Содержание

Таблетки регулон выкидыш

Консультирует гинеколог

Ты волнуешься, все ли у тебя в порядке со здоровьем? Спроси у врача… Можно ли родить второго ребенка с поликистозом яичников?

• До первой беременности у меня обнаружили поликистоз яичников. Врач сказал, что у меня мало шансов забеременеть, но, к счастью, это произошло. Есть ли у меня возможность родить второго ребенка?

К сожалению, диагноз поликистоза яичников зачастую ставится без достаточных оснований. Большинство случаев этого синдрома (но не все!) сопровождаются либо нарушениями менструального цикла (и, соответственно, отсутствием овуляции), проблемами с наступлением и вынашиванием беременности, либо так называемым гирсутным синдромом (избыточным оволосением) и повышением массы тела, либо сочетанием перечисленных симптомов. Кроме того, существуют четкие ультразвуковые и гормональные критерии данного заболевания, без наличия которых диагноз неправомочен. Если вы забеременели легко, а вынашивание беременности не сопровождалось угрозой прерывания, то, скорее всего, «поликистозно-вызванных» проблем с последующей беременностью также не будет.

Почему сын отказывался от левой груди?

• После родов я сразу приложила сына к правой груди и в течение нескольких месяцев он активно сосал из нее молочко. Левую — практически не брал, а в 5 месяцев и вовсе от нее отказался. В результате моя правая грудь была четвертого размера, а левая — первого-второго. Почему так произошло?

Вы сами ответили на свой вопрос. Причина — в доминантном кормлении только одной грудью. Потребность ребенка в молоке должна удовлетворяться его адекватной выработкой. При этом если из одной груди сцеживание (сосание) не производится — от нее идет сигнал в головной мозг и количество ее желез, производящих молоко, постепенно уменьшается. Дальше, как следствие, уменьшается и размер молочной железы. В другой же груди происходят противоположные изменения. Хороший отток молока стимулирует рост и развитие молочных долек, и, соответственно, увеличение размера. В течение года после прекращения лактации эти изменения, как правило, уменьшаются. Однако абсолютной симметрии в размерах груди ждать не стоит.

Нужно ли удалять полип цервикального канала?

• После рождения малыша я прошла обследование у гинеколога, и он поставил диагнозы — Полип цервикального канала, эндоцервицит, фибромостоз. Мне предложили сделать операцию по удалению полипа. Подскажите, пожалуйста, обязательно ли требуется хирургическое вмешательство?

Нужно обязательно удалить полип, поскольку при внешнем осмотре никогда нельзя быть абсолютно уверенным в том, что он доброкачественный. Для этого требуется гистологическое исследование. Кроме того, крупные полипы, деформирующие полость матки, могут вызывать нарушения менструального цикла, кровотечения, а также нарушение наступления и вынашивания беременности. Однако в случае сочетания полипа с эндоцервицитом (воспалением внутренней выстилки шеечного канала) сначала нужно пролечить воспалительный процесс, чтобы во время удаления полипа не произошло инфицирование полости матки.

Могли препарат «Регулон» спровоцировать выкидыш?

• После осмотра врач-гинеколог выписал мне препарат «Регулон», не диагностировав беременность (около 5 недель). В итоге плодное яйцо отслоилось и зависло в шейке матки. Мог ли этот препарат спровоцировать выкидыш?

К сожалению, вы не уточнили, в каком сроке прервалась беременность и сколько бремени на момент прерывания вы уже принимали «Регулон», поэтому однозначно ответить на этот вопрос нельзя. Причин, приводящих к самопроизвольному прерыванию беременности в первом триместре (до 12 недель) очень много. В 50% случаев — это изменение количества хромосом у эмбриона. Остальные 50% случаев провоцируют такие проблемы, как пороки матки, нарушение свертывания крови, гормональные и иммунологические изменения. Поиск причины выкидыша должен начинаться с оценки историй прошлых беременностей и менструальной функции, общих и гинекологических заболеваний, срока и картины прерывания беременности. Рекомендуем пройти обследование в медицинском центре гинекологии. Но даже при самом компетентном обследовании в 20% случаев эту причину установить не удается.

Почему вырабатываются антитела?

• Я на 26 неделе беременности. Мы с мужем сдали анализ крови на гемализины (у меня — группа крови, а у мужа — II (+)), после чего врач сказал, что ребенок, скорее всего, унаследовал группу крови отца и у меня в крови начали из-за этого вырабатываться антитела. В последствии это может привести к послеродовой желтушке у ребенка. Объясните, пожалуйста, почему вырабатываются антитела, если у нас обоих — положительные резусы?

