Сколько может длиться самопроизвольный выкидыш

Самопроизвольный выкидыш на раннем сроке — симптомы

Пожалуй, главным из симптомов развития самопроизвольного выкидыша на раннем сроке является маточное кровотечение, которое порой может быть незначительным. В большинстве случаев подобное прерывание беременности начинается со слабых, практически незаметных выделений крови, которые со временем усиливаются.

Как самостоятельно распознать самопроизвольный выкидыш на раннем сроке?

Как уже было сказано выше, именно кровянистые выделения являются первым признаком самопроизвольного прерывания беременности на малых сроках. При этом из цвет может варьировать от ярко-алого до бурого.

Что касается объема данных выделений, то он тоже может быть различным. Единственное, что во всех случаях самопроизвольного выкидыша выделения длятся не один день.

Что касается болевых ощущений, как одного из симптомов самопроизвольного выкидыша, то они, порой, могут и отсутствовать. В отдельных случаях боль может появляться и затем исчезать на некоторое время. Порой могут наблюдаться и спазмы в нижней части живота.

Общее же состояние женщины с течением времени только ухудшается. Иногда это может произойти настолько резко, что женщина даже не замечает присутствия каких-либо признаков самопроизвольного выкидыша, наблюдающегося на ранних сроках беременности. О нем женщина узнает по наличию лишь кусочков тканей в выделениях.

В большинстве случаев плод погибает задолго до того, как начинает выводиться организмом из маточной полости. Поэтому зачастую он выходит частями. В тех случаях, когда все же происходит полное выделение, то выглядит он как небольшой, сероватый округлый пузырь. Такое бывает на очень малых сроках беременности (1-2 недели).

Какие виды самопроизвольного выкидыша принято выделять?

В зависимости от того, как происходило самопроизвольное прерывание беременности, у медиков принято выделять:

  • неполный (неизбежный) самопроизвольный выкидыш – наблюдается, когда происходит увеличение просвета шейки матки и разрыв плодной оболочки. При этом сопровождается он болевыми ощущениями в области поясницы или же внизу живота, которые не прекращаются длительное время;
  • полный самопроизвольный выкидыш наблюдается в том случае, когда плод или же зародыш полностью покидает полость матки. При этом имеющие место болевые ощущения и кровотечение останавливаются;
  • при несостоявшемся самопроизвольном выкидыше плод погибает, однако не покидает матку. Данное состояние, как правило, обнаруживается лишь при очередном осмотре беременной и выслушивании сердцебиений плода.

Также необходимо сказать и о такой разновидности самопроизвольного прерывания беременности, как анэмбриония. При данном нарушении после произошедшего оплодотворения формирование зародыша не происходит.

Нередко также ставится и такой диагноз, как угрожающий самопроизвольный выкидыш. Характеризуется данное состояние незначительными маточными кровотечениями или повышенной сократительной активностью мускулатуры матки в первые 20 недель беременности. Величина матки при этом соответствует сроку беременности, а наружный зев ее закрыт. Такое состояние считается обратимым, и при успешном своевременном лечении беременность в дальнейшем может развиваться нормально.

Как происходит самопроизвольный выкидыш на раннем сроке и сколько он длится?

В большинстве случаев начинается самопроизвольное прерывание беременности внезапно, на фоне общего благополучия. Сначала беременная отмечает появление незначительных выделений, которые наблюдаются в течении нескольких дней подряд. Как правило, они свидетельствуют о гибели зародыша.

Боль появляется уже тогда, когда матка путем сократительных движений миометрия пытается избавиться от погибшего плода. В это время женщины могут отмечать появление в выделениях кусочков ткани плода, которые просматриваются в кровяных сгустках.

Что касается продолжительности самопроизвольного выкидыша, то она может быть различной, но в среднем составляет 3-4 дня (с момента начала выделений до полного изгнания плода из матки).

Как долго длится выкидыш?

Как долго длится потеря беременности?

Выкидыш, или потеря беременности, классифицируется как беременность, которая заканчивается до 20 недель. Это встречается чаще, чем многие думают, примерно в 8-20 процентах случаев впервые признанной клиническим путем беременности.

