Можно ли вызвать выкидыш регулоном

Консультирует гинеколог

Ты волнуешься, все ли у тебя в порядке со здоровьем? Спроси у врача… Можно ли родить второго ребенка с поликистозом яичников?

• До первой беременности у меня обнаружили поликистоз яичников. Врач сказал, что у меня мало шансов забеременеть, но, к счастью, это произошло. Есть ли у меня возможность родить второго ребенка?

К сожалению, диагноз поликистоза яичников зачастую ставится без достаточных оснований. Большинство случаев этого синдрома (но не все!) сопровождаются либо нарушениями менструального цикла (и, соответственно, отсутствием овуляции), проблемами с наступлением и вынашиванием беременности, либо так называемым гирсутным синдромом (избыточным оволосением) и повышением массы тела, либо сочетанием перечисленных симптомов. Кроме того, существуют четкие ультразвуковые и гормональные критерии данного заболевания, без наличия которых диагноз неправомочен. Если вы забеременели легко, а вынашивание беременности не сопровождалось угрозой прерывания, то, скорее всего, «поликистозно-вызванных» проблем с последующей беременностью также не будет.

Почему сын отказывался от левой груди?

• После родов я сразу приложила сына к правой груди и в течение нескольких месяцев он активно сосал из нее молочко. Левую — практически не брал, а в 5 месяцев и вовсе от нее отказался. В результате моя правая грудь была четвертого размера, а левая — первого-второго. Почему так произошло?

Вы сами ответили на свой вопрос. Причина — в доминантном кормлении только одной грудью. Потребность ребенка в молоке должна удовлетворяться его адекватной выработкой. При этом если из одной груди сцеживание (сосание) не производится — от нее идет сигнал в головной мозг и количество ее желез, производящих молоко, постепенно уменьшается. Дальше, как следствие, уменьшается и размер молочной железы. В другой же груди происходят противоположные изменения. Хороший отток молока стимулирует рост и развитие молочных долек, и, соответственно, увеличение размера. В течение года после прекращения лактации эти изменения, как правило, уменьшаются. Однако абсолютной симметрии в размерах груди ждать не стоит.

Нужно ли удалять полип цервикального канала?

• После рождения малыша я прошла обследование у гинеколога, и он поставил диагнозы — Полип цервикального канала, эндоцервицит, фибромостоз. Мне предложили сделать операцию по удалению полипа. Подскажите, пожалуйста, обязательно ли требуется хирургическое вмешательство?

Нужно обязательно удалить полип, поскольку при внешнем осмотре никогда нельзя быть абсолютно уверенным в том, что он доброкачественный. Для этого требуется гистологическое исследование. Кроме того, крупные полипы, деформирующие полость матки, могут вызывать нарушения менструального цикла, кровотечения, а также нарушение наступления и вынашивания беременности. Однако в случае сочетания полипа с эндоцервицитом (воспалением внутренней выстилки шеечного канала) сначала нужно пролечить воспалительный процесс, чтобы во время удаления полипа не произошло инфицирование полости матки.

Могли препарат «Регулон» спровоцировать выкидыш?

• После осмотра врач-гинеколог выписал мне препарат «Регулон», не диагностировав беременность (около 5 недель). В итоге плодное яйцо отслоилось и зависло в шейке матки. Мог ли этот препарат спровоцировать выкидыш?

К сожалению, вы не уточнили, в каком сроке прервалась беременность и сколько бремени на момент прерывания вы уже принимали «Регулон», поэтому однозначно ответить на этот вопрос нельзя. Причин, приводящих к самопроизвольному прерыванию беременности в первом триместре (до 12 недель) очень много. В 50% случаев — это изменение количества хромосом у эмбриона. Остальные 50% случаев провоцируют такие проблемы, как пороки матки, нарушение свертывания крови, гормональные и иммунологические изменения. Поиск причины выкидыша должен начинаться с оценки историй прошлых беременностей и менструальной функции, общих и гинекологических заболеваний, срока и картины прерывания беременности. Рекомендуем пройти обследование в медицинском центре гинекологии. Но даже при самом компетентном обследовании в 20% случаев эту причину установить не удается.

Почему вырабатываются антитела?

• Я на 26 неделе беременности. Мы с мужем сдали анализ крови на гемализины (у меня — группа крови, а у мужа — II (+)), после чего врач сказал, что ребенок, скорее всего, унаследовал группу крови отца и у меня в крови начали из-за этого вырабатываться антитела. В последствии это может привести к послеродовой желтушке у ребенка. Объясните, пожалуйста, почему вырабатываются антитела, если у нас обоих — положительные резусы?

В случае первой группы крови у матери (независимо от резус-фактора) и второй или третьей — у отца действительно может развиваться групповой иммунологический конфликт, если малыш унаследует группу крови папы. Механизм этого конфликта — такой же, как и у резусного, с той разницей, что в первом случае эритроциты плода разрушаются антнрезусными антителами из крови матери, а во втором — групповыми антителами. Результатом в обоих случаях является попадание в кровь плода продуктов распада эритроцитов и повышение уровня билирубина. Это и вызывает желтушную окраску кожи и некоторые другие неприятные последствия. Однако выраженность клинических проявлений при групповом конфликте, как правило, меньше, чем при резусном.

Консультирует гинеколог

Ты волнуешься, все ли у тебя в порядке со здоровьем? Спроси у врача… Можно ли родить второго ребенка с поликистозом яичников?

• До первой беременности у меня обнаружили поликистоз яичников. Врач сказал, что у меня мало шансов забеременеть, но, к счастью, это произошло. Есть ли у меня возможность родить второго ребенка?

К сожалению, диагноз поликистоза яичников зачастую ставится без достаточных оснований. Большинство случаев этого синдрома (но не все!) сопровождаются либо нарушениями менструального цикла (и, соответственно, отсутствием овуляции), проблемами с наступлением и вынашиванием беременности, либо так называемым гирсутным синдромом (избыточным оволосением) и повышением массы тела, либо сочетанием перечисленных симптомов. Кроме того, существуют четкие ультразвуковые и гормональные критерии данного заболевания, без наличия которых диагноз неправомочен. Если вы забеременели легко, а вынашивание беременности не сопровождалось угрозой прерывания, то, скорее всего, «поликистозно-вызванных» проблем с последующей беременностью также не будет.

Почему сын отказывался от левой груди?

• После родов я сразу приложила сына к правой груди и в течение нескольких месяцев он активно сосал из нее молочко. Левую — практически не брал, а в 5 месяцев и вовсе от нее отказался. В результате моя правая грудь была четвертого размера, а левая — первого-второго. Почему так произошло?

Вы сами ответили на свой вопрос. Причина — в доминантном кормлении только одной грудью. Потребность ребенка в молоке должна удовлетворяться его адекватной выработкой. При этом если из одной груди сцеживание (сосание) не производится — от нее идет сигнал в головной мозг и количество ее желез, производящих молоко, постепенно уменьшается. Дальше, как следствие, уменьшается и размер молочной железы. В другой же груди происходят противоположные изменения. Хороший отток молока стимулирует рост и развитие молочных долек, и, соответственно, увеличение размера. В течение года после прекращения лактации эти изменения, как правило, уменьшаются. Однако абсолютной симметрии в размерах груди ждать не стоит.

Нужно ли удалять полип цервикального канала?

• После рождения малыша я прошла обследование у гинеколога, и он поставил диагнозы — Полип цервикального канала, эндоцервицит, фибромостоз. Мне предложили сделать операцию по удалению полипа. Подскажите, пожалуйста, обязательно ли требуется хирургическое вмешательство?

Нужно обязательно удалить полип, поскольку при внешнем осмотре никогда нельзя быть абсолютно уверенным в том, что он доброкачественный. Для этого требуется гистологическое исследование. Кроме того, крупные полипы, деформирующие полость матки, могут вызывать нарушения менструального цикла, кровотечения, а также нарушение наступления и вынашивания беременности. Однако в случае сочетания полипа с эндоцервицитом (воспалением внутренней выстилки шеечного канала) сначала нужно пролечить воспалительный процесс, чтобы во время удаления полипа не произошло инфицирование полости матки.

Могли препарат «Регулон» спровоцировать выкидыш?

• После осмотра врач-гинеколог выписал мне препарат «Регулон», не диагностировав беременность (около 5 недель). В итоге плодное яйцо отслоилось и зависло в шейке матки. Мог ли этот препарат спровоцировать выкидыш?

К сожалению, вы не уточнили, в каком сроке прервалась беременность и сколько бремени на момент прерывания вы уже принимали «Регулон», поэтому однозначно ответить на этот вопрос нельзя. Причин, приводящих к самопроизвольному прерыванию беременности в первом триместре (до 12 недель) очень много. В 50% случаев — это изменение количества хромосом у эмбриона. Остальные 50% случаев провоцируют такие проблемы, как пороки матки, нарушение свертывания крови, гормональные и иммунологические изменения. Поиск причины выкидыша должен начинаться с оценки историй прошлых беременностей и менструальной функции, общих и гинекологических заболеваний, срока и картины прерывания беременности. Рекомендуем пройти обследование в медицинском центре гинекологии. Но даже при самом компетентном обследовании в 20% случаев эту причину установить не удается.

Почему вырабатываются антитела?

• Я на 26 неделе беременности. Мы с мужем сдали анализ крови на гемализины (у меня — группа крови, а у мужа — II (+)), после чего врач сказал, что ребенок, скорее всего, унаследовал группу крови отца и у меня в крови начали из-за этого вырабатываться антитела. В последствии это может привести к послеродовой желтушке у ребенка. Объясните, пожалуйста, почему вырабатываются антитела, если у нас обоих — положительные резусы?

В случае первой группы крови у матери (независимо от резус-фактора) и второй или третьей — у отца действительно может развиваться групповой иммунологический конфликт, если малыш унаследует группу крови папы. Механизм этого конфликта — такой же, как и у резусного, с той разницей, что в первом случае эритроциты плода разрушаются антнрезусными антителами из крови матери, а во втором — групповыми антителами. Результатом в обоих случаях является попадание в кровь плода продуктов распада эритроцитов и повышение уровня билирубина. Это и вызывает желтушную окраску кожи и некоторые другие неприятные последствия. Однако выраженность клинических проявлений при групповом конфликте, как правило, меньше, чем при резусном.

Таблетки от беременности Регулон

Таблетки Регулон Монофазный пероральный контрацептив. Основное контрацептивное действие заключается в ингибировании синтеза гонадотропинов и подавлении овуляции. Кроме того, за счет повышения вязкости цервикальной слизи замедляется движение сперматозоидов через цервикальный канал, а изменение состояния эндометрия препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Этинилэстрадиол является синтетическим аналогом эндогенного эстрадиола.

Дезогестрел обладает выраженным гестагенным и антиэстрогенным действием, подобным эндогенному прогестерону, слабой андрогенной и анаболической активностью.

Регулон оказывает благоприятное воздействие на липидный обмен: повышает концентрацию ЛПВП в плазме крови, не влияя при этом на содержание ЛПНП.

При приеме препарата значительно сокращаются потери менструальной крови (при исходной меноррагии), нормализуется менструальный цикл, отмечается благоприятное воздействие на кожные покровы, особенно при наличии вульгарных угрей.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь по 1 штуке в сутки, желательно в одно время, в течение 21 дня.

Начинать применение следует в первый день менструального цикла. После приема последней таблетки из первого блистера делают перерыв в течение 7 дней, во время которого наступает менструальноподобное кровотечение. Прием таблеток из следующего блистера начинают в тот же день недели и время суток, что и из первой упаковки, после 7 дней перерыва, даже на фоне продолжающегося кровотечения. При соблюдении всех рекомендаций контрацептивный эффект препарата сохраняется и в период перерыва. Данную схему приема таблеток необходимо соблюдать все время, пока есть необходимость в контрацепции.

Прием таблеток из первого блистера можно начать и со второго по пятый день менструации, в этом случае в первом цикле в течение первых 7 дней требуется использование дополнительных барьерных методов контрацепции. Если менструальное кровотечение длится уже более 5 дней, начало применения Регулона следует отложить до следующего цикла.

После родов начинать прием можно через 21 день, предварительно проконсультировавшись с врачом. Если у женщины был половой контакт после родов, то прием следует отложить до начала следующего менструального цикла, чтобы исключить зачатие. В случае начала противозачаточной терапии в более поздний период после родов в течение первых 7 дней приема таблеток требуется использование дополнительных методов контрацепции.

После аборта начинать прием следует в день операции (при отсутствии противопоказаний) без применения дополнительных противозачаточных средств.

При переходе с другого перорального контрацептива с курсом 21 день первую таблетку Регулона следует принять на следующий день после семидневного перерыва предыдущего цикла. При переходе с препарата с курсом 28 дней первую таблетку Регулона принимают на следующий день после приема последней таблетки из упаковки предыдущего средства. При соблюдении указанных рекомендаций применять дополнительные методы контрацепции не следует.

При переходе с гормональных пероральных контрацептивов мини-пили (в составе только прогестаген) первую таблетку следует принять в первый день менструального цикла без дополнительного использования барьерных методов контрацепции. Если на фоне применения мини-пили менструация не наступила, то только после исключения беременности можно начинать прием Регулона в любой день цикла с использованием дополнительных противозачаточных средств или воздержания от половых контактов в течение первых 7 дней.

Чтобы отсрочить менструальноподобное кровотечение на желаемый период, следует продолжить прием таблеток из нового блистера без семидневного перерыва по обычной схеме. В этот период возможно появление мажущих или прорывных кровотечений, не влияющих на противозачаточный эффект препарата. Восстановить регулярный прием можно после обычного перерыва в приеме.

При случайном пропуске приема очередной таблетки в установленное время, если опоздание не превышает 12 часов, ее следует принять сразу, как только вспомнили и продолжить прием в обычном режиме. В случае если опоздание составило больше 12 часов (36 часов с момента приема предыдущей таблетки), то надежность контрацепции может быть нарушена, поскольку это считается пропуском одной дозы препарата. Если пропуск произошел в период первой или второй недели цикла, то следует принять 2 таблетки одновременно и, продолжая прием в обычном режиме, до конца цикла использовать дополнительные барьерные методы контрацепции. Если случайный пропуск произошел на третьей неделе цикла, то после приема таблетки следует продолжить регулярное применение препарата до конца текущего блистера и начать прием из следующего без семидневного перерыва. Риск кровянистых выделений или зачатия в этом случае повышается, поэтому требуется применение дополнительных методов контрацепции.

Возникновение рвоты или диареи после приема очередной таблетки может привести к неполноценной абсорбции и нарушить контрацептивный эффект препарата. Если в течение 12 часов симптомы недомогания прекратились, то после приема дополнительной таблетки контрацепцию продолжают в установленном порядке. При продолжении рвоты или диареи свыше 12 часов необходимость в использовании дополнительных методов контрацепции существует как в период рвоты или диареи, так и в течение следующих 7 дней.

При беременности и лактации

Беременность является абсолютным противопоказанием к назначению Регулона. В период лактации следует отказаться от приема препарата или же прекратить грудное вскармливание.

Это связано с тем, что прием таблеток в послеродовом периоде провоцирует уменьшение количества молока, ухудшает лактацию и негативно сказывается на росте ребенка.

Беременность после противозачаточных таблеток Регулон.

Противозачаточный эффект таблеток Регулон связан со способностью входящих в его состав синтетических аналогов эндогенных гормонов эстрадиола и прогестагенов препятствовать выходу зрелой яйцеклетки из фолликула.

В качестве средства контрацепции препарат разрешается применять в течение нескольких лет. Однако многих женщин при этом волнует, не отразится ли это каким-то образом на репродуктивной функции и в последующем на беременности.

Гинекологи отвечают на подобные вопросы так: если пить таблетки правильно (то есть принимать по схеме, описанной в инструкции, и с соблюдением всех рекомендаций своего врача), то по завершении их приема можно планировать беременность. Обычно беременность после Регулона наступает примерно через 6 месяцев активной половой жизни.

Женщине, которая планирует ребенка, врачи рекомендуют прекратить прием препарата хотя бы за три месяца до зачатия.

Побочные действия

На фоне приема таблеток Регулон возможно развитие нежелательных реакций со стороны различны систем и органов:

• Сердечно-сосудистая система – повышение артериального давления, развитие тромбозов различной локализации с повышением риска сосудистой катастрофы (тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, инсульт головного мозга).
• Органы чувств – отосклероз с выраженным снижением слуха или его отсутствием, повышение чувствительности роговицы глаза.
• Система пищеварения – тошнота, периодическая рвота, язвенные поражения толстого кишечника, развитие желтухи, связанной с застоем желчи в структурах гепатобилиарной системы.
• Нервная система – головная боль (в том числе мигренеподобная), депрессия, лабильность настроения (перепады настроения в течение небольшого промежутка времени).
• Обмен веществ – задержка жидкости и солей в организме, снижение толерантности к углеводам, ожирение.
• Кожа и подкожная клетчатка – появление узловой сыпи, хлоазма (ограниченная гиперпигментация).
• Половая система – кровотечения, не связанные с менструальным циклом, отсутствие менструации (аменорея) после отмены препарата, развитие воспалительных процессов, в том числе спровоцированных кандидозной инфекцией, увеличение в объеме и болезненность молочных желез, появление грудного молока из них (галакторея).
• Аллергические реакции – сыпь на коже, зуд, крапивница, ангионевротический отек Квинке.

Появление побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы, органов слуха, обострение системной красной волчанки, развитие порфирии (обменное нарушение) являются поводом к отмене препарата. В остальных случаях возможность дальнейшего приема таблеток Регулон врач определяет индивидуально.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, у девочек — кровянистые выделения из влагалища.

Лечение: в первые 2-3 ч после приема препарата в высокой дозе рекомендуется проведение промывания желудка. Специфического антидота нет, лечение симптоматическое.

Противопоказания

В инструкции к «Регулону» отмечены следующие противопоказания к приему препарата:

• тяжелые заболевания печени, гепатит или холестатическая желтуха;
• беременность и лактационный период;
• венозная тромбоэмболия в анамнезе;
• гиперчувствительность к составляющим препарата «Регулон», от чего эти таблетки могут спровоцировать аллергические реакции;
• факторы, указывающие на возможный риск венозного или артериального тромбоза;
• гормонозависимые злокачественные опухоли половых органов и молочных желез;
• вагинальные кровотечения неизвестной этиологии;
• стенокардия, транзиторная ишемическая атака;
• желчнокаменная болезнь;
• отосклероз, сильно выраженный зуд;
• курение пациенток в возрасте от 35 лет;
• опухоли печени;
• желтуха;
• венозный и артериальный тромбоз;
• синдром Жильбера, синдром Ротора или синдром Дубина-Джонсона;
• панкреатит;
• сахарный диабет;
• мигрень с наличием очаговой неврологической симптоматики;
• дислипидемия.

С осторожностью «Регулон» назначают женщинам при:

• наличии риска появления венозного или артериального тромбоза;
• курящим женщинам;
• наличии клапанных пороков сердца;
• эпилепсии;
• развитии язвенного колита;
• серповидно-клеточной анемии;
• тяжелой депрессии;
• в послеродовом периоде;
• тяжелых травмах;
• клапанных пороках сердца;
• фибрилляции предсердий;
• мигренях;
• после серьезных хирургических вмешательств;
• женщинам в возрасте от 35 лет;
• острых или хронических болезнях печени;
• после оперирования нижних конечностей;
• наличии варикозного расширения вен и поверхностного тромбофлебита;
• артериальной гипертензии;
• болезни Крона;
• ожирении;
• гипертриглицеридемии.

Примерная цена от 340 руб. Цена на препарат может сильно отличаться, в зависимости от времени и региона, а также упаковки.

Как прервать беременность таблетками, народными средствами, на большом, раннем сроке в домашних условиях

Беременность может быть прервана по разным причинам (по состоянию здоровья женщины, развитие патологий у плода, зачатие при изнасиловании) и разными способами. Но независимо от того как будет произведен аборт (хирургическим методом, прием специализированных средств или физические упражнения) процедура несет серьезную угрозу для здоровья женщины, вплоть до летального исхода.

Чтобы исключить развитие осложнений, после проведенных манипуляций необходимо пройти обследование у гинеколога, особенно если прерывание беременности осуществлялось в домашних условиях.

Способы прерывания беременности

В зависимости от срока и показаний, прервать беременность можно несколькими методами:

• приемом специальных пероральных средств. Разрешено проводить до 6 недель беременности. Прием препарата производится на дому. Имеется вероятность сохранения плода в матке до 15%, тогда требуется чистка хирургическим путем;
• таблетки для экстренной контрацепции. Их требуется принять не позднее 3 суток после незащищенного сексуального контакта. Эффективность до 98%. Метод используется в домашних условиях;
• инъекции для прерывания беременности (средство вводится внутримышечно). Процедуру разрешено проводить до срока в 16 недель. Состав препарата вызывает гибель эмбриона, который отторгается маткой и должен выйти из нее в течение суток после манипуляций. Если этого не происходит (вероятность до 20%), также требуется выскабливание. Метод опасен развитием осложнений, поэтому проводится только в крайних случаях в стационаре;
  
• вакуумный аборт. Процедура проводится в медицинском учреждении. С помощью специального аппарата производится вакуумное высасывание плода. Применяется если использование таблетированных форм противопоказано. Разрешено проводить до 6 недель беременности. Эффективность до 90%;
• инъекции для прерывания беременности (состав вводится в пузырь к плоду). Метод применяется на 12 неделе беременности. Способ используется только в стационаре;
• хирургический аборт. Данный способ применяется строго по показаниям и проводится с 6 по 12 неделю. Для прерывания беременности производится выскабливание плода вместе с плацентой. Манипуляция опасна серьезными осложнениями, поэтому проводить ее рекомендовано только в медицинских учреждениях. Эффективность 95%;
• кесарево сечение. Аборт данным методом применяется до 22 недели и при наличии показаний. Производится только стационарно.

Дополнительно для прерывания беременности могут быть использованы народные способы (прием настоев, горячих ванн или усиленные физические нагрузки). Данные методы имеют невысокую эффективность (до 60%) и большой список осложнений. Самым опасным является обильное кровотечение со смертельным исходом.

Показания и противопоказания

Как прервать беременность в домашних условиях и при этом с минимальными последствиями, может подобрать только гинеколог с учетом показаний и противопоказаний к процедуре.

Аборт может быть назначен в следующих случаях:

• произошло замирание плода;
  
• у плода отмечены патологии несовместимые с жизнью;
• обследование выявили хромосомные отклонения у эмбриона (болезнь Дауна, аутизм);
• наличие у беременной патологий несовместимых с вынашиванием ребенка (болезни сердечно-сосудистой системы, нарушение работы почек в тяжелой форме, онкологические образования);
• женщина до 12 недель контактировала с больным инфицированным краснухой, что привело к отклонениям в развитии ребенка;
• беременная перенесла тяжелое заболевание, которое отразилось на развитии эмбриона;
• развитие беременности внематочно;
• слишком ранняя или поздняя беременность;
• развитие беременности в результате насильственного сексуального контакта.

Перед выбором метода прерывания беременности специалистом учитываются противопоказания:

• наличие воспалительных заболеваний в репродуктивных органах. Перед абортом требуется устранить заболевания;
• непереносимость компонентов входящих в состав препаратов для перорального применения или для анестезии (при хирургическом методе);
• при отрицательном резусе и первой беременности. Велика вероятность развития бесплодия;
• срок беременности больше разрешенного для выбранного метода. Если аборт необходим по состоянию здоровья матери, то делается кесарево сечение;
• если женщина не дает согласие на проведение аборта независимо от наличия показаний;
• нарушение свертываемости крови.

Если беременность просто не желанная, но протекает нормально, то рекомендовано предварительно оценить возможные риски после манипуляций перед окончательным выбором решения.

Потенциальные риски

Прерывание беременности (любым методом) опасно развитием осложнений после проведения.

К самым опасным последствиям относятся:

• развитие обильного маточного кровотечения. Опасно смертельным исходом;
• нарушение состояния тканей матки (в некоторых случаях требуется удаление органа), возможно развитием последующего бесплодия;
• при хирургических методах возможно занесение инфекции;
• неполное удаление плода или его замирание и невыход из матки. В результате разложения тканей эмбриона возможно развитие сепсиса;
• нарушение менструального цикла;
• непроходимость фаллопиевых труб;
• развитие воспалительных процессов в репродуктивных органах;
• гормональный сбой. Опасно развитием патологий в любых органах, но преимущественно в детородных;
• последующие беременности могут заканчиваться выкидышами на ранних сроках или в середине;
• развитие аллергической реакции на компоненты препаратов или анестезию. Может иметь смертельный исход;
• нарушение психологического состояния;
• частые аборты могут привести к развитию рака в репродуктивных органах.

Важно, чем больше срок беременности, тем выше вероятность развития осложнений и тем ниже шанс успешного избавления от плода.

На каких сроках есть шанс прервать беременность дома?

Как прервать беременность в домашних условиях и на каких сроках это разрешено, можно уточнить в женской консультации у специалиста. Существуют разные виды медикаментов, которые позволяют прервать беременность без пребывания в стационаре. Наиболее безопасными и эффективными считаются средства экстренной контрацепции.

Их необходимо использовать в ближайшие часы после незащищенного полового акта. При правильном применении, посещение гинеколога может не потребоваться.

Ранние сроки – с 1 до 6 недели

С 1 по 6 недели разрешено применение более сильных пероральных медикаментов. Перед использованием данного метода желательно проведение УЗИ до и после употребления препаратов. Имеется небольшой риск невыхода эмбриона из матки. Для его извлечения потребуется хирургическое выскабливание.

Поздние сроки – с 6 до 12 недели

С 6 по 12 неделю также можно подобрать медикаментозные средства. Но выполнять процедуру в домашних условиях нежелательно. При выборе проведения прерывания беременности с помощью препаратов требуется проведение УЗИ до и после процедуры.

Это позволит точно определить срок и выявить успешно ли прошло прерывание беременности. Вероятность развития осложнений и не выход эмбриона из матки составляет до 20%.

Высокая опасность аборта в домашних условиях на 13-й неделе

Проводить прерывание беременности на дому после 13 недели запрещено законом и опасно развитием осложнений (более 30%). Поэтому при необходимости совершения аборта требуется выполнение процедуры стационарно хирургическим методом.

Препараты для срочного прерывания беременности на ранних сроках

Прерывать беременность рекомендовано на самых ранних сроках, в том числе после незащищённого сексуального контакта (особенно в «опасные» дни). Далее рассмотрены рекомендуемые лекарственные средства с описанием как их принимать и в какие сроки, а также разрешено ли использование в домашних условиях.

Таблетки от беременности Регулон

Таблетки Регулон Монофазный пероральный контрацептив. Основное контрацептивное действие заключается в ингибировании синтеза гонадотропинов и подавлении овуляции. Кроме того, за счет повышения вязкости цервикальной слизи замедляется движение сперматозоидов через цервикальный канал, а изменение состояния эндометрия препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Этинилэстрадиол является синтетическим аналогом эндогенного эстрадиола.

Дезогестрел обладает выраженным гестагенным и антиэстрогенным действием, подобным эндогенному прогестерону, слабой андрогенной и анаболической активностью.

Регулон оказывает благоприятное воздействие на липидный обмен: повышает концентрацию ЛПВП в плазме крови, не влияя при этом на содержание ЛПНП.

При приеме препарата значительно сокращаются потери менструальной крови (при исходной меноррагии), нормализуется менструальный цикл, отмечается благоприятное воздействие на кожные покровы, особенно при наличии вульгарных угрей.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь по 1 штуке в сутки, желательно в одно время, в течение 21 дня.

Начинать применение следует в первый день менструального цикла. После приема последней таблетки из первого блистера делают перерыв в течение 7 дней, во время которого наступает менструальноподобное кровотечение. Прием таблеток из следующего блистера начинают в тот же день недели и время суток, что и из первой упаковки, после 7 дней перерыва, даже на фоне продолжающегося кровотечения. При соблюдении всех рекомендаций контрацептивный эффект препарата сохраняется и в период перерыва. Данную схему приема таблеток необходимо соблюдать все время, пока есть необходимость в контрацепции.

Прием таблеток из первого блистера можно начать и со второго по пятый день менструации, в этом случае в первом цикле в течение первых 7 дней требуется использование дополнительных барьерных методов контрацепции. Если менструальное кровотечение длится уже более 5 дней, начало применения Регулона следует отложить до следующего цикла.

После родов начинать прием можно через 21 день, предварительно проконсультировавшись с врачом. Если у женщины был половой контакт после родов, то прием следует отложить до начала следующего менструального цикла, чтобы исключить зачатие. В случае начала противозачаточной терапии в более поздний период после родов в течение первых 7 дней приема таблеток требуется использование дополнительных методов контрацепции.

После аборта начинать прием следует в день операции (при отсутствии противопоказаний) без применения дополнительных противозачаточных средств.

При переходе с другого перорального контрацептива с курсом 21 день первую таблетку Регулона следует принять на следующий день после семидневного перерыва предыдущего цикла. При переходе с препарата с курсом 28 дней первую таблетку Регулона принимают на следующий день после приема последней таблетки из упаковки предыдущего средства. При соблюдении указанных рекомендаций применять дополнительные методы контрацепции не следует.

При переходе с гормональных пероральных контрацептивов мини-пили (в составе только прогестаген) первую таблетку следует принять в первый день менструального цикла без дополнительного использования барьерных методов контрацепции. Если на фоне применения мини-пили менструация не наступила, то только после исключения беременности можно начинать прием Регулона в любой день цикла с использованием дополнительных противозачаточных средств или воздержания от половых контактов в течение первых 7 дней.

Чтобы отсрочить менструальноподобное кровотечение на желаемый период, следует продолжить прием таблеток из нового блистера без семидневного перерыва по обычной схеме. В этот период возможно появление мажущих или прорывных кровотечений, не влияющих на противозачаточный эффект препарата. Восстановить регулярный прием можно после обычного перерыва в приеме.

При случайном пропуске приема очередной таблетки в установленное время, если опоздание не превышает 12 часов, ее следует принять сразу, как только вспомнили и продолжить прием в обычном режиме. В случае если опоздание составило больше 12 часов (36 часов с момента приема предыдущей таблетки), то надежность контрацепции может быть нарушена, поскольку это считается пропуском одной дозы препарата. Если пропуск произошел в период первой или второй недели цикла, то следует принять 2 таблетки одновременно и, продолжая прием в обычном режиме, до конца цикла использовать дополнительные барьерные методы контрацепции. Если случайный пропуск произошел на третьей неделе цикла, то после приема таблетки следует продолжить регулярное применение препарата до конца текущего блистера и начать прием из следующего без семидневного перерыва. Риск кровянистых выделений или зачатия в этом случае повышается, поэтому требуется применение дополнительных методов контрацепции.

Возникновение рвоты или диареи после приема очередной таблетки может привести к неполноценной абсорбции и нарушить контрацептивный эффект препарата. Если в течение 12 часов симптомы недомогания прекратились, то после приема дополнительной таблетки контрацепцию продолжают в установленном порядке. При продолжении рвоты или диареи свыше 12 часов необходимость в использовании дополнительных методов контрацепции существует как в период рвоты или диареи, так и в течение следующих 7 дней.

При беременности и лактации

Беременность является абсолютным противопоказанием к назначению Регулона. В период лактации следует отказаться от приема препарата или же прекратить грудное вскармливание.

Это связано с тем, что прием таблеток в послеродовом периоде провоцирует уменьшение количества молока, ухудшает лактацию и негативно сказывается на росте ребенка.

Беременность после противозачаточных таблеток Регулон.

Противозачаточный эффект таблеток Регулон связан со способностью входящих в его состав синтетических аналогов эндогенных гормонов эстрадиола и прогестагенов препятствовать выходу зрелой яйцеклетки из фолликула.

В качестве средства контрацепции препарат разрешается применять в течение нескольких лет. Однако многих женщин при этом волнует, не отразится ли это каким-то образом на репродуктивной функции и в последующем на беременности.

Гинекологи отвечают на подобные вопросы так: если пить таблетки правильно (то есть принимать по схеме, описанной в инструкции, и с соблюдением всех рекомендаций своего врача), то по завершении их приема можно планировать беременность. Обычно беременность после Регулона наступает примерно через 6 месяцев активной половой жизни.

Женщине, которая планирует ребенка, врачи рекомендуют прекратить прием препарата хотя бы за три месяца до зачатия.

Побочные действия

На фоне приема таблеток Регулон возможно развитие нежелательных реакций со стороны различны систем и органов:

• Сердечно-сосудистая система – повышение артериального давления, развитие тромбозов различной локализации с повышением риска сосудистой катастрофы (тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, инсульт головного мозга).
• Органы чувств – отосклероз с выраженным снижением слуха или его отсутствием, повышение чувствительности роговицы глаза.
• Система пищеварения – тошнота, периодическая рвота, язвенные поражения толстого кишечника, развитие желтухи, связанной с застоем желчи в структурах гепатобилиарной системы.
• Нервная система – головная боль (в том числе мигренеподобная), депрессия, лабильность настроения (перепады настроения в течение небольшого промежутка времени).
• Обмен веществ – задержка жидкости и солей в организме, снижение толерантности к углеводам, ожирение.
• Кожа и подкожная клетчатка – появление узловой сыпи, хлоазма (ограниченная гиперпигментация).
• Половая система – кровотечения, не связанные с менструальным циклом, отсутствие менструации (аменорея) после отмены препарата, развитие воспалительных процессов, в том числе спровоцированных кандидозной инфекцией, увеличение в объеме и болезненность молочных желез, появление грудного молока из них (галакторея).
• Аллергические реакции – сыпь на коже, зуд, крапивница, ангионевротический отек Квинке.

Появление побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы, органов слуха, обострение системной красной волчанки, развитие порфирии (обменное нарушение) являются поводом к отмене препарата. В остальных случаях возможность дальнейшего приема таблеток Регулон врач определяет индивидуально.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, у девочек — кровянистые выделения из влагалища.

Лечение: в первые 2-3 ч после приема препарата в высокой дозе рекомендуется проведение промывания желудка. Специфического антидота нет, лечение симптоматическое.

Противопоказания

В инструкции к «Регулону» отмечены следующие противопоказания к приему препарата:

• тяжелые заболевания печени, гепатит или холестатическая желтуха;
• беременность и лактационный период;
• венозная тромбоэмболия в анамнезе;
• гиперчувствительность к составляющим препарата «Регулон», от чего эти таблетки могут спровоцировать аллергические реакции;
• факторы, указывающие на возможный риск венозного или артериального тромбоза;
• гормонозависимые злокачественные опухоли половых органов и молочных желез;
• вагинальные кровотечения неизвестной этиологии;
• стенокардия, транзиторная ишемическая атака;
• желчнокаменная болезнь;
• отосклероз, сильно выраженный зуд;
• курение пациенток в возрасте от 35 лет;
• опухоли печени;
• желтуха;
• венозный и артериальный тромбоз;
• синдром Жильбера, синдром Ротора или синдром Дубина-Джонсона;
• панкреатит;
• сахарный диабет;
• мигрень с наличием очаговой неврологической симптоматики;
• дислипидемия.

С осторожностью «Регулон» назначают женщинам при:

• наличии риска появления венозного или артериального тромбоза;
• курящим женщинам;
• наличии клапанных пороков сердца;
• эпилепсии;
• развитии язвенного колита;
• серповидно-клеточной анемии;
• тяжелой депрессии;
• в послеродовом периоде;
• тяжелых травмах;
• клапанных пороках сердца;
• фибрилляции предсердий;
• мигренях;
• после серьезных хирургических вмешательств;
• женщинам в возрасте от 35 лет;
• острых или хронических болезнях печени;
• после оперирования нижних конечностей;
• наличии варикозного расширения вен и поверхностного тромбофлебита;
• артериальной гипертензии;
• болезни Крона;
• ожирении;
• гипертриглицеридемии.

Примерная цена от 340 руб. Цена на препарат может сильно отличаться, в зависимости от времени и региона, а также упаковки.