В случае первой группы крови у матери (независимо от резус-фактора) и второй или третьей — у отца действительно может развиваться групповой иммунологический конфликт, если малыш унаследует группу крови папы. Механизм этого конфликта — такой же, как и у резусного, с той разницей, что в первом случае эритроциты плода разрушаются антнрезусными антителами из крови матери, а во втором — групповыми антителами. Результатом в обоих случаях является попадание в кровь плода продуктов распада эритроцитов и повышение уровня билирубина. Это и вызывает желтушную окраску кожи и некоторые другие неприятные последствия. Однако выраженность клинических проявлений при групповом конфликте, как правило, меньше, чем при резусном.

Таблетки от беременности Регулон

Таблетки Регулон Монофазный пероральный контрацептив. Основное контрацептивное действие заключается в ингибировании синтеза гонадотропинов и подавлении овуляции. Кроме того, за счет повышения вязкости цервикальной слизи замедляется движение сперматозоидов через цервикальный канал, а изменение состояния эндометрия препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Этинилэстрадиол является синтетическим аналогом эндогенного эстрадиола.

Дезогестрел обладает выраженным гестагенным и антиэстрогенным действием, подобным эндогенному прогестерону, слабой андрогенной и анаболической активностью.

Регулон оказывает благоприятное воздействие на липидный обмен: повышает концентрацию ЛПВП в плазме крови, не влияя при этом на содержание ЛПНП.

При приеме препарата значительно сокращаются потери менструальной крови (при исходной меноррагии), нормализуется менструальный цикл, отмечается благоприятное воздействие на кожные покровы, особенно при наличии вульгарных угрей.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь по 1 штуке в сутки, желательно в одно время, в течение 21 дня.

Начинать применение следует в первый день менструального цикла. После приема последней таблетки из первого блистера делают перерыв в течение 7 дней, во время которого наступает менструальноподобное кровотечение. Прием таблеток из следующего блистера начинают в тот же день недели и время суток, что и из первой упаковки, после 7 дней перерыва, даже на фоне продолжающегося кровотечения. При соблюдении всех рекомендаций контрацептивный эффект препарата сохраняется и в период перерыва. Данную схему приема таблеток необходимо соблюдать все время, пока есть необходимость в контрацепции.

Прием таблеток из первого блистера можно начать и со второго по пятый день менструации, в этом случае в первом цикле в течение первых 7 дней требуется использование дополнительных барьерных методов контрацепции. Если менструальное кровотечение длится уже более 5 дней, начало применения Регулона следует отложить до следующего цикла.

После родов начинать прием можно через 21 день, предварительно проконсультировавшись с врачом. Если у женщины был половой контакт после родов, то прием следует отложить до начала следующего менструального цикла, чтобы исключить зачатие. В случае начала противозачаточной терапии в более поздний период после родов в течение первых 7 дней приема таблеток требуется использование дополнительных методов контрацепции.

После аборта начинать прием следует в день операции (при отсутствии противопоказаний) без применения дополнительных противозачаточных средств.

При переходе с другого перорального контрацептива с курсом 21 день первую таблетку Регулона следует принять на следующий день после семидневного перерыва предыдущего цикла. При переходе с препарата с курсом 28 дней первую таблетку Регулона принимают на следующий день после приема последней таблетки из упаковки предыдущего средства. При соблюдении указанных рекомендаций применять дополнительные методы контрацепции не следует.

При переходе с гормональных пероральных контрацептивов мини-пили (в составе только прогестаген) первую таблетку следует принять в первый день менструального цикла без дополнительного использования барьерных методов контрацепции. Если на фоне применения мини-пили менструация не наступила, то только после исключения беременности можно начинать прием Регулона в любой день цикла с использованием дополнительных противозачаточных средств или воздержания от половых контактов в течение первых 7 дней.

Чтобы отсрочить менструальноподобное кровотечение на желаемый период, следует продолжить прием таблеток из нового блистера без семидневного перерыва по обычной схеме. В этот период возможно появление мажущих или прорывных кровотечений, не влияющих на противозачаточный эффект препарата. Восстановить регулярный прием можно после обычного перерыва в приеме.

Читать еще:  Кольцо от выкидыша

При случайном пропуске приема очередной таблетки в установленное время, если опоздание не превышает 12 часов, ее следует принять сразу, как только вспомнили и продолжить прием в обычном режиме. В случае если опоздание составило больше 12 часов (36 часов с момента приема предыдущей таблетки), то надежность контрацепции может быть нарушена, поскольку это считается пропуском одной дозы препарата. Если пропуск произошел в период первой или второй недели цикла, то следует принять 2 таблетки одновременно и, продолжая прием в обычном режиме, до конца цикла использовать дополнительные барьерные методы контрацепции. Если случайный пропуск произошел на третьей неделе цикла, то после приема таблетки следует продолжить регулярное применение препарата до конца текущего блистера и начать прием из следующего без семидневного перерыва. Риск кровянистых выделений или зачатия в этом случае повышается, поэтому требуется применение дополнительных методов контрацепции.

Возникновение рвоты или диареи после приема очередной таблетки может привести к неполноценной абсорбции и нарушить контрацептивный эффект препарата. Если в течение 12 часов симптомы недомогания прекратились, то после приема дополнительной таблетки контрацепцию продолжают в установленном порядке. При продолжении рвоты или диареи свыше 12 часов необходимость в использовании дополнительных методов контрацепции существует как в период рвоты или диареи, так и в течение следующих 7 дней.

При беременности и лактации

Беременность является абсолютным противопоказанием к назначению Регулона. В период лактации следует отказаться от приема препарата или же прекратить грудное вскармливание.

Это связано с тем, что прием таблеток в послеродовом периоде провоцирует уменьшение количества молока, ухудшает лактацию и негативно сказывается на росте ребенка.

Беременность после противозачаточных таблеток Регулон.

Противозачаточный эффект таблеток Регулон связан со способностью входящих в его состав синтетических аналогов эндогенных гормонов эстрадиола и прогестагенов препятствовать выходу зрелой яйцеклетки из фолликула.

В качестве средства контрацепции препарат разрешается применять в течение нескольких лет. Однако многих женщин при этом волнует, не отразится ли это каким-то образом на репродуктивной функции и в последующем на беременности.

Гинекологи отвечают на подобные вопросы так: если пить таблетки правильно (то есть принимать по схеме, описанной в инструкции, и с соблюдением всех рекомендаций своего врача), то по завершении их приема можно планировать беременность. Обычно беременность после Регулона наступает примерно через 6 месяцев активной половой жизни.

Женщине, которая планирует ребенка, врачи рекомендуют прекратить прием препарата хотя бы за три месяца до зачатия.

Побочные действия

На фоне приема таблеток Регулон возможно развитие нежелательных реакций со стороны различны систем и органов:

  • Сердечно-сосудистая система – повышение артериального давления, развитие тромбозов различной локализации с повышением риска сосудистой катастрофы (тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, инсульт головного мозга).
  • Органы чувств – отосклероз с выраженным снижением слуха или его отсутствием, повышение чувствительности роговицы глаза.
  • Система пищеварения – тошнота, периодическая рвота, язвенные поражения толстого кишечника, развитие желтухи, связанной с застоем желчи в структурах гепатобилиарной системы.
  • Нервная система – головная боль (в том числе мигренеподобная), депрессия, лабильность настроения (перепады настроения в течение небольшого промежутка времени).
  • Обмен веществ – задержка жидкости и солей в организме, снижение толерантности к углеводам, ожирение.
  • Кожа и подкожная клетчатка – появление узловой сыпи, хлоазма (ограниченная гиперпигментация).
  • Половая система – кровотечения, не связанные с менструальным циклом, отсутствие менструации (аменорея) после отмены препарата, развитие воспалительных процессов, в том числе спровоцированных кандидозной инфекцией, увеличение в объеме и болезненность молочных желез, появление грудного молока из них (галакторея).
  • Аллергические реакции – сыпь на коже, зуд, крапивница, ангионевротический отек Квинке.

Появление побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы, органов слуха, обострение системной красной волчанки, развитие порфирии (обменное нарушение) являются поводом к отмене препарата. В остальных случаях возможность дальнейшего приема таблеток Регулон врач определяет индивидуально.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, у девочек — кровянистые выделения из влагалища.

Лечение: в первые 2-3 ч после приема препарата в высокой дозе рекомендуется проведение промывания желудка. Специфического антидота нет, лечение симптоматическое.

Противопоказания

В инструкции к «Регулону» отмечены следующие противопоказания к приему препарата:

  • тяжелые заболевания печени, гепатит или холестатическая желтуха;
  • беременность и лактационный период;
  • венозная тромбоэмболия в анамнезе;
  • гиперчувствительность к составляющим препарата «Регулон», от чего эти таблетки могут спровоцировать аллергические реакции;
  • факторы, указывающие на возможный риск венозного или артериального тромбоза;
  • гормонозависимые злокачественные опухоли половых органов и молочных желез;
  • вагинальные кровотечения неизвестной этиологии;
  • стенокардия, транзиторная ишемическая атака;
  • желчнокаменная болезнь;
  • отосклероз, сильно выраженный зуд;
  • курение пациенток в возрасте от 35 лет;
  • опухоли печени;
  • желтуха;
  • венозный и артериальный тромбоз;
  • синдром Жильбера, синдром Ротора или синдром Дубина-Джонсона;
  • панкреатит;
  • сахарный диабет;
  • мигрень с наличием очаговой неврологической симптоматики;
  • дислипидемия.