Потеря беременности после этого времени — редкость. Потери во втором триместре, от 13 до 19 недель, происходят лишь в 1-5 процентах случаев беременности.

Некоторые женщины хотят понять, как протекает потеря беременности, чтобы у них было время отдохнуть от повседневной жизни и получить эмоциональную поддержку. Другим людям может понадобиться информация, чтобы помочь близкому человеку, который переживает потерю беременности.

Как долго длится выкидыш?

Каждая женщина переживает потерю беременности по-своему. Стадия их беременности влияет на продолжительность беременности, а также на то, сколько времени может потребоваться для выздоровления.

Потеря беременности может сопровождаться множеством физических и эмоциональных симптомов. Физические симптомы могут включать кровотечение, спазмы желудка, ощущение опустошения матки или ощущение гормональных сдвигов по мере адаптации организма. Эмоциональное воздействие часто включает в себя период скорби. Такие смены могут занять несколько недель и часто бывают едва заметными.

Врачи не могут назвать точные сроки выкидышей. Каждая беременность уникальна. Эти сроки существенно варьируются в зависимости от разных беременностей. Иногда врач может оценить, как долго может длиться кровотечение, судороги и другие симптомы, в зависимости от типа выкидыша, гестационного возраста и точности датировки.

На ранней стадии потеря беременности может длиться несколько дней, а ближе к концу кровотечение становится легче. На более поздних стадиях беременности у женщин может наблюдаться кровотечение, которое длится гораздо дольше.

Иногда люди на поздних стадиях беременности могут вообще не испытывать никаких симптомов и не знать, что произошло до тех пор, пока они не проведут плановое сканирование.

Восстановление организма после потери беременности может занять до месяца. По данным «Марша Димса», женщины могут иметь в крови гормоны беременности в течение 2 месяцев после потери беременности, но это зависит от длительности беременности. Как правило, у женщин месячные снова начинаются через 4-6 недель.

Виды потери беременности

Потеря беременности может произойти на любом этапе беременности.

Ранние этапы

Очень ранний выкидыш иногда называют химической беременностью. Потеря беременности такого рода происходит до того, как на ультразвуке появятся какие-либо признаки беременности, и часто она возникает еще до того, как женщина узнает, что она беременна.

Некоторые женщины могут заметить химическую беременность, когда они проходят тест на беременность очень скоро после зачатия, что может произойти до или примерно в то время, когда они пропускают менструацию. Они могут знать, что потеряли беременность только тогда, когда через несколько дней у них начнется кровотечение.

Поскольку химическая беременность наступает так рано, кровотечение, связанное с этой потерей, часто напоминает типичный период. Хотя вагинальное кровотечение часто является единственным симптомом, некоторые женщины сообщают, что кровотечение более выражено или длится немного дольше обычного. Кровотечение должно прекратиться через несколько дней.

Первый и второй триместры

Потери во время беременности в первом триместре наступают до 12 недель. Однако большинство случаев потери во время беременности происходит в течение 8 недель после беременности.

Женщины могут испытывать более серьезные симптомы, чем дальше по ходу беременности. Симптомы потери беременности в первом триместре, такие как кровотечение, судороги и боли в животе, обычно длятся несколько дней.

Читать еще:  Сенна для выкидыша отзывы

Женщины, испытывающие потерю беременности во втором триместре, могут почувствовать, что у них начинаются роды. Симптомы часто бывают более выраженными, чем в первом триместре, поскольку матка содержит больше тканей, которые должны выходить наружу.

Кровотечение может возникнуть в течение нескольких дней до или после рождения плода. Люди, испытывающие выкидыш на этом этапе, скорее всего, будут нуждаться в медицинской помощи.

Последние этапы

Потеря беременности через 20 недель считается поздней потерей, и врачи называют ее мертворождением или внутриутробной смертью. Женщина может обнаружить, что у нее поздняя потеря беременности, только начав преждевременные роды или обычное ультразвуковое исследование.

Что делать при потере беременности

Не все женщины, испытывающие потерю беременности, нуждаются в лечении, особенно на ранних стадиях. Во многих случаях матка женщины опорожняется сама по себе без осложнений.

Однако для постановки точного диагноза очень важно обратиться к врачу. Не все вагинальные кровотечения означают, что женщина потеряет беременность. Важно определить, вызвали ли выкидыш проблемы со здоровьем.

Через несколько дней после начала беременности обратитесь к врачу или акушерке для обследования, чтобы убедиться, что матка опустела, так как любой оставшийся материал может вызвать осложнения.

Иногда выкидыш бывает неполным, что означает, что матка опорожняется не полностью сама по себе. Существует три варианта решения этой проблемы: ожидание естественного протекания процесса, ускорение выкидыша с помощью медикаментов или проведение хирургического вмешательства.

Операция иногда проводится при наличии инфекции, или когда человек чувствует себя эмоционально неспособным ждать естественного выкидыша. В таких случаях врач проведет медицинскую процедуру, называемую расширением и кюретажем (D&C), для удаления плода, плаценты и других тканей из матки.

Врач может проводить эту процедуру под общим или местным наркозом. После этого у некоторых людей начинаются судороги, и многие из них истекают кровью в течение нескольких дней.

Иногда развивается инфекция, которая может потребовать антибиотиков, или, в редких случаях, госпитализации.

Женщинам следует обратиться к врачу за помощью при выкидыше:

  • у них появляется вагинальное кровотечение.
  • ранее проверенное врачом вагинальное кровотечение становится более тяжелым или болезненным.
  • плод перестает двигаться.
  • есть признаки преждевременных родов, такие как сильные судороги.
  • потеря беременности, ранее диагностированная врачом, вызывает сильную боль или лихорадку.

Как предотвратить потерю беременности

Большинство случаев потери во время беременности невозможно предотвратить. Генетические аномалии у развивающегося плода являются наиболее распространенной причиной выкидыша.

При выкидышах, которые происходят до 10 недель беременности, до 80 процентов выкидышей могут быть вызваны генетическими проблемами.

Чтобы снизить риск выкидыша:

  • Лечение любых заболеваний, лежащих в основе. Неконтролируемые заболевания, такие как диабет и заболевания щитовидной железы, могут привести к потере беременности.
  • Избегайте употребления алкоголя, наркотиков и лекарств по рецепту, помеченных как небезопасные для беременности. Препараты могут повысить риск генетических изменений плода, которые могут привести к осложнениям или потере беременности.
  • Принимать витамины для беременных и соблюдать здоровое, сбалансированное питание.
  • Обратиться за медицинской помощью к врачу или акушерке в начале беременности. Хороший дородовой уход позволяет выявлять и лечить некоторые заболевания, повышающие риск выкидыша.

Перспектива

В большинстве случаев потеря беременности происходит из-за проблемы с развивающимся плодом и не имеет никакого отношения к беременной женщине. Большинство женщин не будут терять два раза подряд беременность.

Исследование 2016 года показало, что, как правило, люди могут сразу же начать рожать другого ребенка, если они того пожелают. На самом деле, шансы на успешную беременность через 3 месяца после выкидыша могут быть даже немного выше.

Потеря беременности может быть трудным и эмоциональным временем. Многие женщины и их партнеры чувствуют себя потерянными и подавленными и могут пройти через процесс скорби.

Хорошо бы поговорить с врачом о причине потери беременности и для уверенности в безопасности повторной попытки.

Несмотря на то, что в течение жизни женщины относительно часто случаются многократные выкидыши, тем, кто терпит многократные потери подряд, следует обратиться к врачу. Многократные потери во время беременности могут свидетельствовать о необходимости лечения.

В большинстве случаев люди, решившие попробовать снова, будут продолжать иметь здоровую беременность.

Кровотечение при выкидыше: каким бывает и сколько длится?

Нет никаких сомнений в том, что пережить выкидыш может быть достаточно тяжело психологически. Он может легко сделать женщину (и ее партнера) эмоционально опустошенной. Страх перед неизвестностью может усугубить ситуацию. Многие женщины знают, что кровотечение происходит почти с каждым выкидышем, но они могут не знать, чего ожидать на самом деле.

Симптомы и длительность течения самопроизвольного аборта может значительно варьироваться от одной женщины к другой, без видимых причин. Помните, что если кровотечение очень тяжелое, или вас пугает количество крови, всегда обращайтесь к врачу.

Как выглядит выкидыш?

Наиболее распространенным признаком выкидыша является вагинальное кровотечение. Оно может быть очень легким, в виде пятен крови и не более, или оно может быть намного обильнее, чем обычная менструация. Может продолжаться несколько дней, или даже несколько недель. В дополнение могут выходить сгустки крови, большие или мелкие, и другие выделения в виде тканей. Также могут беспокоить спазмы, легкие или очень сильные, почти как схватки. Тем не менее у некоторых женщин выкидыш может на ранних сроках происходить без единого признака; они узнают, что их ребенок умер во время обычного ультразвукового исследования, без каких-либо кровотечений, сообщающих об этом.

Кровотечение при самопроизвольном прерывании беременности может различаться для каждой женщины, как показывают приведенные ниже сообщения с женского форума.

У этой женщины срок беременности был всего две или три недели во время выкидыша:

«У меня была задержка, и я думала, что могу быть беременной. Но прежде чем я успела сделать тест, у меня началось кровотечение. Это случилось очень внезапно, буквально посреди ночи – я проснулась и вся была в ярко-красной крови. Постельное белье тоже все было красным. Не было никакой боли, от которой бы я проснулась, только кровь. Спазмы начались, как только я встала с постели, и продолжались в течение двух дней. Там были сгустки крови, большие кусочки, похожие на ткань. Я также чувствовала себя очень странно, как будто у меня грипп, и мои лодыжки были отекшими. Честно говоря, я выглядела ужасно, и чувствовала себя еще хуже. Крови стало намного меньше через два дня, и вскоре я почувствовала себя значительно лучше. Несмотря на то, что я не проводила тест, было очевидно, что произошло».

Эта женщина была на 8 неделе беременности:

Ткани эмбриона на 8 неделе

«Я замечала коричневые пятна на белье в течение нескольких дней, и у меня были сильные спазмы. Но потом они еще более усилились, и было ощущение, что я теряю беременность. Это продолжалось четыре дня, и мне иногда приходилось принимать обезболивающие препараты, потому что становилось довольно плохо. Затем спазмы резко прекратились, и я почувствовал, что нечто большее, чем кровянистые выделения, выходит из меня – когда пошла в ванную, я нашла некоторую массу на нижнем белье. Это было похоже на маленькую плаценту и мешочек с эмбрионом внутри. Я была шокирована увиденным».

Эта женщина была на 11 неделе беременности, когда она потеряла ребенка:

Ткани плода и плаценты

«У меня были очень легкие выделения, светло-розовые, в течение двух дней. Я думала, это нормально для первого триместра. Но потом у меня началось кровотечение, как месячные на один день, а на второй день все стало намного хуже. В течение нескольких часов прокладки приходилось заменять каждые тридцать минут или около того – это было довольно тяжело. Спазмы были не такими сильными, как я ожидала. В следующий раз, когда я пошла в туалет, я почувствовала, что из меня выходит большой сгусток. Он был темно-красным и удивительно большим. Я была удивлена, что не было боли, когда он вышел! После этого было гораздо более сильное кровотечение, но худшее было позади».

Читать еще:  Как вызвать кровотечение и выкидыш

Как долго длится кровотечение после выкидыша?

Оно может продолжаться всего несколько дней, а может и несколько недель. Хотя может казаться, что удобнее использовать тампоны для его остановки, но лучше избегать этого, чтобы не подвергаться риску заражения. С помощью прокладок можно не только снизить риск попадания инфекции, но и более точно оценить количество потерянной крови.

Если вы используете более одной гигиенической прокладки в час, это серьезная ситуация – вы должны обратиться в отделение неотложной помощи. При таких серьезных кровотечениях может потребоваться операция или переливание крови, чтобы сохранить ваше здоровье.

Когда беспокоиться?

Если кровь выделяется дольше двух недель, необходимо посетить доктора. У вас могут остаться ненужные ткани, что означает неполный выкидыш. Поэтому вашему врачу необходимо будет провести УЗИ. При неполном самопроизвольном аборте вам может потребоваться хирургическая процедура для устранения проблемы.

Что такое неполный выкидыш?

Иногда эмбрион или плод умирает в матке, но организм не отторгает его или плаценту. В этом случае выкидыш считается неполным со следующими характеристиками: шейка матки расширяется, может быть кровотечение, некоторые ткани остаются в матке. Он со временем завершится. Но в некоторых случаях плацента или даже плод остаются внутри, хотя и наблюдаются кровотечения и спазмы. Неполный выкидыш обычно требует хирургического вмешательства или специальных лекарственных препаратов для завершения процесса.

Имейте в виду, что это отличается от замершей беременности, которая больше не жизнеспособна, но продукты зачатия не вышли из организма. Шейка остается закрытой, и кровотечение либо чрезвычайно легкое, либо вообще отсутствует.

Симптомы неполного выкидыша

Наиболее распространенными симптомами неполного самопроизвольного аборта являются кровотечение и спазмы. Они наблюдаются в подавляющем большинстве случаев и могут сопровождаться другими проблемами, такими как задержка жидкости (отек), симптомы гриппа и т. п. Иногда спазмы и кровотечение продолжаются в течение нескольких недель, указывая на то, что в матке еще есть ткани, которые пока не вышли.

Когда врач определит, что ткани после выкидыша остались, он может выполнять дилатацию и кюретаж (выскабливание). Эта процедура обычно проводится под общей анестезией, очень быстро и легко удаляются оставшиеся ткани. После выскабливания, вы можете почувствовать себя лучше, сразу после пробуждения. Существуют и другие варианты, такие как лекарственные средства, которые помогут организму естественным образом избавиться от ненужных материалов; однако, обязательно обсудите риски применения этих препаратов с врачом до принятия решения.

Сколько дней после выкидыша на раннем сроке идет (длится) кровь и как остановить кровотечение после чистки

Выкидышем на раннем сроке считается спонтанное прерывание беременности до 13 недель. При этом раскрываются внутренний и внешний зевы матки, эмбрион отделяется, нарушая целостность кровеносных сосудов. Обильное кровотечение — признак окончательной его гибели. Женщинам, столкнувшимся с такой проблемой, необходимо знать, какие выделения считаются нормальными после выкидыша, сколько дней идет кровь, и как не допустить осложнений.

Сколько длится кровотечение после выкидыша на раннем сроке

Нормальным считается, если после выкидыша идет кровь 5-10 дней.

В случае полного самопроизвольного аборта (без чистки), когда эндометрий и плодное яйцо вышли полностью в течение 1 дня, кровотечение длится 3-5 дней, выделений будет меньше, чем в месячные. Если эндометрий отслаивается частями и выходит постепенно, это занимает больше времени. Кровь будет идти 7-10 дней в зависимости от количества поврежденных сосудов при отслоении. На самых ранних сроках женщины часто воспринимают эти выделения, как месячные с задержкой. С кровью может выйти сгусток, напоминающий лопнувший пузырь.

Женщина должна пройти УЗИ, чтобы убедиться, что вышли все остатки. Врач может назначить выскабливание в таких случаях:

  • при наличии симптомов инфицирования маточной полости;
  • если выкидыш произошел при сроке беременности больше 10 недель;
  • при сильном кровотечении.

Нередко чистку проводят из-за невозможности проведения УЗИ или для профилактики.

Чистка выскабливает эндометрий полностью, поэтому кровотечение после нее продолжается недолго. Если женщине было проведено инструментальное выскабливание, выделения могут длиться 4-12 дней, в первые дни со сгустками и кусочками тканей. А если остатки оболочек удалялись более щадящим сосуды методом вакуумной аспирации, уже через сутки обильное кровотечение сменяется мазней, которая прекращается полностью через 3-6 дней.

Дольше всего длится кровотечение, если выкидыш был вызван приемом гормональных препаратов. В результате фармацевтического аборта на отторжение эмбриона и очищение маточной полости от плодных оболочек может уйти 7-15 дней. В некоторых случаях выделения переходят в плановую менструацию, т.е. продолжаются до 3-4 недель.

Если кровотечение после выкидыша не прекращается больше 2 недель, необходимо обратиться к врачу. Также насторожить женщину должно следующее:

  • если в первый день выделения скудные или резко прекратились — причиной этого может быть спазм шейки матки, который не позволяет сгусткам выйти, и они скапливаются в маточной полости;
  • алый цвет крови;
  • сильное кровотечение, при котором есть необходимость менять прокладки каждые 20-30 минут;
  • если выделения прекратились, но через 5-8 дней возобновились;
  • если выделения имеют примеси гноя или запах гниения;
  • повышение температуры тела;
  • тошнота или рвота;
  • головная боль, перепады давления;
  • чувство усталости.

Почему не останавливается

Причинами, по которым после выкидыша кровотечение не останавливается, может быть следующее:

  • повреждение в результате инструментального аборта или внутриматочной спиралью (например, разрыв стенки матки зондом, перфорация);
  • реакция на примененную анестезию;
  • неполное очищение фаллопиевых труб;
  • плохая свертываемость крови.

Раны, образованные при повреждении матки или внутренней ее стенки выскабливанием, не будут заживать, и кровотечение будет продолжаться, если после аборта женщина поднимает тяжести (больше 4-5 кг) или занимается тренировками:

  • бегает;
  • плавает;
  • ездит на мотоцикле (велосипеде) или велотренажере;
  • делает упражнения для мышц пресса или среднего и нижнего отделов позвоночника.

Врачи рекомендуют воздержаться от физических нагрузок 1 месяц, пока раны не зарастут рубцами из соединительной ткани. У женщин, занимающихся спортом профессионально более 5 лет, процесс заживления проходит быстрее.

Кровотечение после выкидыша без чистки и с чисткой, усиливается при приеме алкоголя, т.к. он препятствует сокращению мышц матки. Особенно опасно его сочетание с антибиотиками. Спровоцировать выделения может перегревание организма, поэтому женщина не должна принимать в течение 3-4 недель горячую ванну или душ, загорать и посещать баню любого типа.

Чтобы маточные ткани нормально заживали, сексом можно заниматься через 3-4 недели, не чаще двух раз в неделю, так, чтобы пенис не глубоко проникал во влагалище.

Как остановить

Чтобы остановить кровь после выкидыша после вакуум-аспирации и других видов медикаментозного прерывания беременности, применяют такие препараты:

  • Окситоцин — искусственный аналог гормона, который вырабатывается в организме женщины во время родов, действовать начинает через 5 минут.
  • Викасол — синтетический аналог водорастворимого витамина К, который улучшает свертываемость крови за счет усиления синтеза плазменных факторов (белка), начинает действовать через 12-18 часов после приема.
  • Транексам — блокирует активность компонента крови фибринолизина, понижает проницаемость сосудов матки, оказывает на организм противовоспалительное, противоаллергическое и обезболивающее действие, после инъекции начинает действовать через 20 минут, а после приема таблеток — через 1-2 часа.

При выкидыше на раннем сроке в большинстве случаев применяют препараты, используемые для медикаментозного аборта. Они помогают быстрее очистить полость матки, вывести остатки эндометрии и избежать воспаления.

Читать еще:  Что делать если после выкидыша не пошли месячные

Чтобы остановить кровь народная медицина предлагает в качестве дополнения к медикаментозной терапии, и как самостоятельные средства, такие настои:

  • по 2 части листьев крапивы, цветов арники и календулы перемешать с 5 частями горца птичьего, 2 ст.л. смеси залить 0,5 л кипятка, настаивать 30-40 минут, принимать по 100 мл 3 раза в день;
  • вымыть 7 апельсинов, почистить, кожуру залить 1 л кипятка и томить на медленном огне до уваривания массы на 2/3, принимать по 180-200 мл 3 раза в день, можно добавить сахар;
  • 2 ст.л. свежих или 1 ст.л. сухих листьев крапивы залить 200 мл кипятка, через 10 минут процедить, пить по 4-5 ст.л. до еды.

Применяют также кору калины, корни родиолы розовой, калгана, лопуха, листья брусники, земляники, травы тысячелистника, яснотки белой, пастушьей сумки, кровохлебки, цветки граната и пятилистника. Каждое растение дает свой эффект.

Остановить кровь легче, если лечь на бок или спину, подложив под ноги валик, сделать холодный компресс на брюшной отдел и постараться успокоиться. Нельзя делать резких движений. Желательно, чтобы первые 2 дня женщина соблюдала постельный режим. Нельзя использовать тампоны, т.к. они провоцируют застой сгустков крови, что чревато инфицированием тканей и воспалением придатков, а также ароматизированные прокладки — они могут вызвать раздражение.

Активные сокращения матки начинаются через 1-3 дня после лечения, выделения меняют характер.

Когда кровотечение при выкидыше прекратится, необходимо сделать УЗИ, чтобы убедиться в отсутствие каких-либо осложнений.

Самопроизвольный выкидыш

Причины выкидыша

Существует множество причин, по которым может произойти самопроизвольный выкидыш и не все из них удается определить. К некоторым причинам специалисты относят генетические или гормональные нарушения, проблемы имплантации оплодотворенной яйцеклетки, инфекции половых путей и истмико-цервикальную недостаточность.

Первый триместр

Риск выкидыша наиболее высок в течение первых 13 недель беременности, при этом женщина может даже не подозревает о том, что она беременна. Вначале наблюдаются тянущие боли в нижней части живота, к которым со временем присоединяются кровянистые выделения. В этот момент под воздействием кровоизлияния в базальной децидуальной оболочке и некроза тканей повышается сократительная активность матки, которая выталкивает эмбрион наружу. При любых подобных симптомах следует незамедлительно обратиться к врачу.

Генетические аномалии встречаются более чем у половины эмбрионов после выкидыша на раннем сроке беременности. Большинство из них происходят случайно и вряд ли повторятся. Небольшая часть генетических проблем является постоянной и связана с генами родителей. Вероятность такого факта может быть выявлена в случае повторных выкидышей или наличия врожденных дефектов у ранее родившегося ребенка.

Некоторые специалисты отмечают, что причиной выкидыша может являться дефицит гормона беременности прогестерона. Однако в настоящее время ни одно исследование не показало, что употребление лекарственных добавок с содержанием прогестерона в первом триместре снижает риск выкидыша.

Второй триместр

Во втором триместре беременности выкидыш может быть вызван пороком развития матки, новообразованиями в полости матке и истмико-цервикальной недостаточностью. Данные причины также могут увеличить риск возникновения преждевременных родов.

В 2006 году в журнале «Детская и возрастная патология» было опубликовано исследование согласно которому в 19% случаев выкидыш во втором триместре беременности был вызван сужением диаметра пуповины.

Другие причины выкидыша:

  • Миомы: доброкачественные образования в полости матки (не раковые), которые увеличивают ее сократительную деятельность. Около 20% женщин страдают от миом.
  • Спайки: образования из соединительной ткани, которые препятствует имплантации эмбриона в стенку матку.
  • Слизистые полипы матки: разрастания слизистой оболочки матки, которые могут загромождать полость матки и вызывать самопроизвольные выкидыши.
  • Эндометриоз: заболевание, при котором в организме женщины ткань, аналогичная эндометрию, растет и развивается за пределами слизистой оболочки матки. Заболевание может привести к выкидышу или даже бесплодию.
  • Открытая шейка матки во время беременности: может быть связана с врожденной болезнью или патологией матки.
  • Инфекционные заболевания: некоторые инфекционные заболевания переносятся в кровоток через плаценту, вызывая гибель эмбриона или плода.
  • Серьезные заболевания: сахарный диабет, заболевания печени, высокое кровяное давление, гормональные нарушения.

Признаки и симптомы выкидыша

Наиболее распространенным симптомом выкидыша являются кровянистые выделения. Они могут быть иметь свело-красный или темно-коричневый оттенок и продолжаться в течение одного дня или нескольких суток. Однако кровянистые выделения относительно распространенное явление в течение первого триместра беременности и не обязательно указывают на выкидыш. Среди других симптомов часто встречаются боли в пояснице, боли в нижней части живота и выделения в виде больших кровяных сгустков.

Диагностика

В случае обнаружения признаков выкидыша следует незамедлительно обратиться к гинекологу. Врач проведет анализ крови на наличии гормона ХГЧ (низкий уровень гормона является плохим знаком в случае беременности) и трансвагинальное УЗИ, которое поможет определить присутствие эмбриона в утробе матери.

При подтверждении самопроизвольного выкидыша гинеколог осматривает матку на наличие остатков тканей плода, которые могут вызвать кровотечение или распространение инфекций. Отсутствие составных частей плодного яйца в полости матки указывает на полный выкидыш.

Если подтвердился случай замершей беременности, пустого мешка или неполного выкидыша – назначается лечение:

  1. Регулярное посещение гинеколога на протяжении 2-6 недель, в течение которых в 70% случаев происходит самопроизвольный выкидыш. Данный вид лечения позволяет избежать возможных побочных эффектов и осложнений, связанных с употреблением лекарственных средств или хирургических вмешательств, но повышает риск появления кровянистых выделений и неполного выкидыша.
  2. Медикаментозное лечение обычно заключается в употреблении мизопростола и способствует завершению выкидыша.
  3. Хирургическое вмешательство заключается в использовании специального вакуумного отсоса в случае вакуумной аспирации или кюретки для выскабилвания. В обоих случаях восстанавливается сократительная деятельности матки и уменьшается кровотечение.

Период восстановления организма после выкидыша занимает около месяца.

Факторы риска

Интеркуррентные заболевания. Некоторые интеркуррентные заболевания на раннем сроке беременности увеличивают риск выкидыша: синдром поликистозных яичников, гипотиреоза, сахарный диабет, инфекционные и аутоиммунные заболевания. Качество исследований о синдроме поликистозных яичников и его влиянии на выкидыш до сих поставлены под сомнение. Однако некоторые специалисты все же рекомендуют употребление лекарственных средств при наличии синдрома. В частности, широко используется препарат Метформин.

Риск выкидыша увеличивается у пациентов с плохо контролируемым инсулинозависимым сахарным диабетом, при этом никакого существенного увеличения риска не было выявлено у женщин с хорошо контролируемым диабетом.

Болезни, передаваемые через плаценту к плоду, такие как краснуха или хламидиоз, также могут увеличить риск выкидыша. Микоплазмоз повышает риск преждевременных родов и выкидыша.

Курение. Будущим родителям стоит отказаться от курения при планировании, во время и после беременности. В противном случае возникает повышенный риск выкидыша, низкая масса плода при рождении и другие серьезные осложнения.

Возраст. Возраст женщины является существенным фактором риска. В возрасте от 35 и более лет риск выкидыша может составлять 45%.
Антидепрессанты. Некоторые исследования свидетельствуют о существовании небольшого увеличение риска выкидыша для женщин, принимающих антидепрессанты.

Восстановление после выкидыша

Период восстановления после самопроизвольного выкидыша занимает некоторое время: через четыре недели возвращается нормальный менструальный цикл после чего через две недели наступают месячные.

Несмотря на то, что физически организм восстанавливается в достаточно короткие сроки, многие женщины испытывают эмоциональное потрясение на протяжении длительного времени. Очень часто присутствуют чувства печали и вины, состояния шока и депрессии; возникают головные боли, проблемы со сном или концентрацией внимания, отсутствует аппетит. Недомогания являются нормальным явлением в данной ситуации.

Большинство женщин, у которых произошел выкидыш могут удачно забеременеть и вырастить здорового ребенка. При этом шанс на успешное протекание беременности составляет более 85%.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector