возникает на сроке до 28 недель, говоря об угрозе самопроизвольного аборта (выкидыша), а на сроках от 28 до 37 недель — об угрозе преждевременных родов.

Симптомы угрозы выкидыша

Боли в животе. Вне зависимости от срока беременности признаком неблагополучия является схваткообразная или тянущая боль внизу живота в центре. В первом триместре часто возникают неприятные ощущения в боковых отделах живота. Они связаны с изменениями в связках матки и не имеют отношении к угрозе прерывания беременности.

Напряжение мышц матки, которое часто обозначают как гипертонус. Здесь следует разделить гипертонус, диагностируемый с помощью ультразвукового исследования, и гипертонус, который ощущает сама пациентка.

Повышенный тонус, определяемый при ультразвуковом исследовании, но не ощущаемый женщиной, как правило, затрагивает только небольшой участок мышц матки (переднюю или задаю стенку). Такое явление может быть результатом реакции на само ультразвуковое исследование (это особенно характерно для первого триместра беременности) или результатом психологического напряжения. При таком локальном напряжет: мышц матки можно говорить о повышенной возбудимости мышц матки, то есть, увидев подобие заключение в протоколе ультразвукового исследования, доктор делает вывод, что женщина относится к группе риска по возникновению угрозы прерывания беременности, и назначает ей профилактическое лечение — прием препаратов, снимающих спазмы гладкой мускулатуры, в том числе и гладкой мускулатуры матки (но-шпа, папаверин). Вам могут назначить также повторное посещение врача через 10 дней или повторное ультразвуковое исследование.

Состояние, при котором матка «каменеет» и появляются болезненные ощущения (то есть возникает тотальный гипертонус), врачи расценивают как угрозу прерывания беременности. Это может потребовать госпитализации, назначения специального лечения. Однако следует отметить, что после 32 недель беременности нормальным является появление периодических сокращений матки, которые не сопровождаются болью. Это так называемые подготовительные схватки Брэкетона-Хикса. Появление их не обязательно и не является признаком патологии.

Выделения из половых путей. Признаками угрозы прерывания беременности являются кровянистые выделения из половых путей, появляющиеся на любом сроке беременности. Любой, даже самый незначительный объем выделений свидетельствует о неблагополучии. Причиной появления кровянистых выделений чаще всего становится отслойка плодного яйца (к первом триместре беременности) или плаценты (во втором и третьем триместре беременности) от стенки матки. Вследствие таких изменений плод при небольшой отслойке недополучает кислород и питательные вещества, а при массивной отслойке может погибнуть. Угрозу прерывания беременности можно заподозрить не только при наличии сукровичных и кровянистых выделений, но и при водянистых выделениях (в этом случае может идти речь о подтекании околоплодных вод). Эта ситуация вероятна во втором-третьем триместре беременности. При нарушении плодных оболочек из полости матки подтекает бесцветная жидкость, которая в норме окружает плод. Такая ситуация может сопровождаться напряжением мышц матки и требует стационарного наблюдения и лечения, так как в этом случае возникает риск инфицирования плода.

Причины угрозы выкидыша

Гормональные нарушения — это нарушения в работе желез внутренней секреции, которые вырабатывают биологически активные вещества — гормоны. Гормоны призваны регулировать процессы жизнедеятельности организма, в том числе процесс зачатия, роста и развития плода.

Одним из самых распространенных гормональных нарушений является недостаточность прогестерона. Прогестерон — это гормон, который вырабатывается яичниками во второй фазе менструального цикла и поддерживает беременность. Особенно велика его роль до 16 недель беременности, после этого срока задачу гормонального обеспечении берет на себя плацента, которая окончательно формируется как раз к этому сроку. Недостаточность прогестерона, или, как ее еще называют, недостаточность желтого тела 1 может возникать при воспалительном поражении женских половых органов (сальпингоофоритах — воспалении яичников и маточных труб, эндомиометритах — воспалении слизистой и мышечной оболочек матки), после абортов, при нарушении работы других органов внутренней секреции (гипофиза, щитовидной железы и др.). Эта причина чаще приводит к угрозе прерывания беременности в первом триместре.

Угроза прерывания беременности может быть вызвана также повышением уровня мужских половых гормонов — андрогенов. Мужские половые гормоны в женском организме в норме вырабатываются в надпочечниках и яичниках. При нарушениях в работе этих органов количество мужских половых гормонов повышается. Это приводит к снижению количества женских половых гормонов, обеспечивающих нормальное развитие беременности, может вызнать истмико-цервикальную недостаточность (о чем будет сказано ниже).

Поскольку работа всех желез внутренней секреции взаимосвязана, то к прерыванию беременности может привести сбой в выработке любого гормона, в том числе гормонов щитовидной железы, гипофиза, надпочечников и др.

Иммунные причины могут приводить к прерыванию беременности в первом триместре. Если в норме наполовину чужеродный плод не отторгается организмом матери, то при сбоях в системе иммунитета возможно возникновение антител, которые приводят к нарушению формирования плаценты или гибели плода. Причину таких сбоев можно установить. Лечение в таких случаях направлено на угнетение выработки антител.

Генетические нарушения также могут стать причиной прерывания беременности. При наличии хромосомных и генетических мутаций, т. е. при формировании грубой патологии плода, на ранних сроках, как правило, происходит выкидыш. Генетические мутации чаще всего носят спонтанный характер, то есть это случайные явления, которые не повторяются в последующем. Однако они могут возникать под действием неблагоприятных факторов внешней среды (ионизирующей радиации, химических воздействий и т.п.). Генетические мутации могут носить и наследственный характер.

В случаях поломки в хромосомном наборе беременность чаше всего прерывается в ранние сроки, т. е. в первом триместре, возможно, даже после нескольких дней задержки менструации или вообще в срок предполагаемой менструации.

Инфекции, передающиеся половым путем, также могут стать причиной угрозы прерывания беременности. В ходе многих научных исследований выяснено, что у беременных, страдающих хламидиозом, уреаплазмозом, микоплазмозом, трихомониазом, герпесом, цитомегаловирусной инфекцией, вирусной инфекцией Коксаки, вероятность выкидыша и преждевременных родов гораздо выше, чем у здоровых женщин. При этом сами инфекции становятся непосредственной причиной прерывания беременности в тех случаях, когда возбудитель инфицирует непосредственно плод и плодные оболочки. В случае если заражение произошло еще до беременности и были приняты своевременные меры профилактики, вполне возможно благоприятное течение беременности. Инфекции, передающиеся половым путем, могут стать причиной прерывания беременности как в первой, так и во второй половине беременности.

Заболевания половых органов (к ним относятся аномалии строения половых органов женщины, травмы, а также такие заболевания, как миома матки, эндометриоз) могут являться механическим препятствием для нормального роста и развития плода, когда плодное яйцо не может полноценно закрепиться в матке. Кроме того, эти состояния и заболевания сопровождаются гормональными нарушениями, которые приводят к угрозе прерывания беременности.

Истмико-цервикальная недостаточность (istmus в переводе с латыни — «перешеек», место перехода тела матки в шейку — cervix) также может вызвать прерывание беременности. ИЦН при беременности развивается вследствие травм перешейка и шейки матки при абортах, травматичных родах; гормональной причиной ИЦН может являться гнперандрогения. При ИЦН шейка матки, в норме плотно сомкнутая во время беременности, раскрывается и не удерживает плодное яйцо, которое под действием силы тяжести опускается вниз. При этом сократительная деятельность мышц матки может иметь место (возникают схватки), а может полностью отсутствовать. Прерывание беременности, причиной которого является истмико-цервикальная недостаточность, чаще всего происходит на сроке 16-18 недель.

Патологическое течение беременности может стать одной из причин ее прерывания. Чаще всего речь идет о гестозах беременных, при которых повышается артериальное давление, появляются отеки, белок в моче. Причиной прерывания беременности может стать предлежание плаценты, когда плацента прикрепляется в области выхода из матки: условия для кровоснабжения плода в этом случае хуже, чем если бы плацента прикрепилась в средней или верхней части матки. Эти состояния приводят к преждевременным родам во второй половине беременности.

Острые воспалительные и общие инфекционные заболевания, такие как ангина, грипп, краснуха, вирусный гепатит, аппендицит, пиелонефрит, вызывая повышение температуры, нарушение кровообращения между матерью и плодом под действием токсинов, могут привести к прерыванию беременности на любом сроке.

Хронические заболевания будущей мамы, имеющиеся у нее еще до беременности, особенно заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, пороки сердца), заболевания почек и других органов могут стать причиной прерывания беременности на любом сроке. В этих случаях вероятность осложнения зависит от степени выраженности хронического заболевания.

Травмы, такие, как ушибы, переломы, сотрясения, особенно травмы живота, могут привести к прерыванию беременности. В этой связи особого внимания заслуживают травмы головы. Даже те сотрясения и ушибы головного мозга, которые женщина перенесла еще до беременности, могут приводить к угрозе выкидыша и преждевременных родов. Это обусловлено тем, что одной из структур головного мозга является главная железа внутренней секреции — гипофиз, которая регулирует работу других органов, обеспечивающих нормальное течение беременности. При «свежих» и застарелых травмах и головном мозге может нарушаться кровообращение и области гипофиза, что приведет к сбою в обеспечении беременности.

Стрессы, которым многие склонны приписывать роковую роль в течение беременности, сами по себе, как правило, не являются причиной угрозы прерывания беременности: они могут стать лишь предрасполагающим фактором при наличии вышеперечисленных причин.

Поздний выкидыш

На сегодняшний день поздний выкидыш не является аномальным явлением для акушеров-гинекологов. В большинстве случаев будущая мать, узнавая о таком развитии беременности, впадает в депрессию и теряет надежду на то, что вообще когда-либо сможет иметь ребенка. Не стоит отчаиваться. Главное – своевременно обратиться за помощью к специалистам, которые всегда помогут найти выход из сложившейся ситуации и спасти жизнь малыша.

Что же такое выкидыш? В медицинской практике принято считать, что это несвоевременное прерывание беременности, происходящее естественным путем, без посторонней помощи. Существует две разновидности выкидыша: ранний (до 8 недель беременности) и поздний выкидыш (если срок превышает 12 недель).

Читать еще:  Водяной перец вызывает выкидыш

В том случае, когда выкидыш происходит на 5 месяце беременности, его принято считать преждевременными родами. В наши дни практически 20% из всех женщин, находящихся в положении, не дожидаются момента рождения малыша и заканчивают процесс вынашивания несвоевременным прерыванием беременности. В большинстве случаев это происходит тогда, когда будущая мать еще сама не знает о том, что беременна. Если родители действительно хотят иметь ребенка и прикладывают к этому массу усилий, можно быть уверенным, что проблема выкидыша во втором триместре обойдет вас стороной.

Причины позднего выкидыша

Как показывает медицинская практика, причин выкидыша во втором триместре известно очень много. В более чем 70% случаев он происходит из-за генетических сбоев развития плода, которые связывают не с наследственностью, а с влиянием окружающей среды. Среди оставшихся причин превалируют особенности женского организма, а также образ жизни, который ведет конкретная женщина.

Для того чтобы хоть немного успокоить будущих мам, отметим, что, когда беременность женщины превышает 12 недель, вероятность возникновения выкидыша существенно снижается. По результатам статистики, поздний выкидыш наблюдается у 25 % всех выкидышей, которые происходят ежегодно в нашей стране. Если прерывание беременности без посторонней помощи происходит после 22 недели, оно является преждевременными родами. Дети, появившиеся на свет в этот период, считаются недоношенными и в большинстве случаев выживают благодаря современным достижениям медицины.