С осторожностью «Регулон» назначают женщинам при:

  • наличии риска появления венозного или артериального тромбоза;
  • курящим женщинам;
  • наличии клапанных пороков сердца;
  • эпилепсии;
  • развитии язвенного колита;
  • серповидно-клеточной анемии;
  • тяжелой депрессии;
  • в послеродовом периоде;
  • тяжелых травмах;
  • клапанных пороках сердца;
  • фибрилляции предсердий;
  • мигренях;
  • после серьезных хирургических вмешательств;
  • женщинам в возрасте от 35 лет;
  • острых или хронических болезнях печени;
  • после оперирования нижних конечностей;
  • наличии варикозного расширения вен и поверхностного тромбофлебита;
  • артериальной гипертензии;
  • болезни Крона;
  • ожирении;
  • гипертриглицеридемии.

Примерная цена от 340 руб. Цена на препарат может сильно отличаться, в зависимости от времени и региона, а также упаковки.

Инструкция по применению противозачаточного средства Регулон

Сегодня имеется большой выбор противозачаточных средств. Одно из них — препарат Регулон. Таблетки содержат в себе синтетические гормоны, которые блокируют функции в овуляционный период. К тому же средство способствуют изменению свойств цервикальной жидкости, которая в свою очередь, замедляет процесс проникновения сперматозоидов.

Влияние ОК (оральных контрацептивов) на организм женщины

Этот контрацептив является средством предохранения и также оказывает терапевтический эффект, благотворно влияя на организм при гормонозависимых заболеваниях.

  • Гормональный фон. Прием препарата оказывает воздействие на гормональный фон женщины. Привыкание к средству длиться около трех месяцев. В это время происходят изменения в организме и возникают кровотечения в межменструальный период. Такое проявление не считается поводом для отказа от препарата. Через определенный отрезок времени все стабилизируется и изменения исчезнут самостоятельно.
  • Лечебный эффект. Регулон в таблетках назначается также для лечения некоторых гинекологических заболеваний. Прием лекарства поможет при миоме, эндометриозе, кистах яичников и молочных желез.

Благодаря своим фармакологическим действиям, гормональное средство помогает снять предменструальный синдром и уменьшить боли.Кроме всего прочего, таблетки помогают снизить вес. При приеме препарата из организма выводиться большое количество воды, что помогает похудеть в короткие сроки.

Регулон состав и форма выпуска

Средство выпускается в форме таблеток покрытых белой оболочкой. В продажу поступает препарат в картонной упаковке, содержащей по три блистера по 21 таблетке.Таблетки Регулона содержат дополнительные компоненты – токоферол, магния стеарат, повидон, крахмал и моногидрат лактозы. Активными компонентами средства являются этинилэстрадиол и дезогестрел.

Механизм воздействия

Инструкция по применению Регулона указывает на то, что этот перроральный препарат в процессе ингибирует синтез гонадотропинов и подавляет овуляцию. Также, в период приема таблеток происходит замедление развития эндометрия, что препятствует оплодотворению.

Ежедневное использование Регулона положительно влияет на липидный обмен, а именно повышается в крови, не меняя при этом состав.

Благодаря приему препарата в организме сокращается потеря крови в период менструации, уменьшаются болевые ощущения. Кроме этого, таблетки благоприятно воздействуют на кожу, и очищает ее от угревой сыпи и акне.

Эффективность

Средство Регулон имеет широкую популярность за счет своего воздействия. Главное его преимущество заключается в том, что он оказывает не только прямой эффект контрацептива, но и обладает другими медицинскими свойствами.

Достоинства

Регулон имеет преимущества по сравнению с другими средствами.

Главные положительные качества:

  • после отмены таблеток, есть возможность сразу забеременеть;
  • в период приема, сокращается время менструации и потери крови;
  • боли в период менструального цикла исчезают;
  • прием Регулона снижает риск возникновения анемии и внематочной беременности.

Недостатки

Главный недостаток Регулона — он не предохраняет от заражения ВИЧ-инфекцией и если он не подходит женщина может быстро толстеть. Поэтому перед назначением этих таблеток, нужно пройти обследование у гинеколога — эндокринолога.

Показания к применению

Таблетки назначают как средство контрацепции, предназначенное для приема внутрь. При правильном использовании средство оказывает 100% эффект. Принимать его нужно исключительно по рецепту врача и так, как указано в инструкции.

Схема приема

Для того, чтобы препарат оказывал положительное воздействие, необходимо соблюдать условия хранения и правила приема.

Начало. Для гарантированного эффекта необходимо принимать таблетки сначала менструальных выделений. В первую неделю необходимо предохраняться дополнительными средствами контрацепции. В среднем срок использования препарата составляет 21 день в месяце. Перерыв между приемами длится неделю. В этот момент у женщины должна начаться менструация, такое проявление сигнализирует о том, что действие таблеток прекращено. И его необходимо начинать принимать сначала.

Читать еще:  Из за чего выкидыш на 4 неделе беременности

Пропуск таблетки. Если женщина пропустила один день и во время не приняла средство контрацепции, необходимо в срочном порядке выпить двойную дозу. На следующий день использование Регулона должно проходить в обычном режиме.

Отмена. Для того чтобы препарат правильно работал, необходимо не только правильно принимать его, но и своевременно отменить его. Перед тем, как заканчивать курс, необходимо посетить врача гинеколога для консультации.

Те женщины, которые отказываются от средства в середине цикла, могут столкнуться с такой проблемой как отсутствие месячных. Для того чтобы не возникало проблем, нужно постепенно отказываться от препарата. Существуют специальные графики и схемы, которым нужно придерживаться и для каждой пациентки они разные.

Побочные эффекты

Нередко случается так, что у женщины, принимающей гормональные противозачаточные таблетки, проявляются побочные эффекты. При любых симптомах нарушений необходимо прекратить использование средства и обратиться к врачу.

К редким побочным действиям относятся:

  • порфирия — нарушение синтеза белков в крови;
  • потеря слуха;
  • инсульт;
  • тромбоз.

Очень часто встречаются более легкие проявления, например:

  • кровяные выделения;
  • боль в груди и увеличение молочных желез;
  • тошнота и рвота;
  • диарея;
  • симптомы гепатита.

Перед тем, как приобретать и использовать средство Регулон, побочные действия нужно подробно изучить и проконсультироваться с лечащим врачом.

Противопоказания

Всегда, перед тем как использовать лекарства, необходимо выявить все противопоказания.

К противопоказаниям по приему Регулона относятся:

  • риск развития тромбоза;
  • неврологическая симптоматика мигрени;
  • повышенный уровень сахара в крови;
  • заболевания печени и почек;
  • желчнокаменная болезнь;
  • новообразования на половых органов;
  • беременность и лактация (кормление грудью).

Особые указания

Режим дозирования в основном для всех одинаковый, но бывают случаи, когда врач назначает прием индивидуально для каждой пациентки. Все это делается для того, чтобы эффект от приема препарата был максимальным, а ещё лучше — комплексным.

Прием после родов и аборта

В случае если женщина после родов не кормит грудью, то ей разрешается принимать таблетки Регулона через 21 день. Стоит помнить, что после первого применения у новоиспеченной мамы может наблюдаться задержка месячных. В таком случае нет необходимости применять дополнительные методы контрацепции.

После аборта таблетки разрешено принимать с первого дня после процедуры. К тому же, использовать барьерную контрацепцию нет необходимости. После того, как было сделано выскабливание у женщины месячные будут иметь коричневый цвет, это означает, что средство начало действовать.

Период беременности

Во время вынашивания ребенка использовать Регулон категорически запрещено, так как гормоны, содержащиеся в Регулоне, впитываются плацентой и влияют на развитие плода.

Если зачатие произошло при приеме гормональных средств контрацепции, вместо обычных выделений выходит кровянистый сгусток — это последствие неправильного использования средства. В таком случае лучше сделать прерывание беременности, так как имеется большой риск того, что случиться выкидыш.

Период климакса

В период климакса и в пожилом возрасте принимать средство не рекомендуется, так как могут произойти нарушения нервной системы.

Лекарственное взаимодействие

Существует ряд лекарств, которые снижают эффективность контрацептивов. К ним относятся средства с печеночными ферментами, такие как гидантоин, фелбамт и окскарбазепин.

Кроме этого, при одновременном использовании этих средств, есть риск повышения кровотечения в период менструации.

Также противопоказан одновременный прием Регулона со спазмолитиками и антибиотиками, так как у них, отсутствует совместимость компонентов.

Алкоголь и курение

Данных о том, что алкоголь или курение снижают эффективность медикамента, нет. Но, все же стоит отказаться от вредных привычек на три месяца, пока организм адаптируется к препарату.

Возможные причины для отмены

Принимать противозачаточные таблетки необходимо с особой осторожностью и только по рекомендациям специалистов.

На сегодняшний день имеется несколько причин, по которым стоит отказаться от средства и воспользоваться другими методами. К распространенным причинам для отказа относятся:

  • Боль. При значительных головных болях стоит прекратить прием средства и сообщить об этом врачу.
  • Кровяные выделения. Если женщина наблюдает выделения с кровью в течение недели, то это говорит о том, что средство не подходит.
  • Беременность. Если в период приема медикамента наступила беременность, следует отказаться от приема препарата.

Если препарат по каким-либо причинам не подходит, гинеколог предложит воспользоваться аналогами. Аналоги — это взаимозаменяемые препараты. Чаще всего вместо Регулона рекомендуется использовать Новинет. Он по своим фармакологическим свойствам практически идентичен. Главное их отличие, заключается в том, что Новинет имеет меньше побочных действий, чем Регулон.

Кроме этого, имеются другие аналогичные препараты: Мерсилон, Марвелон, Мунали.

Важно понимать, что любые таблетки, а тем более гормональные средства контрацепции нельзя назначать себе самостоятельно. Подбором противозачаточных средств занимается исключительно гинеколог.

Консультирует гинеколог

Ты волнуешься, все ли у тебя в порядке со здоровьем? Спроси у врача… Можно ли родить второго ребенка с поликистозом яичников?

• До первой беременности у меня обнаружили поликистоз яичников. Врач сказал, что у меня мало шансов забеременеть, но, к счастью, это произошло. Есть ли у меня возможность родить второго ребенка?

К сожалению, диагноз поликистоза яичников зачастую ставится без достаточных оснований. Большинство случаев этого синдрома (но не все!) сопровождаются либо нарушениями менструального цикла (и, соответственно, отсутствием овуляции), проблемами с наступлением и вынашиванием беременности, либо так называемым гирсутным синдромом (избыточным оволосением) и повышением массы тела, либо сочетанием перечисленных симптомов. Кроме того, существуют четкие ультразвуковые и гормональные критерии данного заболевания, без наличия которых диагноз неправомочен. Если вы забеременели легко, а вынашивание беременности не сопровождалось угрозой прерывания, то, скорее всего, «поликистозно-вызванных» проблем с последующей беременностью также не будет.

Почему сын отказывался от левой груди?

• После родов я сразу приложила сына к правой груди и в течение нескольких месяцев он активно сосал из нее молочко. Левую — практически не брал, а в 5 месяцев и вовсе от нее отказался. В результате моя правая грудь была четвертого размера, а левая — первого-второго. Почему так произошло?

Вы сами ответили на свой вопрос. Причина — в доминантном кормлении только одной грудью. Потребность ребенка в молоке должна удовлетворяться его адекватной выработкой. При этом если из одной груди сцеживание (сосание) не производится — от нее идет сигнал в головной мозг и количество ее желез, производящих молоко, постепенно уменьшается. Дальше, как следствие, уменьшается и размер молочной железы. В другой же груди происходят противоположные изменения. Хороший отток молока стимулирует рост и развитие молочных долек, и, соответственно, увеличение размера. В течение года после прекращения лактации эти изменения, как правило, уменьшаются. Однако абсолютной симметрии в размерах груди ждать не стоит.

Нужно ли удалять полип цервикального канала?

• После рождения малыша я прошла обследование у гинеколога, и он поставил диагнозы — Полип цервикального канала, эндоцервицит, фибромостоз. Мне предложили сделать операцию по удалению полипа. Подскажите, пожалуйста, обязательно ли требуется хирургическое вмешательство?

Нужно обязательно удалить полип, поскольку при внешнем осмотре никогда нельзя быть абсолютно уверенным в том, что он доброкачественный. Для этого требуется гистологическое исследование. Кроме того, крупные полипы, деформирующие полость матки, могут вызывать нарушения менструального цикла, кровотечения, а также нарушение наступления и вынашивания беременности. Однако в случае сочетания полипа с эндоцервицитом (воспалением внутренней выстилки шеечного канала) сначала нужно пролечить воспалительный процесс, чтобы во время удаления полипа не произошло инфицирование полости матки.

Могли препарат «Регулон» спровоцировать выкидыш?

• После осмотра врач-гинеколог выписал мне препарат «Регулон», не диагностировав беременность (около 5 недель). В итоге плодное яйцо отслоилось и зависло в шейке матки. Мог ли этот препарат спровоцировать выкидыш?

К сожалению, вы не уточнили, в каком сроке прервалась беременность и сколько бремени на момент прерывания вы уже принимали «Регулон», поэтому однозначно ответить на этот вопрос нельзя. Причин, приводящих к самопроизвольному прерыванию беременности в первом триместре (до 12 недель) очень много. В 50% случаев — это изменение количества хромосом у эмбриона. Остальные 50% случаев провоцируют такие проблемы, как пороки матки, нарушение свертывания крови, гормональные и иммунологические изменения. Поиск причины выкидыша должен начинаться с оценки историй прошлых беременностей и менструальной функции, общих и гинекологических заболеваний, срока и картины прерывания беременности. Рекомендуем пройти обследование в медицинском центре гинекологии. Но даже при самом компетентном обследовании в 20% случаев эту причину установить не удается.

Почему вырабатываются антитела?

• Я на 26 неделе беременности. Мы с мужем сдали анализ крови на гемализины (у меня — группа крови, а у мужа — II (+)), после чего врач сказал, что ребенок, скорее всего, унаследовал группу крови отца и у меня в крови начали из-за этого вырабатываться антитела. В последствии это может привести к послеродовой желтушке у ребенка. Объясните, пожалуйста, почему вырабатываются антитела, если у нас обоих — положительные резусы?

В случае первой группы крови у матери (независимо от резус-фактора) и второй или третьей — у отца действительно может развиваться групповой иммунологический конфликт, если малыш унаследует группу крови папы. Механизм этого конфликта — такой же, как и у резусного, с той разницей, что в первом случае эритроциты плода разрушаются антнрезусными антителами из крови матери, а во втором — групповыми антителами. Результатом в обоих случаях является попадание в кровь плода продуктов распада эритроцитов и повышение уровня билирубина. Это и вызывает желтушную окраску кожи и некоторые другие неприятные последствия. Однако выраженность клинических проявлений при групповом конфликте, как правило, меньше, чем при резусном.

Читать еще:  Курение и угроза выкидыша

Таблетки и детки: можно ли забеременеть с «Регулоном» и после его отмены

Оральная контрацепция позволяет женщинам решать, когда рожать детей. Многие предохраняются, принимая «Регулон». Можно ли забеременеть на фоне приема препарата, быстро ли наступает беременность после «Регулона», как относятся к нему акушеры-гинекологи — об этом мы расскажем в статье.

Как он работает

Оральные контрацептивы появились более 70 лет назад и существенно облегчили положение женщин. Профилактика нежелательной беременности стала гораздо эффективнее, и женщины почувствовали себя более защищенными. Правда, первые таблетки имели много побочных эффектов, и поэтому доверие к таким препаратам испытывали далеко не все женщины. Но гормональные КОК (комбинированные оральные контрацептивы) последнего поколения очень удобны в применении, имеют минимальные «побочки» и очень эффективны в плане предупреждения незапланированной беременности. Однако важно учесть некоторые нюансы, если вы планируете беременность после приема противозачаточных.

Одним из таких препаратов является «Регулон» от компании Gedeon Richter (Венгрия).

О «Регулоне» и о механизме его воздействия на женский организм подробно расскажет, пожалуй, любой гинеколог, ведь это один из самых рекомендуемых оральных контрацептивов сегодня. В состав препарата входят:

  • Этинилэстрадиол – гормон эстрогенового ряда, синтетический аналог натурального эстрогена, вырабатываемого яичниками и надпочечниками женщин; именно эстроген регулирует развитие репродуктивной женской системы и процессы роста и отторжения эндометрия в менструальном цикле;
  • Дезогестрел, аналогичный прогестагену, предотвращающий овуляцию, изменяющий густоту цервикальной слизи; гормон снижает уровень эстрадиола до значений, характерных для ранней фолликулярной фазы.

Как принимать

Препарат необходимо пить примерно в одно и то же время суток (независимо от приема пищи) – 1 таблетку ежедневно. При этом важно следить за циклом. Первая таблетка принимается не позднее, чем с 5-го дня от начала месячных. Курс продолжается ровно три недели (21 день). Затем появляются менструальноподобные выделения, и здесь необходим семидневный перерыв. И далее прием повторяется по той же схеме: пьешь 3 недели – неделя отдых. Форма выпуска – по 21 таблетке в блистере – существенно упрощает применение противозачаточного средства.

Беременность при приеме «Регулона» не наступает в силу того, что препарат угнетает овуляцию, повышает густоту цервикальной слизи и предотвращает имплантацию яйцеклетки в случае ее оплодотворения.

Возможна ли осечка?

«Регулон» — один из самых действенных контрацептивов. Риск осечки — 0,01%. Иными словами, среди 10000 женщин, которые в течение года принимали этот контрацептив по всем правилам, забеременела только одна.

Основная причина, по которой препарат может быть неэффективным, — это пропуск таблетки. Важно соблюдать регулярность, принимая «Регулон». Можно ли забеременеть на фоне приема препарата? Да, если нарушить 24-х часовой интервал между приемами таблеток: уже через 36 часов после приема последней таблетки можно говорить о том, что в текущем цикле 100% предохранения от беременности нет.

Когда цикл приема гормонального препарата нарушен, возрастает вероятность спонтанной овуляции на фоне всплеска естественных гормонов. А именно это и может происходить, если отсрочить более чем на 12 часов прием хотя бы одной таблетки. Однако своевременные меры предосторожности все же позволяют избежать беременности, если по забывчивости было пропущено не более 1-2 приемов таблеток.

Что делать, если пропустила таблетку

Так, например, на первой-второй неделе цикла пропуск одной таблетки можно компенсировать одновременным приемом сразу двух на следующий день. Если пропущены два дня приема, нужно принимать по 2 таблетки следующую пару дней с одновременным дополнительным методом контрацепции (например, презервативами).

Если же пропуск происходит в третью неделю цикла, значит 7-ми дневного перерыва в приеме между циклами быть не должно. Однако при незащищенном половом акте даже один пропуск «Регулона» может привести к беременности.

Если все же была допущена погрешность в приеме препарата «Регулон» и беременность затем была прервана, прием таблеток возобновляется с первого дня после аборта. После родов «Регулон» разрешен к применению уже с 22-го дня, однако при условии, что женщина не кормит грудью.

В каких случаях контрацептивный эффект снижается

Эффективность защиты от беременности при применении препарата «Регулон» может снижаться по ряду причин:

  • совместное применение препарата со спазмолитиками, бабитуратами, антибиотиками тетрациклиновой, ампициллиновой и рифампициновой групп;
  • одновременный прием слабительных средств;
  • фитотерапия некоторыми лекарственными растениями, которые влияют на гормональный фон (зверобой, боровая матка, красная щетка и др.);
  • употребление алкоголя.

Как известно, оральные гормоно-контрацептивы действуют угнетающе на рост маточного эндометрия. Если же оплодотворение произошло, яйцеклетке просто не к чему крепиться, и она выводится затем из матки с менструальной кровью. Но иногда и на фоне приема «Регулона» по ряду причин (пропуска таблетки или других факторов, снижающих эффективность контрацептивного воздействия таблеток) яйцеклетке удается внедриться в эндометрий. И тогда организм начинает работать так, как при обычной беременности, поддерживая развитие новой жизни.

Если забеременела с таблетками

Если получилось так, что женщина все же смогла забеременеть во время приема препарата, и беременность было решено сохранить, особого повода бить тревогу нет. Непродолжительное воздействие таблеток на организм будущей матери не грозит плоду генетическими отклонениями, поэтому такая беременность вполне возможна под контролем врача (со своевременной сдачей анализов, прохождением УЗИ и т.д.).

Однако допивать начатый блистер таблеток нельзя: как только стало известно о беременности, нужно сразу перестать употреблять оральные контрацептивы!

Когда планировать зачатие

При планировании беременности отмена «Регулона» должна быть преждевременной: не позднее, чем за два-три месяца до ожидаемого зачатия. А в некоторых случаях гораздо дольше (об этом важно проконсультироваться с врачом). Все это время нужно предохраняться презервативами или использовать другие методы барьерной контрацепции. Это необходимо для восстановления гормонального фона в организме будущей матери, так как во время приема «Регулона» естественная работа гормональной системы претерпевает изменения. Чем дольше женщины пила таблетки, тем больше времени ей потребуется, чтобы восстановить естественный гормональный фон.

Важно пропить весь месячный курс таблеток до конца, и только потом прекращать прием. Иначе произойдет гормональный сбой.

Не стоит волноваться, если беременность после «Регулона» наступает не сразу. Иногда может потребоваться 6-12 месяцев, прежде чем вы увидите две полоски на тесте. И только после года стоит бить тревогу.

Ребаунд-эффект

Многие врачи назначают противозачаточные коротким курсом (на 2-4 месяца), чтобы «подстегнуть» яичники. Во время приема контрацептивов яичники «спят», а после отмены начинают работать с удвоенной силой. Врачи называют это явление «ребаунд-эффект» и пользуются им в случае некоторых гормональных нарушений. Например, если нужно забеременеть пациентке с синдромом поликистозных яичников.

В этом случае после курса КОК не нужно делать перерыв – зачатие возможно сразу. Беременность после «Регулона» может наступить уже в следующем цикле после его отмены.

Авторитетно: комментарий акушера-гинеколога

На вопросы пациенток отвечает акушер-гинеколог Елена Артемьева.

— Действительно ли после окончания приема КОК возможно быстро забеременеть? Принимаю «Регулон».

— Да, такой эффект в некоторых случаях наблюдается. Но здесь невозможно дать универсальный совет. Все очень индивидуально. Если есть проблемы с зачатием, нужно прийти на очную консультацию к врачу.

— У меня нерегулярные месячные (есть гормональные проблемы). Врач прописал КОК на три месяца. Можно ли планировать зачатие сразу после курса или это вредно для будущего ребенка?

— Можно беременеть в следующем же цикле после отмены.

— Принимала «Регулон» три года. Уже полтора года не принимаю, а забеременеть не могу. Что делать?

— Если за год у вас не наступает беременность при регулярной половой жизни (1-2-3 раза в неделю), необходимо идти к гинекологу. Если после отмены таблеток возникли нарушения цикла, это тоже повод посетить врача.

— Принимаю противозачаточные таблетки «Регулон» пять лет. Сейчас мне 23 года. В ближайший год планирую забеременеть. Как повлияют контрацептивы на мой организм? Слышала, что после КОК многим не удается зачать в течение нескольких лет. Я была у гинеколога, обследовалась, все в порядке.

— Иногда женщины не могут забеременеть не из-за таблеток, а из-за гинекологических заболеваний. Если вы планируете ребенка, прием КОК лучше прекратить за 2-3 месяца (в это время используйте презерватив). Помимо гинеколога, обратитесь к эндокринологу и терапевту. Сдайте кровь на инфекции (TORCH, ПЦР на скрытые инфекции), сделайте общий анализ крови и мочи, коагулограмму. Так вы будете точно уверены, что здоровы. И сможете со спокойной душой планировать беременность.

Посмотрите видео о беременности после таблеток «Регулон».

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector