Выделения после выкидыша на 19 неделе

Факторов, которые могут спровоцировать выкидыш, много, но в 60% случаях причиной этого является гормональный дисбаланс, который характеризуется низким уровнем прогестерона (этот гормон несет ответственность за нормальное развитие эмбриона и его крепление к стенкам матки). Причин, по которым может возникать дисбаланс в организме, также много. И самыми распространенными из них являются:

• Патологии щитовидной железы.
• Нарушенная работа надпочечников.
• Дисфункция яичников (чаще всего возникает на фоне формирования на них кистозных образований).
• Расстройства в работе ЦНС, дающие неправильные сигналы, что негативно сказывается на работе гипофиза (он тоже принимает участие в синтезе гормонов).
• Онкологические заболевания.
• Инфекции и воспаления репродуктивных органов.

Еще одна распространенная причина, по которой наблюдается самопроизвольное прерывание беременности – наличие хирургических абортов в анамнезе. Такие процедуры вводят организм в стрессовое состояние, которое негативно сказывается на работе органов репродуктивной системы, вызывая в них развитие хронических воспалений с последующим бесплодием.

Если самопроизвольное прерывание беременности наблюдается часто, то говорят о привычных выкидышах. В этом случае женщине необходимо в обязательном порядке пройти полное обследование, чтобы выявить точную причину, по которой она не может выносить ребенка. Ведь с каждым последующим выкидышем шансы, шансы стать матерью в будущем становятся все ниже и ниже.

Самопроизвольное прерывание беременности у всех протекает по-разному. Клиническая картина во многом зависит от срока гестации. Чем он ниже, тем менее выражена симптоматика. На ранних сроках (до 14 недель) во время выкидыша у женщин отмечается:

• Тянущая боль в нижней части живота (как при менструации).
• Обильные кровянистые выделения.
• Наличие в выделениях кровяного сгустка синюшного оттенка (это и есть плодное яйцо).
• Вялость.
• Головокружение.
• Снижение артериального давления.

Если выкидыш происходит на более поздних сроках (от 14 до 24 недель), у женщин не только открывается кровотечение, но и появляются сильные схваткообразные боли в животе, указывающие на открытие родовой деятельности. В этом случае организм пытается самостоятельно очиститься от плода. Но в силу того, что он имеет уже довольно-таки большие размеры, весь процесс происходит по типу родов.

Факт выкидыша может нанести большую травму. Но наблюдение за самим процессом самопроизвольного прерывания беременности может быть еще более тяжелым. Выкидыш или самопроизвольный аборт определяется как потеря ребенка до 24 недели, хотя иногда этот срок обрезается до 20 недель. Около 50% беременностей заканчиваются выкидышем, но на очень ранних сроках женщины часто даже не знают, что были уже беременны и не испытывали никаких признаков. Среди клинически подтвержденных беременностей этот показатель около 15-20%.

Изображения сгустков могут помочь подготовиться к происходящему, если вам сказали, что вы, вероятно, потеряете своего ребенка. Эта статья также поможет подготовить вас к тому, что ожидать при выкидыше.

Кровотечение во время беременности

Прежде чем рассмотреть некоторые фотографии, важно обсудить кровотечение во время беременности.
Каждая четвертая женщина, замечает кровотечение на раннем сроке. Но выделение крови является обычным явлением в первые 12 недель и, как правило, об этом не стоит беспокоиться. Если кровотечение уменьшается и проходит за 1-2 дня, то оно не указывает на выкидыш. Чаще всего беременность продолжается, и на свет появляется здоровый ребенок.

Однако некоторые типы кровотечений могут быть признаком чего-то более серьезного, особенно если они обильные или сопровождаются спазмами. Узнайте, как выглядит и сколько длится кровотечение при выкидыше.

Кровотечение может иметь красный, как в период менструации, или светло-коричневый цвет. Кровянистые выделения на раннем сроке обычно являются нормой и часто выступают признаком того, что яйцеклетка имплантирована в матку (имплантационное кровотечение). Обычно это происходит во время предполагаемой даты месячных, а затем останавливается через несколько дней.

Выходящие сгустки и ткани при выкидыше по неделям беременности

Беременность может прерваться на любом этапе, но чаще это происходит в первые недели. На более ранних сроках при выкидыше можно увидеть только кровь и сгустки, но если выкидыш происходит после 8 недели, то есть вероятность обнаружить болнн плотные ткани, мешочек с эмбрионом и даже сформировавшийся плод.

Пожалуйста, имейте в виду, что эти фотографии являются только примером, предназначенным, чтобы понять общую суть и помочь вам подготовиться. Они не означают, что эмбрион или плод будет выходит в настолько сохраненном виде.

Если вы беременны менее 8 недель, то сгустки, спазмы и кровотечения обычно даже не будут отличаться от тяжелой менструации (месячных). На более сложном сроке вы можете помимо сгустков заметить части более плотной ткани, которая является плацентарной или другими продуктами зачатия. А также можете увидеть или не увидеть ткань, которая выглядит как эмбрион или плод. 1

4 — 5 недель

Во время выкидыша на сроке беременности в 4 недели при кровотечении со сгустками крови, вы можете заметить некоторую белую или серую ткань среди них. На этом этапе беременности самого эмбриона вы не будете видеть вообще во время выкидыша, так как он меньше ½ см длиной или размером с рисовое зернышко.

У вас может быть кровотечение, сгустки и иногда можно обнаружить маленький мешочек с жидкостью, очень маленький эмбрион размером с горошину, а также прикрепленную плаценту. Некоторые женщины даже обнаруживали пуповину, но в шесть недель все равно очень сложно рассмотреть что-то.

7 — 8 недель

При выкидыше на сроке беременности около восьми недель многие женщины описывают ткань похожую на «печень». Сгустки и плацента тёмно-красные и очень блестящие. Вы можете найти мешочек и эмбриона в ребенок будет выглядеть почти как «фасоль». Можно даже понять, что у него глаза закрыты, и рассмотреть зачатки рук и ног.

При самопроизвольном аборте, который происходит в десять недель, сгустки тёмно-красного цвета и похожи на желе. Среди них вы можете заметить ткань, которая выглядит как пленка, что будет частью плаценты. Если вы отделите сгустки, то, скорее всего, найдете желточный мешочек и увидите сформированный плод внутри жидкости. Он теперь больше похож на ребенка с полностью сформированными руками, ногами, пальцами.

Ребенок может выйти в мешочке с жидкостью (плодном яйце), но часто в это время оболочка повреждается, и плодные воды выходят сами по себе. Вы можете заметить, что после сгустков крови, ребенок с пуповиной еще не вышел и находится внутри вас. Затем изгоняется плацента. На этом этапе беременности вы можете даже сказать, был ли ваш ребенок девочкой или мальчиком.

16 — 20 недель

В период с шестнадцатой по двадцатую недели можно наблюдать очень большие сгустки, которые выглядят как «сырая печень». Они также могут быть вокруг ребенка. Кроме того, можно наблюдать кусочки ткани, которые напоминают пленку. В это время вы можете заметить, что из вашего влагалища вытекают воды. Примерно в двадцать недель ребенок полностью сформирован, размером с руку.

Что делать, если вы подозреваете выкидыш

Если вы заметили кровотечение со сгустками, поместите на нижнее белье гигиеническую прокладку. Если потребуется более двух прокладок в час или вы испытываете сильные спазмы, немедленно обратитесь к врачу или в скорую помощь.
Врач посмотрит шейку матки, чтобы узнать, открыта ли она. У вас возьмут кровь на анализ уровня ХГЧ, чтобы узнать срок беременности, а затем повторно проведут анализ, чтобы узнать, поднимается ли его уровень или падает. Если он растет, ваша беременность, скорее всего, прогрессирует, но если снижается – происходит выкидыш. Вам, вероятно, сделают УЗИ, чтобы проверить сердцебиение и убедиться, что это не внематочная беременность.
Если вы подвергаетесь риску выкидыша, то врач может назначить определенное лечение, если в этом он видит смысл. Скорее всего, вас отправят домой и попросят отдохнуть, хотя польза постельного режима не является доказанной. Если кровотечение прекращается, и у вас наблюдаются симптомы беременности, она во многих случаях развивается дальше. Если симптомы беременности внезапно исчезают, при этом начинаются сильные спазмы и выделение сгустков, тогда врач даст возможность произойти выкидышу дома. Доктор может предложить вам принести сгустки и ткани для обследования, если это уже не первый выкидыш. 2

Опыт других женщин

Взято с зарубежного женского форума о беременности 3 :

Я на 10 неделе беременности и 2 дня назад пошла на УЗИ, потому что выходило немного крови. Они сказали, что мой ребенок умер на сроке 8 недель и 5 дней. Я решила не делать операцию по удалению ребенка, а ждать естественного выкидыша. Меня пугает мысль о том, что я могу увидеть, но смогу ли я на самом деле сказать, что вышел ребенок? У меня был выкидыш 7 лет назад, и я была на 6 неделе беременности, когда он вышел, то выглядел как сгусток крови. Я так расстроена, что у меня случился еще выкидыш, и мне становится хуже от паники каждый раз, когда я иду в туалет, когда вижу что-то.

«Через восемь недель симптомы моей беременности просто исчезли в одночасье. Затем я начала истекать кровью, поэтому позвонила врачу. Он сказал мне отдохнуть, но у меня появились действительно сильные спазмы и выходили довольно большие сгустки. Затем кровотечение внезапно остановилось. Я знала, что у меня произошел выкидыш и мои месячные вернулись примерно через 6 недель. Я смогла зачать ребенка снова, и следующая беременность была успешной».

«Примерно на 7 неделе у меня началось кровотечение, а затем я увидела два кусочка белой ткани, похожей на резину, размером около сантиметра. Они напомнили мне маленький кусочек сырой курицы. Затем вышел сгусток длиной около пяти сантиметров и ничего больше».

Выделения после выкидыша: виды, объемы, длительность

Виды выкидышей

Всего существует две классификации типов выкидышей. Первая классификация основывается на сроках, когда произошло самопроизвольное прерывание беременности, и выделяет следующие подвиды выкидышей:

• Ранний: происходит до 12 недели;
• Поздний: происходит от 12 и до 22 недели включительно.

Более поздний самопроизвольный аборт выкидышем уже не считается: это либо преждевременные, либо срочные роды. В первом случае ребенок рождается недоношенным, а во втором его здоровью практически ничего не угрожает.

Вторая классификация группирует выкидыши по стадиям прохождения. В ней существуют такие типы:

• Неполный: плодное яйцо остается в матке;
• Полный: плод выходит наружу без хирургического вмешательства;
• Несостоявшийся выкидыш, также известный как замершая беременность.

Помимо этих вариантов, существуют также повторный выкидыш и анэмбриония, но это состояния встречаются редко и не имеют необычных симптомов, которые стоило бы выделить отдельно.

Различать виды выкидышей чрезвычайно важно: в зависимости от срока и стадии выделения могут иметь различный оттенок, объем, консистенцию и длительность. К примеру, при раннем выкидыше выделения длятся до пяти дней, при позднем – значительно дольше, а при замершей беременности кровотечений вообще нет.

Однако, несмотря на все свои различия, все виды выкидышей начинаются одинаково: сначала появляются сильные спазматические боли в нижней части живота, и лишь спустя пару дней начинается кровотечение. При своевременной диагностике угрозы выкидыша его можно предотвратить, поэтому обращайтесь в клинику сразу же, как почувствуете настойчивую боль, не связанную с циклом.

Выделения при раннем выкидыше

Самопроизвольный аборт, произошедший на ранних сроках, нередко остается незамеченным. Если женщина не слишком пристально следит за своим циклом, до двенадцатой недели она может и не подозревать о беременности! В такой ситуации кровянистые выделения со сгустками, в которых выходит плод, принимаются за несвоевременную менструацию.

Симптомы раннего выкидыша действительно походят на наступление месячных. Для него характерна сильная спазматическая боль внизу живота, на следующий день после которой начинается обильное, но недолгое кровотечение. Спустя два или три дня оно превращается в скудные мажущие выделения красного, коричневого либо розового цвета.

Появление кровянистых сгустков в такой ситуации говорит о том, что плод постепенно покидает матку. Для ранних сроков характерно именно такое избавление от зародыша: организму проще вывести погибший плод наружу по частям, нежели полностью. Иногда случаются исключения, и вместо сгустков из влагалища выходит небольшой серый пузырь. Это плодное яйцо, и его появление сообщает, что кровотечение скоро прекратится.

Но нередко бывает и так, что кровотечение не прекращается и не ослабевает в течение долгого времени: от пяти дней и дольше. Такое состояние характерно для неполного выкидыша, во время которого плод не может покинуть матку самостоятельно. Образовавшаяся рана не заживает и продолжает кровоточить с той же силой, что и в первый день, вызывая слабость, ухудшение самочувствия и сильную кровопотерю. В такой ситуации необходимо произвести чистку, и сделать это как можно скорее: если плод не удалить из матки, это чревато серьезными осложнениями, в числе которых есть и бесплодие.

Выделения при позднем выкидыше

Выкидыш на позднем сроке происходит гораздо реже, но никогда не протекает так спокойно и незаметно, как в случае с ранним самопроизвольным абортом. Симптомы, возникающие во время этого процесса, после двенадцатой недели выражены гораздо сильнее: кровотечение становится обильным и долгим, нестерпимо болит низ живота, также нередко возникают слабость и головокружение.

То, сколько дней должны идти выделения во время позднего выкидыша, зависит исключительно от организма конкретной женщины, срока и общего анамнеза. Чаще всего кровотечение длится от пяти до десяти дней, а после превращается в мажущие коричневые выделения, которые вскоре прекращаются совсем. При повторном выкидыше и некоторых заболеваниях длительность кровотечения может достигать двухнедельного срока.

Если выделения после выкидыша без чистки длятся дольше двух недель, а также не спешат ослабевать, речь идет о неполном самопроизвольном аборте. Такое состояние характерно слабостью и головокружением, сильными непрекращающимися болями внизу живота и общим ухудшением самочувствия. Обращение к доктору в этой ситуации должно быть незамедлительным – столь обильная кровопотеря очень опасна для организма.

Поздний выкидыш – гораздо более серьезный удар по организму, нежели самопроизвольное прерывание беременности, произошедшее в срок до двенадцати недель. Именно поэтому такое состояние требует гинекологического осмотра и правильно подобранного лечения: если заниматься самодеятельностью или вовсе ничего не делать, вероятность повторного выкидыша или бесплодия возрастает в несколько раз.

Выделения после чистки

Чистка, производимая при неполном прерывании беременности, может быть медикамендозной или хирургической. В первом случае используются таблетки, после приема которых плод покидает организм самостоятельно, без оперативного вмешательства. Выделения после чистки медикаментозного типа длятся долго и достаточно обильны, но такое состояние уже не представляет опасности для организма.

Хирургическая чистка, также известная как выскабливание, куда менее приятный процесс. Плодное яйцо и все, что к нему относится, удаляют оперативным путем, что провоцирует сильные болевые ощущения и обильное кровотечение. Уже спустя 4-5 дней ему на смену приходят коричневатые или розовые выделения мажущего типа, которые вскоре прекращаются.

После произведения чистки организм должен начать восстановление репродуктивной системы. Этот процесс должен проходить под полным контролем гинеколога, чтобы возможные осложнения лечились и предотвращались еще до их появления. Обычно восстановление занимает до двух месяцев, и хотя бы половина этого срока должна пройти без секса, тяжелых спортивных нагрузок и ношения тяжестей.

Патологические выделения после выкидыша

Ненормальными выделениями после самопроизвольного прерывания беременности считаются как слишком длительные, обильные и неослабевающие кровотечения, так и выделения других оттенков и консистенции, нехарактерных при возникновении выкидыша. О нормальных сроках и количестве выделяемой крови уже говорилось, а что значат выделения других цветов?

Темно-коричневые выделения

Возникновение выделений темного коричневого оттенка, близкого к черному, сигнализирует о серьезных осложнениях в организме: это может быть полип, эндометрит, эндометриоз или гиперплазия. От нормальных коричневых выделений они отличаются более темным цветом, сильной непрекращающейся болью в нижней части живота, а в случае с эндометритом еще и неприятным резким запахом.

Желтые и зеленые выделения

Выделения желтого или зеленого цвета, возникающие после выкидыша, сигнализируют о воспалительном процессе, начавшемся в мочеполовой системе женщины. Чаще всего такое состояние возникает после выскабливания, однако и при отсутствии чистки оно тоже не редкость: плодное яйцо, оставшееся в организме, нарушает микрофлору и провоцирует инфекционные заболевания.

Отсутствие выделений

Такой симптом может быть диагностирован после чистки. Если после медикаментозного избавления от плода или выскабливания кровотечение не возникает, это значит, что кровь скапливается внутри организма. Это состояние очень опасно и требует скорейшего осмотра и лечения!

Какой бы тип выкидыша у вас не произошел, он требует обязательного осмотра и консультации у гинеколога. Это сильное и опасное потрясение для организма, которое нужно правильно и своевременно лечить, чтобы избежать аналогичной проблемы в дальнейшем.

Кровяные выделения после чистки при выкидыше

Процедура выскабливания (чистки) после выкидыша предполагает механическое удаление функционального слоя матки. Этот процесс неизбежно травмирует внутреннюю поверхность маточной полости, что приводит к кровотечению. Женщина должна быть готова к кровянистым выделениям после чистки и ознакомлена с патологическими проявлениями, требующими немедленного врачебного вмешательства. Это поможет избежать осложнений и быстро восстановиться после выскабливания.

Причины появления кровянистых выделений после чистки

Выкидыш, завершенный или неполный, обычно требует дополнительного проведения чистки или выскабливания полости матки. Эта процедура заключается в полном удалении слоя эндометрия при помощи специальных инструментов. В ходе вмешательства врач очищает внутреннюю поверхность матки до мышечного слоя. Этот же процесс самостоятельно происходит во время месячных за 3-5 дней.

После выкидыша чистка имеет особое значение. Если естественным образом вышли не все фрагменты плодного яйца, у женщины развиваются осложнения, которые скажутся в дальнейшем на ее репродуктивном здоровье. Остаточные частицы эмбриона вызывают воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит), аномальное разрастание слизистых тканей матки (эндометриоз), распространение инфекции не только внутри матки, но и на другие органы репродуктивной системы — придатки, яичники. Чистка после выкидыша – эффективная профилактика возникновения описанных осложнений.

Для проведения чистки делается расширение цервикального канала, через который в полость матки вводится инструмент для удаления содержимого — кюретка или гистероскоп. Последний используется редко, в основном в случаях, когда у пациентки имеются подозрения на патологию матки, из-за чего и произошел выкидыш. В основном чистка проводится с помощью кюретки — длинной металлической палочки с петлей на конце, одна сторона которой заострена. Именно этой стороной соскабливается эндометрий, освобождая мышечный слой органа. Даже самый опытный гинеколог, идеально удалив слизистое содержимое матки, не может не задеть мышечный слой. Всегда остаются места с повреждением кровеносных сосудов. В ходе процедуры страдает также шейка матки, которую расширяют специальными щипцами.

В связи с множественными микротравмами маточных тканей и слизистой оболочки шейки матки, кровянистые выделения после чистки считаются нормальными и неизбежными.

Нормальные и патологические кровяные выделения после чистки

Первые несколько дней после процедуры идёт активный восстановительный процесс, для которого характерны кровянистые выделения, схожие с обычной менструацией. Нормой считаются умеренные кровянистые выделения (суточный объем не больше 60 мл), не имеющие неприятного запаха и гнойных включений. Средняя продолжительность кровотечения составляет 5-6 дней, после чего объем выделений уменьшается и они приобретают мажущий характер. При благоприятном развитии событий в течение 2 недель кровемазание прекратится. В этот период высока вероятность попадания инфекции, поэтому некоторым женщинам прописывают антибиотики.

О развитии патологического состояния, женщине могут говорить следующие проявления:

• слишком длительные кровянистые выделения, продолжающиеся более двух недель, могут свидетельствовать о гормональном сбое;
• появление резкого запаха тухлой рыбы и бурое окрашивание выделений (цвет мясных помоев), могут указывать на инфекционно-воспалительный процесс половых органов;
• резкое прекращение любых выделений из влагалища, может говорить об образовании большого сгустка крови, который не может покинуть полость матки самостоятельно;
• сильные болевые ощущения внизу живота, общая слабость и повышение температуры тела позволяют врачу заподозрить неполное удаление плодного яйца.

Все перечисленные признаки должны заставить женщину немедленно обратиться к врачу.

Как избежать осложнений после чистки?

В связи с тем, что во время чистки снимается весь эндометрий, следующая менструация у женщины начинается позже обычного — примерно через 30-40 дней. В этом нет ничего страшного, так как нельзя забывать и о гормональном сбое после выкидыша, симптомы которого облегчает прием оральных контрацептивов. В отличие от кровотечений после операции, это будет началом нового месячного цикла. По его завышении можно говорить о полном восстановлении организма. Именно тогда женщина может начинать сексуальную жизнь и постепенно увеличивать физическую нагрузку. Если сделать это раньше, высока вероятность занесения инфекции, нарушения восстановления эндометрия или гормонального фона.

Один месяц — это не такой уж большой срок по сравнению с тем, что ожидает женщину, если она полностью не восстановится после выкидыша. Половое воздержание, отказ от фитнеса, бассейна, утренних пробежек, сауны, а также правильно подобранная гормональная восстановительная терапия — залог сохранения репродуктивного здоровья после выкидыша.

Маточное выскабливание — это медицинская манипуляция, которая имеет некоторые побочные эффекты. В частности, после чистки идёт довольно длительный восстановительный период. Если не соблюдать все правила и нарушать рекомендации, восстановление затянется на несколько месяцев, и возможно обострение осложнений после выкидыша.

Специалисты отделения абортов и контрацепции МГО «Диана», благодаря современному оборудованию, проведут выскабливание после выкидыша максимально аккуратно и безопасно, не травмируя стенки матки. Это позволит быстро восстановить здоровье после потери ребенка, избежать осложнений и вернуть репродуктивную систему женщины в активное состояние.