Когда речь идет о выкидыше во втором триместре, то среди возможных его причин даже не рассматривают возможные сбои в развитии будущего малыша. Среди факторов, влияющих на выкидыш, в этот период отмечают:

  • Воспалительные процессы стенок матки или областей плаценты.
  • Несвоевременное отслаивание плаценты.
  • Различные инфекции.
  • Операции, которые ранее проводились на матке или сосудах.
  • Довольно частые психические расстройства, влекущие за собой сильные депрессии и угнетенные состояния.

Не теряйте надежды после выкидыша

Нередко женщины, пережившие поздний выкидыш, отчаиваются и не верят, что еще хоть раз смогут забеременеть и выносить полноценного ребенка. На самом деле, забеременеть можно, но при этом следует знать, что после подобного явления шейка матки станет значительно слабее, чем ранее. Это происходит из-за того, что ткани шейки слишком твердые, в результате чего на время удается сделать канал закрытым, в то время, когда плод успешно растет и увеличивает объемы матки. Спустя 8 недель беременности у будущих мам со слабой шейкой матки канал постепенно расширяется, чего при нормальной беременности быть не должно.

Нежелательный поздний выкидыш очень часто влечет за собой разрыв плодного пузыря (из-за слабости шеечного канала) и, как результат, вытекание околоплодных вод. Чтобы предотвратить это, акушер-гинеколог своевременно обязан специальным образом перевязать шейку матки. После 33 недели беременности такую перевязь убирают. Именно благодаря подобному оперативному вмешательству большая доля женщин в итоге рожает полноценных и здоровых детей. Известны также другие (более легкие) последствия позднего выкидыша, которые не требуют помощи хирургов и ограничиваются непродолжительной терапией.

Грудь после выкидыша

Нередко грудь после выкидыша выделяет молоко (чаще всего это происходит на поздних сроках беременности). В том случае, если выкидыш наблюдался до 14 недели беременности, в груди молоко вырабатываться не будет. Понять природу этого явления довольно сложно, поскольку ни одна женщина в мире не может заранее знать, как поведут себя гормоны, отвечающие за наполнение груди молоком. Известны случаи, когда молозиво у будущих мам выделялось даже тогда, когда они только думали о возможном выкидыше.

Грудь после выкидыша может вести себя по-разному. Если вы хотите прекратить выработку в ней молока, не сцеживайтесь и сутки напролет носите тугой бюстгальтер. Для того чтобы подавить неприятные ощущения в груди, можно принять теплый душ, приложить к молочным железам листья капусты и прохладные компрессы. Если болезненные ощущения от подавления выработки материнского молока становятся невыносимыми, попробуйте немного сцедиться, каждый последующий раз уменьшая объем сцеженного молока.

Не допустить выработку материнского молока можно также за счет специальных лекарственных средств, приобретать которые следует только после предварительной консультации у вашего гинеколога. Когда грудь сильно болит, а на ней заметны покраснения или ощущаются большие уплотнения, немедленно обратитесь к врачу.

Профилактика позднего выкидыша

К сожалению, не всегда удается избежать позднего выкидыша, поскольку его причина кроется в неправильном развитии самого плода. Однако чтобы довести беременность до последней ее недели и при этом сохранить свое здоровье и жизнь своего малыша, следует придерживаться некоторых советов:

  • Старайтесь быть оптимистом и гоните от себя плохое настроение, которое чаще всего влечет стрессовые ситуации, губительным образом сказывающиеся на вынашивании плода;
  • Откажитесь от вредных продуктов питания, помня о том, что только здоровая пища обогатит ребенка всеми полезными витаминами и микроэлементами;
  • Забудьте о сигаретах и алкоголе;
  • Не ешьте за двоих, чтобы не сильно располнеть на последних месяцах беременности;
  • Делайте утреннюю зарядку, включающую упражнения для будущих мам.

Восстановление после позднего выкидыша

Очень много родителей, мечтающих о ребенке, даже после выкидыша будут пытаться зачать снова. Однако для того чтобы легче пережить сложившуюся стрессовую ситуацию и уже во второй раз добиться положительного развития событий, следуйте нескольким советам и рекомендациям специалистов:

  • Сразу после позднего выкидыша не торопитесь зачинать ребенка снова, поскольку ослабленный женский организм не сможет выносить его до 9 месяца;
  • Если вы отложили на время следующее зачатие, умело подойдите к выбору контрацептивов (для этого лучше всего попросить помощи у доктора);
  • Чтобы не допустить повторного выкидыша, поговорите с гинекологом о возможных причинах этого явления.

Пережив поздний выкидыш, не теряйте надежды и помните о том, что многим женщинам даже после 4 подобного случая удается родить здорового и долгожданного малыша.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

6 месяц беременности

Подходит к концу второй триместр вашей беременности. Дно матки поднимается все выше, а животик становится все круглее. Самое время обновить свой гардероб специальными вещами для будущих мамочек. Также стоит приобрести бандаж большего размера. Эмоциональная связь с малышом очень ощутима. Вы чувствуете перемены в настроении, когда ему что-то не нравится, вы тоже ощущаете. С каждым днем нетерпение от встречи c вашим малышом нарастает.

Шесть месяцев срока – это конец второго триместра и промежуток с 21 по 24 акушерскую неделю (23-26 календарные недели).

Шестой месяц – что происходит?

Во время активного развития маленького и роста матки к признакам беременности могут подключиться изжога, запоры, частое мочеиспускание, отечность конечностей, приступы головокружения. Это может быть обусловлено давлением на внутренние органы будущей мамы.

Рекомендуемая прибавка составляет 250-300 грамм в неделю. Могут начаться отеки рук и стоп, будьте наблюдательны, сообщайте доктору о чрезмерной отечности. Часто в этот период под действием гормонов и ослабленного иммунитета могут произойти изменения в микрофлоре влагалища,что чревато воспалительным процессом. Основным зачинщиком является дрожжеподобный гриб Candida, между нам девочками именуемый молочницей. Во время беременности неприятные ощущения, связанные с этим заболеванием могут усилиться в несколько раз — зуд, белые творожистые выделения. Сообщите своему акушеру- гинекологу, он примет решение о методе лечения.

Развитие малыша на шестом месяце беременности

Ваш малыш продолжает набирать вес, он составляет порядка 800-1000 грамм, а длина достигает 35 см. Кожа тонкая и морщинистая. Ребенок весь покрыт специальной смазкой, защищающей его от воздействия окружающей жидкости. В этом месяца ваш кроха переступает очень важную ступень своего развития. Начиная, с 22 недели, при условии массы плода более 500 грамм, у ребенка при рождении есть шанс на жизнь. Конечно, ему долгое время нужно будет провести в специальном кювезе, но в будущем такой ребенок вполне может догнать своих доношенных ровесников. Лучше все-таки избегать опасности преждевременных родов, поэтому старайтесь больше беречь себя и малыша. Откажитесь от длительных переездов, будьте особенно осторожны в дни предполагаемой менструации.

Помимо этого, малыш умело управляет ручками и ножками, поэтому периодически дает о себе знать пинками. Ребенку уже видятся сны, а его мозг продолжает формироваться. Становятся четче половые органы, распознаются черты лица – на УЗИ вы можете увидеть, к примеру, курносый профиль и «мамины» щечки. У крошки открываются и реагируют на свет глазки.

Живот на шестом месяце беременности

Размер животика уже внушительный, он выдается вперед над пупком: это связано с поднятием матки. Форма его зависит от размера плода и его положения, а также комплекции мамы. В случае прикрепления плаценты спереди матки и пышной фигуры мамочки, животик к этому сроку большой, а если плод прилегает к задней стенке, и при этом будущая мама миниатюрная, то и живот будет компактный.

Живот может немного болеть снизу, но это не должно вызывать тревоги: просто увеличившаяся матка давит на внутренние органы. Вы можете чувствовать регулярное напряжение и отвердение внизу, и это абсолютно нормально.

Выделения у беременных на шестом месяце

В конце второго триместра женщину сопровождают влагалищные бели, которых может стать больше. Кровяные вкрапления – тревожный звоночек, который может быть связан:

  • с неправильным положением плаценты;
  • с сосудистыми проблемами плода;
  • с микротравмой вследствие сексуального контакта;
  • с инфекциями и маточными заболеваниями;
  • с генетическими болезнями.

Выкидыш на шестом месяце беременности

Выкидыш на втором триместре классифицируется как преждевременные роды. Предпосылками становятся болезни матери, нарушения в развитии ребенка, которые вызывают отторжение плаценты. Попытки намеренно спровоцировать выкидыш могут окончиться летальным исходом женщины, решившей пойти на столь радикальные меры.

Аборт на шестом месяце

Аборт позже 12-й недели проводить нельзя – это уголовно преследуемое действие. Медицинские работники могут прервать беременность, спровоцировав роды, но исключительно ввиду серьезных показаний – инфекции, замирания плода, обострении психических заболеваний матери.

Роды на шестом месяце

Роды в этот срок являются преждевременными и крайне опасными. Малыш еще не может полноценно дышать, и лишь в единичных случаях он жизнеспособен. Разрешение на шестом сроке считается не родами, а выкидышем.

Чтобы избежать гибели плода, стоит внимательно отслеживать малейшие изменения в самочувствии. Вовремя обратившись к гинекологу, можно затормозить родовой процесс и сохранить беременность.

Почему тошнит на шестом месяце?

Токсикоз должен остаться на ранних сроках, а в случае его симптоматики на 22-26 неделе есть риск кислородного голодания малыша. Рвота может появиться из-за индивидуальной реакции женщины, когда ее тело до сих пор не адаптировалось под новое состояние, из-за несбалансированного питания, давления матки и малыша на внутренние органы, физической нагрузки. Триггером к тошноте могут стать расстройства пищевого поведения – компульсивные переедания, булимия и другие.

Обязательно нужно наладить рацион, снабдить свои системы необходимыми витаминами и соблюдать питьевой режим.

Секс на шестом месяце – да или нет?

Многие мамочки ощущают подъем либидо к этому сроку, но не решаются на близость из страха навредить ребенку. Категорического запрета на соитие нет, но важно понимать, что оргазм вызывает сокращение матки, а оно создает угрозу самопроизвольного выкидыша.

Лучше на поздних сроках исключить акты с проникновением и ограничиться другими ласками, не предполагающими давление на живот.

Рекомендации на шестом месяце беременности

Во втором триместре у крохи начинает активно формироваться жировая ткань, поэтому крайне важно обеспечить «пузожителя» витаминами и нутриентами. Питайтесь 6 раз в день, но маленькими порциями. Так вы не наберете лишний вес, который затруднит родовой процесс, при этом не будете испытывать голод и тошноту.

Читать еще:  Причина выкидыша на 12 неделе беременности

Что касается перелетов, то они по-прежнему разрешены. Важно: куда бы вы не направились, при себе имейте обменную карту, результаты анализов, снимки УЗИ и прочие медицинские документы, которые в случае чего помогут медикам быстро составить представление о вашем состоянии.

Не все авиаперевозчики берут на борт беременных, поэтому предусмотрите возможность взять справку в женской консультации о том, что противопоказаний для рейса у вас нет.

Беременной женщине много времени нужно проводить на свежем воздухе. Прогулка в лесу или в парке не только полезна, но и приносит много приятных впечатлений. Получайте больше положительных эмоций, слушайте спокойную музыку, смотрите хорошие, добрые фильмы, ведь малыш очень хорошо чувствует ваше настроение. Желательно вместе с мужем записаться на подготовительные курсы для будущих мам. Это даст ответы на многие интересующие вас вопросы. Кстати, а вы уже задумывались над именем будущего чада, ведь пол наверняка вам уже известен?

Беременность 6 месяцев

6 месяцев — это сколько недель беременности?

Начало шестого месяца приходится на конец второго триместра. Он начинается с 21-й и заканчивается на 24-й акушерской неделе. В календарных показателях эти значения отличаются и приходятся на срок с 23-й по 26-ю неделю.

С какой недели все же начинается 6 месяц? Во всем мире беременность принято рассчитывать по акушерским неделям, состоящих из 28 дней. Это порой приводит в замешательство неопытных мам, ориентирующихся на срок по календарю.

6 месяцев беременности: что происходит

Ключевой особенностью шестого месяца считается активным набор веса, как у мамы, так и у малыша. С этим связаны ряд «неприятностей», доставляющих выраженный дискомфорт.

В норме прибавка веса к этому сроку составляет 4,5-6 кг, в зависимости от телосложения женщины — у худощавых беременных этот процесс менее выражен, чем у пышнотелых. В целом за шестой месяц мамочка набирает 2-2,5 кг (около 500 г в неделю).

В период активного роста малыша и матки к беременным симптомам могут добавиться:

  1. изжога
  2. запоры
  3. частый стул
  4. отеки ног
  5. головокружение

Эти «сюрпризы» связаны со стремительным увеличением объема матки, которая изнутри оказывает давление на все органы и системы жизнедеятельности будущей мамы. Избежать их помогут: правильное питание, нормированный питьевой режим и физическая активность (прогулки, гимнастика).

Беременность 6 месяцев: развитие плода

К шестому месяцу ребенок также значительно изменяется. Малыш уже выглядит как полноценный человечек, у которого развиты все системы жизнедеятельности, кроме дыхательной.

На 22-й неделе вес плода составляет 350 г при росте 19-20 см. Но за 28 дней он увеличивается почти в три раза — к концу 6 месяца плод весит около 900 г, вырастая при этом на 4-5 см.

Развитие ребенка на 6-м месяце:

  • ручки и ножки крохи становятся полностью управляемыми, из-за этого он часто толкается и радует маму своей активностью;
  • малыш уже видит сны;
  • у мальчиков и девочек начинается развитие половых органов;
  • плод хорошо слышит и различает звуки;
  • его мозг продолжает активно развиваться;
  • к 24-й недели у ребенка полностью открываются глазки, которые еще затянуты пленочкой, но уже реагируют на свет;
  • личико плода становится более осмысленным — на УЗИ можно увидеть, как малыш хмурит бровки или улыбается;
  • ушки младенца обретают окончательную форму.

Живот на 6 месяце беременности

Живот на 6 месяце беременности уже отчетливо проявляется на теле будущей мамочки. Матка к этому моменту достигает в высоту до 30 см, в связи с чем значительно возвышается над областью пупка.

Но у всех беременных живот на этом сроке выглядит по-разному. Это зависит от предлежания плода и телосложения мамы. Если плацента прикреплена к передней стенке матки, а женщина от природы имеет пышные формы, то живот к шестому месяцу выглядит достаточно большим и округлившимся, а у худощавых беременных, чьи малыши прикрепились к задней стенке матки, животик маленький и «аккуратненький».

На этом сроке многие мамочки жалуются на боли внизу живота. Почему они могут появляться? В основном низ живота побаливает из-за давления на внутренние органы увеличившейся матки. Это может быть также признаком «зарядки» матки, готовящейся к родам. Если живот становится очень твердым на несколько секунд до 10 раз в сутки — это нормальное явление, которого не стоит опасаться.

Если у вас постоянно тянет низ живота, то это повод обратиться к гинекологу, чтобы исключить преждевременных родов.

Выделения при беременности на 6 месяце

На шестом месяце постоянными «спутниками» беременных продолжают оставаться влагалищные выделения. Не стоит паниковать, если они увеличились в объеме — в акушерской практике считается нормой, если прозрачные выделения усиливаются к концу второго триместра.

Если же в них появилась кровь, то требуется срочная консультация врача. Кровянистые и коричневые выделения на поздних сроках могут появиться из-за:

  1. неправильного расположения плаценты в полости матки;
  2. проблем с сосудами у плода;
  3. травмы половых путей, например, после сексуального контакта;
  4. инфекций и заболеваний шейки матки;
  5. генетических заболеваний.

Выкидыш на 6 месяце беременности

Поздние выкидыши на сроке 22-27 недель в медицинской практике классифицируются как преждевременные роды. Выкидыш обычно начинается с болей в животе и кровянистых выделений, сигнализирующих о проблеме.

Наиболее частыми причинами позднего выкидыша являются нарушения в развитии плода или воспалительные процессы в организме мамы, провоцирующие отслойку плаценты. Протекает этот процесс по-разному — у одних женщин очень болезненно, а у других абсолютно бессимптомно.

Встречаются случаи, когда юные девушки, которые еще не готовы стать мамами, задумываются как умышленно спровоцировать выкидыш на шестом месяце. Самостоятельно этот процесс проводить не рекомендуется, так как он чреват серьезными опасностями для беременной, вплоть до летального исхода. Если по различным причинам вы хотите прервать беременность на позднем сроке, то необходимо обратиться за помощью к гинекологу, который сможет провести процедуру с минимальными потерями для женщины.

Аборт на 6 месяце

Прерывание беременности на 6-м месяце преследуется криминальной ответственностью, поэтому медики могут провести эту процедуру легально только при наличии серьезных оснований.

Показаниями к проведению аборта на 6 месяца являются:

  • серьезные нарушения в развитии плода;
  • замершая беременность;
  • генетические заболевания малыша;
  • инфицирование беременной;
  • тяжелые психические заболевания у женщины.

Помните! Чем больше срок беременности, тем сложнее будет ее прервать. Поэтому определяться с планами на материнство медики рекомендуют до 12 недель — до этого срока прерывание может проводиться по желанию женщины на законных основаниях.

Роды в 6 месяцев беременности

Роды в шесть месяцев очень опасны для плода, у которого к этому сроку еще не развита дыхательная система. Если родоразрешение наступает с 22-й по 26-ю неделю, то роды называются преждевременными и имеют серьезные последствия.

Дети, рожденные на 6 месяце, очень слабые. Врачам редко удается выходить таких маленьких малышей. На основании этих сложностей акушеры-гинекологи настаивают на том, что роды, наступившее в конце второго триместра, являются выкидышем, так как только в единичных случаях младенцы выживают.

Специалисты рекомендуют беременным в этот опасный период наиболее тщательнее беречь себя и будущего малыша от всех факторов, провоцирующих роды. Если же угрозу предотвратить не удалось, то при первых симптомах необходимо в срочном порядке обратиться за помощью к гинекологам — в 85% случаев им удается остановить родовой процесс и сохранить беременность.

Тошнит на 6 месяце беременности: причины

Еще одним «осложнением» шестого месяца является поздний токсикоз, который опасен для мамы и будущего малыша. Тошнота и рвота, возникающие на 22-26 неделях, имеют серьезные последствия, приводящие к кислородному голоданию плода.

Почему возникает поздний токсикоз? Причинами могут быть как индивидуальные особенности женщины, организм которой к этому сроку так и не смог приспособиться к «пузожителю», так и физиологические, возникающие из-за сильного давления матки на внутренние органы будущей мамы.

Поздний токсикоз может также развиваться из-за переедания, употребления «нездоровых» продуктов, пренебрежения «правилами» интересного положения. Сбалансируйте режим питания и активности, составьте правильное меню, не отказывайте себе в жидкости (в разумных пределах), обеспечьте организму полноценную поставку витаминов и минералов, необходимых для развития малыша, и тогда вам удастся предотвратить возникновение тошноты на 6-м месяце.

Питание на 6 месяце беременности

Правила питания на шестом месяце ничем не отличаются от общих рекомендаций, которых женщин призывают придерживаться с момента зачатия малыша. Не стоит забывать, что на этом сроке у плода начинается активное накопление жировой прослойки под кожей, поэтому главной задачей мамы является обеспечение крохи всеми важными веществами для полноценного развития.

В конце второго триместра необходимо строго следить за режимом питания. В течение суток рацион должен включать в себя 6-7 приемов пищи, а порции состоять из небольших объемов — лучше кушать чаще, но по чуть-чуть. Дробное питание важно для будущей мамы, которой ни в коем случае нельзя набирать лишний вес, так как он затруднит грядущий родовой процесс.

Можно ли летать на 6 месяце беременности

До семи месяцев можно смело путешествовать по всему миру и летать на самолетах. Но не стоит забывать, что планируя перелет или дальнюю поездку, нужно ориентироваться на собственное состояние.

Лучше всего вопрос, можно ли летать на 6 месяце, решать с гинекологом. Врач сможет объективно оценить ваше состояние и дать необходимые рекомендации перед полетом.

Учитывайте, что не все авиакомпании соглашаются перевозить беременных на поздних сроках. В большинстве случаев при бронировании места они просят у женщины в интересном положении предоставить справку от гинеколога, в которой указано, что женщина не имеет противопоказаний к перемещению по воздушному пространству.

Секс на 6 месяце беременности

Опытные мамы отмечают, что к шестому месяцу начинают испытывать сильное сексуальное желание. Но не все решаются на секс, так как боятся навредить малышу.

Гинекологи обычно не запрещают заниматься сексом на поздних сроках, если нет медицинских показаний, таких как угроза выкидыша, проявляющаяся в повышенном тонусе матки.

Важно понимать, что оргазм, во время которого происходят частые сокращения матки, может спровоцировать самопроизвольный аборт. Поэтому если вы решились на интим, то не забывайте о том, что сексуальный контакт должен быть плавным и нежным, без резких и глубоких проникновений, и проходить в позе, предотвращающей давление на живот.

Советы для беременных на 6 месяце

Конец второго триместра имеет несколько «неприятных» особенностей, избежать и легче перенести которые помогут следующие советы:

  • если у вас начинает болеть спина и сильно тянет живот, значит настало время для приобретения бандажа. Это такой медицинский эластичный пояс, который поможет поддержать живот и снять нагрузку со спины;
  • часто к 6-ти месяцам начинает чесаться и зудеть кожа. Избавиться от него поможет детское масло или специальный крем от растяжек;
  • если начали отекать руки или ноги, то следует снизить суточный объем потребления жидкости и стараться не засиживаться или залеживаться в одном положении.

Следует добавить, что 6-й месяц беременности является финальным рубежом к декретному отпуску. Если вы работающая мамочка, то можете смело начинаться расслабляться и рассчитывать на отдых, во время которого легче переносить все сложности интересного положения.

6 месяц беременности

На этом сроке гестационного периода женщина полна энергии, при не осложненной беременности она даже может себе позволить небольшое путешествие, если будут созданы достаточно комфортные условия. Плод настолько вырос, что занимает практически полностью полость матки, и у него не остается пространства для передвижения в ней. Несмотря на это, размер живота на 6 месяце может значительно отличаться у разных женщин.

Читать еще:  Выкидыши на 5 месяце беременности

Что происходит в женском организме?

Высота матки в начале 6 месяца находится на 24 см выше лона, к концу месяца это расстояние увеличивается до 29 см. Плод на этом сроке беременности полностью заполняет полость матки, и у него практически не остается пространства для свободного передвижения. Миометрий матки тоже активно увеличивает свою массу.

Вес беременной женщины с этого месяца растет более интенсивно, увеличиваясь, в среднем, за неделю по 0,5 кг, а с начала беременности до конца 6 месяца эта прибавка будет равна 5-8 кг:

800-1000 г – вес плода;

500 г – вес плаценты;

700-1000 г – вес околоплодных вод;

700-1000 г — вес матки;

300-400 г — вес груди;

1500-2000 мг – прибавка объема крови;

500-1000 г – вес внеклеточной жидкости (при отеках до 5-7 кг).

Если лишний вес и был до беременности, сейчас голодать не стоит, потому что ограниченный рацион негативно скажется на развитии ребенка. Когда в результате диеты тают жировые запасы, в кровь женщины и ее плода поступают токсины. Прибавка в весе свыше 8 кг требует детального обследования, так как она может быть симптомом артериальной гипертензии, отеков, позднего токсикоза (гестоза), станет препятствием для родоразрешения в будущем.

Если анализ крови показал, что у беременной повышен уровень холестерина крови, не стоит беспокоиться по этому поводу. Холестерин на этом сроке беременности способствует выработке гормонов, в том числе и прогестерона – главного гормона, способствующего ее сохранению.

Как развивается плод?

Плод похож на уменьшенную копию человека, у него полностью сформированы все органы, начинает формироваться подкожный жир, помогающий поддерживать постоянную температуру тела. Длина тела к началу месяца равна 31 см, к концу – 36 см, вес с 400 г увеличивается до 800 г, то есть практически удваивается. Если ребенок родится в результате преждевременных родов к концу 6 месяца, имеется 85% вероятность, что он выживет. Пока у него неразвита дыхательная система, в легких нет сурфактанта – вещества, не позволяющего легким спадаться при выдохе.

Головной мозг плода развивается настолько интенсивно, что количество его клеток и связей между ними достигает максимума. Будущий ребенок имеет устойчивый режим сна и активного бодрствования, сохраняющийся у него в период новорожденности. Движения кистей рук и пальчиков становятся все более ловкими, наблюдается предпочтение одной из рук, то есть, будет ребенок правшой или левшой, можно спрогнозировать заранее. Он видит сны и слышит речь своих родителей, реагирует на яркий свет и на прикосновение холодного датчика при проведении УЗИ.

Частота сердечных сокращений составляет до 160 ударов в минуту, сердцебиение хорошо прослушивается при помощи акушерского стетоскопа. На УЗИ заметно, что ребенок совершает движения, имитирующие дыхание. Эти движения не в состоянии осуществить газообмен, но они тренируют легкие, сосуды и дыхательную мускулатуру. При этом развивается кровообращение плода, увеличивается приток крови в сердечно-сосудистую систему ребенка.

Половые органы плода продолжают развиваться, девочки имеют сформировавшееся влагалище, яички у плода мужского пола опущены в мошонку.

Ощущения на 6 месяце

В ответ на увеличение интенсивности шевелений плода матка периодически напрягается, появляются нерегулярные и безболезненные схватки, именуемые схватками Брекстона-Хикса. Их не нужно бояться, это не предвестники приближающихся родов. Сокращаясь и расслабляясь, матка готовится к предстоящей родовой деятельности. За сутки может быть до 10 тренировочных схваток, они проходят самостоятельно. При их появлении нужно прилечь, желательно оставаться в положении лежа на боку.

При появлении болезненности во время схваток следует обратиться к врачу. Возможно, такие ощущения – симптом повышенного тонуса матки. Это состояние требует лечения под руководством специалиста. В терапию гипертонуса матки входит соблюдение режима, запрет на сексуальные контакты, исключение стрессов и физических нагрузок.

Дополнительно прописывают препараты для регулирования тонуса матки:

витаминизированные препараты магния (Магне B6, Магвит, Магнефар).

На 6 месяце беременности мочеиспускания становятся гораздо чаще, чем обычно. Это объясняется тем, что беременная матка давит на мочевой пузырь, он не может растягиваться до привычного объема, переполняется. Ни в коем случае не стоит терпеть при появлении позывов к мочеиспусканию, потому что можно спровоцировать воспалительный процесс мочевыводящих путей.

В целом, на 6 месяце беременности женщина под воздействием гормонов отлично выглядит. Ее кожа гладкая, она имеет красивый розоватый оттенок из-за усиленного кровообращения в сосудах эпидермиса. Не так выглядит кожа живота – она сухая, часто ощущается зуд из-за сильного растяжения, возможно появление стрий (растяжек). Для профилактики такого состояния следует использовать увлажняющие средства, оливковое или миндальное масло.

Возможные проблемы беременности на 6 месяце

Существует несколько симптомов, при появлении каждого из которых следует немедленно обратиться к врачу:

Острая боль в животе;

Кровянистые или сукровичные влагалищные выделения;

Частые и болезненные сокращения матки;

Значительная прибавка в весе, сопровождающаяся отечностью конечностей и лица;

Чтобы при быстром наборе веса определить, не имеется ли у беременной женщины скрытых отеков, проводится суточный мониторинг вывитой и выделенной жидкости. Если эти объемы равны, то причина повышения веса заключается в избыточном количестве калорий, поступающих с пищей. В этом случае женщине рекомендуется проводить разгрузочные дни.

В это период беременности организм плода производит выработку андрогенов – мужских половых гормонов. Если у женщины собственный уровень андрогенов находится выше нормы из-за патологии яичников или надпочечников, это состояние может стать причиной прерывания беременности. В этом случае на 24-28 неделе проводится контрольное обследование гормонального уровня. По его итогам врач назначает коррекцию гормональными препаратами.

Клетки плаценты вырабатывают плацентарный лактоген, являющийся антагонистом инсулина. Если беременная женщина больна сахарным диабетом, действие лактогена приводит к появлению повышенного уровня сахара в крови и в моче. Если у женщины имеется предрасположенность к этому заболеванию, и в семье есть больные сахарным диабетом, именно в этот период заболевание начинает развиваться.

Симптомы сахарного диабета:

Обостренное чувство жажды и голода;

Диагноз ставится на основании анализов крови и мочи, глюкозотолерантного теста, выявленных симптомов. Это состояние опасно не только для женщины, но и для ее будущего ребенка. Малыш может появиться на свет с повышенной массой тела, с патологиями ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, печени и почек, с предрасположенностью к сахарному диабету.

Еще она проблема этого периода беременности – развитие варикозного расширения вен. Оно проявляется из-за сдавливания маткой крупных вен, расположенных сзади нее, отмечается появлением сосудистых «звездочек». Варикозное расширение вен нарушает отток крови от конечностей, провоцирует застой крови и образование тромбов. Для профилактики варикоза следует носить компрессионный трикотаж, предотвращающий растяжение венозной стенки. Надевать лечебные колготки следует утром, не вставая с постели. Если варикоз уже возник, нельзя слишком долго стоять или сидеть, следует чаще менять положение тела, помещать ноги в возвышенное положение.

Дополнительно по назначению врача следует принимать антиварикозные средства:

На 6 месяце беременности женщина может ощущать проблемы, связанные с работой пищеварительной системы: метеоризм, изжога, запоры. Частые запоры опасны тем, что провоцируют появление геморроя – варикозного расширения вен прямой кишки. Для профилактики неприятных ощущений очень важно наладить правильное питание, избегать продуктов, провоцирующих вздутие кишечника, включать в рацион клетчатку, есть часто и понемногу.

Видео о параметрах развития плода, определяемых на УЗИ, о выборе имени для малыша, о формировании гардероба для беременных, выборе бандажа:

Выделения – норма и патология

Под воздействием гормонов, в частности эстрогена, влагалищные выделения увеличиваются в объеме, становятся более вязкими. Они не имеют неприятного запаха, цвет варьируется от белого до светло-желтого, иногда имеют прозрачную консистенцию.

Присоединение к выделениям творожистых включений и кислого запаха может говорить об активизации грибка рода Candida и о начале молочницы. Это состояние следует обязательно лечить, так как не леченный влагалищный кандидоз может во время родов стать причиной заражения ребенка.

Обильные прозрачные выделения свидетельствуют о подтекании околоплодных вод, что требует немедленного обращения к врачу во избежание инфицирования плода. Появление кровянистых выделений может быть симптомом начала отслойки плаценты или преждевременных родов, особенно, если они сопровождаются схваткообразными болями внизу живота.

Посещение врача и необходимые обследования на 6 месяце

Если до 20 недели приходилось посещать своего врача ежемесячно, то теперь эти посещения планируются каждые 2-3 недели. Перед приемом беременная сдает анализ мочи.

Необходимые исследования на 6 месяце:

Общий анализ крови на содержание гемоглобина;

Биохимический анализ крови на исследование печеночных ферментов;

Анализ на антитела к резус-фактору (проводится у беременных с отрицательным резус-фактором);

Анализ на содержание гормонов (проводится при выявленных отклонениях);

Коагулограмма – анализ на свертываемость крови (проводится при повышенном риске варикозного расширения вен).

Врач на приеме измеряет вес и рост женщины, параметры артериального давления, высоту дна матки, прослушивает сердцебиение ребенка.

Если женщина еще не прошла обязательное УЗИ второго скрининга беременности, сейчас его нужно выполнить это исследование для выявления генетических аномалий и пороков развития плода.

Параметры, изучаемые УЗИ:

Объем околоплодных вод;

Исследование маточно-плацентарного кровотока.

Своевременное проведение всех исследований позволит при необходимости провести коррекцию и нужные меры для сохранения беременности.

Формирование рациона

Главный ориентир, позволяющий сформировать оптимальное меню – качество продуктов, поступающих на стол беременной женщины и их сбалансированность по содержанию полезных веществ. Каждый день масса тела малыша на 6 месяце внутриутробного развития увеличивается на 10-12 г, а будущая мама не должна прибавлять более 500 г в неделю, 2-3 кг в течение всего месяца. Слишком быстрый набор веса увеличивает риск осложнений в родах, появление гипертонии, предпосылок к развитию сахарного диабета.

Женщина должна питаться часто, но понемногу, а последний прием пищи не откладывать на поздний вечер. Желательно ужинать не позднее, чем за 2-3 часа до сна. Для профилактики отеков не стоит чрезмерно подсаливать пищу, употреблять консервированные продукты, маринады. Правильный водный режим очень важен для нормального самочувствия женщины. Желательно пить не газированные напитки, провоцирующие вздутие живота, а минеральную воду, свежевыжатые соки, травяные чаи, морсы, компоты.

Для профилактики метеоризма не стоит есть много бобовых, капусты, ржаного хлеба. Нежелательно часто есть сладкое, кондитерские изделия, сдобную выпечку. Чтобы избежать запоров, нужно употреблять в свежем виде больше овощей и фруктов. Появление изжоги купируют введением в меню киселя, морковного и картофельного сока, свежего имбиря, каши из овсяных хлопьев.

Важно употреблять достаточное количество кальция, его источник – сыр, творог, кисломолочные продукты. Если кальция поступает недостаточно, плод будет получать его из организма матери, что негативно скажется на состоянии зубов и костей женщины.

Интимные отношения

Как и в предыдущие периоды, на 6 месяце сексуальные контакты не противопоказаны при отсутствии патологий беременности:

Воспалительные заболевания мочеполовой системы;

Часть мужчин болезненно воспринимает будущее изменение своего статуса, отчасти их тревожит своеобразная ревность к будущему ребенку, то, что он теперь будет занимать все мысли женщины. Здесь все зависит от того, сможет ли женщина помочь мужу справиться с тревогой, показать, что прежние чувства не изменятся с появлением ребенка.

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Врач-гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector