Содержание

Сколько дней тест положительный после выкидыша на раннем сроке

сколько дней после выкидыша тест показывает беременность

Положительный тест на беременность после аборта

Врач сказала, 20 дней может быть положительный. У меня показал плюсик на 27 день. Сегодня сделала больничный тест, результат будет завтра. Предварительно врач напугала возможностью перерождения остатков плода, а именно, пузырьковым заносом или раком матки. Кто-то что-то про это слышал?

Народ, что на автора накинулись. Она ж наверно просто проверяет, остался ли ХГЧ в организме, а не новую беременность подозревает.

Аборт по медицинским показаниям делала. Плод был нежиснеспособен.Повторная беременность исключена, я как-то и не подумала, что надо про это писать. Просто при моем богатом отрицательном опыте (внематочная, выкидыш)я прислушиваюсь ко всему, что происходит в организме, и, может быть. иногда излишнее знание вредит. То, что дура — где-то согласна, так что спасибо всем за ответы

Повторный тест больничный показал уровень хгч, соответствующий первой неделе беременности. Врач сказала, или медленно падает по каким-то причинам, или это пузырный занос. Будут наблюдать, пока не упадет до 0, каждую неделю делать тест,так как пузырный занос может переродиться в рак матки. У нее был один такой случай, год женщина наблюдалась, потом в конце концов сделали химиотерапию.

Причина оказалась самая банальная, которую с самого начала исключила, так как доверяла врачу на все 100. А она меня просто ПЛОХО почистила.Ходила на узи к другому врачу, масса остатков плодного яйца,она сказала, могут сами выйти. а могут и нет, лучше не рисковать, почистили второй раз, вроде все нормально.

15 декабря сделала аборт,через месяц месячные не пошли,сделала 21 января тест-положительный,хотя предохранялись.врач сказала проколоть прогестерон.что это может быть?

7 мая сделала аборт, 5 июня проверила тест, т.к. все симптомы оставались в течении этого месяца, напугалась и теперь не знаю что делать, буду

Источник

Тест на беременность после выкидыша

В наше время определить возможную беременность не составляет труда. Аптеки изобилуют различными тестами, начиная от самых доступных по цене тестов – «полосок» и заканчивая более дорогими «сверхточными» струйными аналогами. Принцип действия экспресс – теста всем известен: берем порцию утренней мочи и «погружаем» в нее тест до определенной черты. Появление одной полоски означает, что беременности нет, а положительный тест будет «дважды полосатым». Тест подобным образом реагирует на наличие в моче гормона беременности – хорионического гонадотропина, который начинает вырабатываться после прикрепления плодного яйца к стенке матки. Однако часто женщины интересуются, почему тест после выкидыша показывает беременность? Если эмбриона в матке уже нет, по каким причинам тест «выдает» две полоски вместо одной? Давайте рассмотрим подробнее.

Причины ложноположительного результата теста

Прерывание беременности всегда стресс для организма. Выкидыш сильно «ударяет» по женской гормональной системе, которая просто не успевает «перестроиться». Гормон ХГЧ еще некоторое время продолжает вырабатываться «по инерции», но его уровень не может снизиться так быстро. Поэтому часто случается, что тест после выкидыша показывает беременность.

В таком случае появление двух полосок может объясняться тем, что в результате выкидыша часть плодного яйца продолжает находиться в полости матки.

Исходя из вышеупомянутых причин, тест на беременность может показывать ложноположительный результат. «Виной» всему гормон ХГЧ, уровень которого довольно медленно понижается, вследствие этого иногда на протяжении месяца после выкидыша «остатки» гормона все еще присутствуют в организме.

Получается, что тест показывает только наличие или отсутствие ХГЧ в организме женщины, поэтому даже незначительное его количество обяз

Источник

Две полоски для беспокойства: почему после аборта тест показывает положительный результат и что делать дальше?

Аборт – это прерывание беременности искусственным путем в результате выкидыша, приема специальных фармакологических препаратов или с помощью оперативного вмешательства.

О том, может ли после аборта тест быть положительным и сколько после медикаментозного аборта тест будет положительным, мы расскажем в этой статье.

Нужно ли делать тест на беременность после аборта?

В течение некоторого времени после прерывания беременности количество гормонов беременности в организме женщины продолжает сохраняться на достаточно высоком уровне. Вот почему после аборта тест положительный. Сделанный в первые 1-2 суток после прекращения гестации, он, наверняка, покажет положительный результат.

Тест стоит проводить с разницей в 1-2 дня. Сколько после аборта тест будет положительный? В норме на третьи сутки хорионический гонадотропин (ХГЧ) должен практически полностью вывестись из организма.

Нормальной реакцией считается, если через несколько дней после процедуры тест дает слабоположительный результат, то есть вторая полоска проявляется бледно и нечетко.

Если после медикаментозного прерывания беременности тест положительный и полоски на тесте, сделанном повторно через 1-3 дня после вмешательства, стали ярче, то необходимо обратиться к гинекологу. Подобный симптом может свидетельствовать о гормональном сбое или о сохранении плодного яйца в матке.

Принцип действия

Принцип действия теста на наличие гестации заключается в особых веществах – антителах к хорионическому гонадотропину. Когда они вступают в реакцию с мочой беременной женщины, происходит химическая реакция, в результате которой на тесте появляется цветная линия.

Тест считается положительным, когда на нем, в

Источник

положительный тест после выкидыша.

Комментарии пользователей

ВЕРЮ-В-ЧУДО я же написала. после выкидыша сделала тест, там яркие полоски, пришла в больницу, все объяснила, сделали узи, увидели плодное яйцо в трубе. при вб всегда делают операцию, чаще всего лапару, но могут и полостную сделать. как мне врач объяснила, что правая труба изначально с какими то особенностями бывает. и что ее очень редко сохраняют, поэтому 99 %, что ее во время операции удалят, согласие подписала перед операцией. левую поставили под вопросом, сказали только во время операции могут решить, что с ней делать. но, слава Богу, сохранили

Катерина блин что же делать. опять идти в больнице и пусть смотпят? на Узи ничего ни где не нашли сказали все вышло.но у меня не было больших сгустков ( как в прошлую.зб). боюсь прям. на Узи сказали не будут делать во время кровотечения

ВЕРЮ-В-ЧУДО я б бегом побежала в больницу, в приемный покой, пусть они уже вас видут на узи, смотрят на кресле и выясняют причину положительного теста. у вас болей нет никаких? а врачи у нас уроды. я им говорила, какой выкидыш? у меня на узи матка пустая, а они все свое твердили. а потом после операции пришла ко мне врач, которая мне вакуум делала. я ее спросила помнит ли она меня, сказала да. и кинула такую фразу «что ж ты нас так подвела». если б я тогда была не после наркоза, то послала бы ее ооочень далеко. просто после всего сил не было ругаться.

Мама Мама Прошу прошения, здравствуйте!, я понимаю много времени прошло… но не могли бы вы описать свою ситуацию. ))))а то у меня тоже 2 полоски после выкидыша, на УЗИ была, хгч не делала, нет пока возможности… вб нет да и не кровит почти… но правда прошло 4.дня всего… на УЗИ не смогли определить

В 2011 году был выкидыш и чистка и кровило 2 недели, в 2015 году начало кровить в 5 недель, то коричневым то кровь, 2 нежели, тесты //,

Источник

Планирование беременности после выкидыша

На сегодняшний день, по данным гинекологической статистики, беременность после выкидыша в первые полгода встречается почти у каждой 10 женщины. Самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках является своеобразным сигналом о том, что с репродуктивной системой женщины, или ее здоровьем что-то не в порядке.

Большинство выкидышей на раннем сроке беременности происходит в результате генетических нарушений закладки органов эмбриона, которые часто бывают несовместимыми с жизнью. Таким образом, происходит естественный отбор организмом здоровых эмбрионов. После неудачной попытки стать матерью, вероятность успешного протекания новой беременности составляет порядка 90%.

Как забеременеть после выкидыша, чтобы попытка снова не закончилась неудачей? Для этого семейная пара должна найти в себе силы, и разобраться, почему прервалась долгожданная беременность.

Причины самопроизвольного выкидыша

Согласно данным статистики, практически 80% выкидышей приходится на 1 триместр беременности. Этот факт обусловлен высокой восприимчивостью эмбриона к воздействию фактором окружающей среды, или состояния здоровья женщины.

Многие женщины, хоть раз пережившие такую трагедию, очень волнуются, есть ли риск, что новая беременность закончится также плачевно. При 2-3 выкидышах подряд, женщине ставят диагноз «привычное невынашивание беременности», однако при правильном подходе к ситуации, и грамотном лечении у опытного гинеколога, шанс испытать все прелести родительства возрастает во много раз.

Иммунная несовместимость матери и плода (когда организм женщины воспринимает беременность, как чужеродный объект и избавляется от плода);

Заболевания щитовидной железы, вследствие которых может наступить нехватка прогестерона развивающемуся плодному яйцу;

Источник

Причины проведения теста на выкидыш

Тест на выкидыш рекомендуется проводить при появлении необычных выделений из влагалища и прочих признаков прерывания беременности.

Медицинские показания

Чтобы быстро определить беременность в домашних условиях, женщины используют экспресс-тест. Его структура предполагает получение следующих результатов:

Прежде чем понять причину последнего типа результата необходимо разобраться в работе теста. Специальная бумажная полоска пропитана веществом, которое вступает в реакцию с гормоном беременных — ХГЧ. В результате изменяется цвет реактива. Если реакция произошла, то появляются 2 полоски.

С помощью первой отслеживается качество теста. В норме для положительного результата характерны 2 полоски, окрашенные равномерно. Если вторая проявляется слабо, рекомендуется пройти тестирование на выкидыш.

Аналогичным образом поступают в случае, когда тест проводится в первые дни задержки месячных. В это время наблюдается недостаточное количество ХГЧ для полноценного окрашивания.

Рекомендации врачей

Чтобы узнать точный результат, медики рекомендуют проводить тестирование, соблюдая инструкцию. Слабоположительный результат проявляется и при прекращении месячных — наступлении климакса. Объясняется это тем, что при менопаузе в женском организме постоянно находится некоторое количество ХГЧ. Этот гормон может уловить тест на беременность. Чтобы получить достоверный результат, рекомендуется использовать качественную систему.

После выкидыша уровень гормона беременности снижается. Если в этот период провести тестирование, то полоска покажет слабоположительный результат. Динамика изменения теста противоположна той, что характерна для беременности: через несколько дней после получения результата повторное тестирование покажет отсутствие беременности.

Источник

Слабоположительный результат теста — и да, и нет

Для быстрого определения наличия беременности дома подавляющее большинство женщин используют экспресс-тесты. Казалось бы, сама структура такого теста предполагает всего 2 возможных ответа, которые с 97% вероятностью соответствуют истине. Однако время от времени встречается и третий вариант: слабоположительный тест на беременность. Можно ли считать его отрицательным, или все-таки есть шанс, что женщина беременна? И что делать, если ваш тест оказался слабоположительным?

Принцип работы теста

Прежде чем разбираться в причинах слабоположительного результата, давайте разберемся, как вообще работает тест. Наиболее часто используется простой тест-полоска. Он представляет собой небольшую бумажную полоску, в нужном месте пропитанную особым веществом, которое вступает в реакцию с гормоном беременных – ХЧГ. Результатом такой реакции становится изменение цвета реактива. Если реакция произошла — появляется заветная вторая полоска.

Первая плоска является контрольной, по ней отслеживается качество теста. То есть, если контрольная полоска не проявилась, уже не важно, появилась ли вторая, та как тест бракованный и результат его недостоверен.

В норме при положительном результате обе полоски должны быть окрашены равномерно. Однако в некоторых случаях вторая может быть окрашена слабее, это и называется слабоположительным тестом на беременность.

Почему тест может давать слабоположительные результат?

Напоминаем, что ХЧГ вырабатывается хорионом, который появляется в организме только после имплантации плодного яйца. С этого момента начинает развиваться хорион, и чем он становится больше, тем больше вырабатывает гормона. Соответственно, количество ХЧГ различно на разных сроках беременности.

Именно в этом кроется основная причина слабоположитель

планирование беременности после выкидыша на раннем сроке. моя история.

Повсюду, тут и там, куча статей про планирование беременности после выкидыша, но когда лично сталкиваешься с этим, то вопросов появляется столько, что эти статьи не могут ответить и на половину из них. Хочу поделиться своей историей.

Сейчас ровно месяц, как у меня случился выкидыш на 4-й неделе беременности. У меня было очень много вопросов, как? почему? что со мной не так? что же будет дальше? а вдруг повторится? И естественно со всеми своими вопросами я пошла в ЖК в нашу городскую поликлинику. Надо мной посмеялись. Мне не помогли. И я уходя не знала, что мне делать дальше!

В ЖК мне сказали, что беременеть можно только спустя 9 месяцев, это при том, что все мои показатели на УЗИ в абсолютной норме. Про анализы и препараты, витамины и процедуры мне вообще ничего не стали рассказывать и объяснять.

Я сидела сутками в интернете, на разных сайтах и форумах, задавала кучу вопросов специалистам и собирала ответы.

Первое, что я сделала пошла и купила витамины для планирующих беременность. ( Организму нужно восстановиться, подумала я, значит именно такие витамины ему и помогут, они содержат все что необходимо).

Второй мой шаг. Обратилась в ближайшую клинику «ИНВИТРО», проконсультировалась, какие чаще всего анализы сдают после невынашивания/замершей/выкидыша, выяснила.

И так, анализы на инфекции обязательно ( у меня было 12 инфекций + мазок, а название у данного анализа «секс в большом городе» ха-ха), также анализ на TOCH-инфекции (обязательно. потому как причина может состоять в том, что вы никогда не болели герпесом, к примеру, а при беременности подхватили его впервые и это могло послужить причиной выкидыша или же у вас цитомегаловирус, который также влияет на самопроизвольный аборт, если он у вас впервые обнаружен. ) и анализ, который так и назывался » невынашивание беременности».

Конечно мне еще советовали сделать анализ на генетику, сдать мужу спермограмму, но я посчитала, что сейчас в этом нет необходимости.

Третьим моим шагом будет поход на УЗИ сразу после менструации. И консультация у врача-гинеколога ( в платной клинике, которую я для себя уже выбрала). Кстати говоря в платной мне сказали, что после сдачи анализов, после УЗИ при хороших показателях можно беременеть в след цикле. Но я воздержусь. Я читала про многие истории девушек и думала, что это просто чудо, когда они беременели сразу же до наступления месячных после выкидыша, вынашивали и рожали здорового ребенка, но почему то для себя решила, что месяца 3 как минимум нужно подождать, прежде всего, что бы морально подготовить саму себя и дать своему организму восстановиться после такого стресса.

Теперь, что касается самого выкидыша, его возможные причины.

Проштудировав кучу сайтов с интересующей меня информацией, я поняла, что причин уйма, но некоторые отметила для себя.

Дело в том, что моя беременность была очень желанная, но не планируемая, поэтому я и представить не могла, что могу быть беременна.

Это был январь, Новый год, праздники, соответственно алкоголь, танцы, веселье. Предположительно 4 января -день зачатия. Я каталась на коньках ( замерзала попа, ноги и как следствие сопли), мы начали как раз делать ремонт ( я прыгала с табуретки на табуретку, вечно с задранными руками к верху, клеили обои и в комнате стояла жара около 40с), я очень люблю горячую ванну ( и мы с мужем вместе лежали с пенкой в теплой ванне около 30 минут в середине января), мы с мужем дурачились (дрались подушками, бегали друг от друга, прыгали и скакали), и в заключение половой акт (на следующее утро после которого случился выкидыш). Если учитывать, что анализы у меня хорошие и инфекций нет, резус у нас совместимый ( моя 3-я пол. и его 2-я пол.), до 4 января у нас не было ПА 4 дня, а значит спермики более чем активные и агрессивные, а мой цикл был более чем налаженный, овуляция как по часам, то мне кажется проблема заключалась не во мне и не в муже, а в том, что не зная о своей беременности на первых неделях, я делала все, что строго запрещено беременным.

Поэтому, на мой взгляд беременность должна быть СТРОГО СПЛАНИРОВАННАЯ, если у вас хоть раз были аборты/выкидыши/замершие/угрозы и т.д. да и даже если это беременность первая.

Что касается аборта, к прошлой моей записи одна девушка оставила комментарий » может это последствия аборта». Может! но маловероятно! После аборта (в 17 лет на 12 неделях) у меня было долгое кровотечение, около 2-х месяцев ( как будто месячные прошли и через 2 недели начинались снова), при наблюдении у врача и неоднократных УЗИ и анализах, мои показатели были в норме, при том что мне делали максимально щедящий аборт ( попался очень хороший врач, который сначала сделал вакуум, а потом аккуратно подчистил, тем самым минимально навредил стенкам моей матки). При этом после аборта уже прошло 5-6 лет.

Мы с мужем больше года живем вместе, и забеременеть первый раз нам удалось спустя 8 месяцев ( при этом мы не вылавливали овуляцию, не стояли березкой, и вообще ничего подобного не делали просто не предохранялись), гинеколог у которой я наблюдалась в платной, сказала, что это абсолютная норма от 6мес. до 1 года, а вот если после года попыток нет результата, то нужно искать причину.

Очень много читала про выделения при беременности, что считать нормой, а что должно быть в порядке вещей. Мнений масса!

На ранних сроках беременности, когда происходит имплантация, а также в предполагаемые дни месячных — коричневую мазню или кровянистые выделения называют нормой. ЕСЛИ ПРИ ЭТОМ НИЧЕГО НЕ БОЛИТ И ВЫДЕЛЕНИЙ СОВСЕМ ЧУТЬ_ЧУТЬ И ОНИ ПРОДОЛЖАЮТСЯ МАКСИМУМ 40 ЧАСОВ.

Строго ориентируясь на свои ощущения могу сказать, любые цветные выделения могут пройти бесследно, а могут стать причиной плохих последствий, особенно если они сопровождаются болью внизу живота ( тянущей-ноющей, тупой, простреливающей, как при месячных — при этом если боль нетерпимая). Но это не причина для паники. Это повод обратиться ко врачу и выпить таблеточку но-шпы, что бы снять спазмы, которые могут спровоцировать выкидыш. Кстати на счет ПА на ранних сроках беременности, вообще бытует мнения, что секс вполне безопасен и даже полезен, и это правда, НО. только в том случае, если у вас нет УГРОЗЫ. Любой врач-гинеколог скажет, что при угрозе ни в коем случае нельзя ПА, потому как во время оргазма в матке происходят частые сокращения, и это может спровоцировать выкидыш. Поэтому я думаю, что узнав о беременности, нужно не откладывая сходить ко врачу и рассказать о всем, что вас беспокоит ( боли, выделения, ранние пережитые болезни, простуда, и т.д.).

Когда у меня начался выкидыш, я не сразу его признала, потому как 2 дня мучалась запором, а живот болел так словно я очень хочу в туалет, я сходила, а боль не прекратилась ( я не знала, что можно выпить но-шпу, а она бы помогла снять спазм), и я не знала, что боль внизу и в пояснице без кровотечения и мазни уже угроза, и возможно среагировала бы я быстро при только что начавшейся боли можно было бы что- то изменить, потому как кровотечение у меня началось уже в больнице спустя 7 часов, но узнав о беременности я не пошла сразу-моментально ко врачу, чтобы узнать чего мне ждать и на что нужно обращать внимание.

Теперь отдельно о тестах и ХГЧ.

Я наслышана о тех случаях, когда девушки, делая тест еще перед задержкой, видели свои заветные //, но все индивидуально. Мой тест показал беременность спустя 5 дней после задержки, до этого стремительно показывал одну. Поэтому рекомендуется делать тест и ХГЧ уже после задержки хотя бы в 3-4 дня, раньше может просто не показать. У кого то овуляция ранняя и имплантация происходит раньше, а у кого то позже, и однозначного ответа нет. У кого то появляются признаки беременности после зачатия, а у кого то до 3-х месяцев беременности их нет вообще, все индивидуально.

Я читала, как девчонки бегут сдавать ХГЧ на 7ДПО, и плачут, что отрицательно, но сдают потом на 15ДПО и получается, что беременность. То же самое и с тестами, а тесты вообще могут не показывать беременность очень долго, поэтому самый точный способ это время и ХГЧ.

Меня в больнице пугали внематочной, потому как ничего не могли найти в матке, однако никакой внематочной у меня нет и не было. Однако беременность при внематочной протекает так же как и маточная, и тесты и ХГЧ ее определяют как беременность, однако показания ХГЧ всегда значительно меньше, чем при маточной. Боли при внематочной беременности появляются тогда, когда уже начинает расти эмбрион и растягивать трубу или причинять не удобства в том месте, где он прикрепился вне матки (5-8 неделя). Поэтому рекомендуется при задержке и подозрении на беременность сдать тест ХГЧ и при положительном результате, пересдать еще через пару дней, чтобы посмотреть динамику развития.

Меня пугали в больнице, что если внематочная отрежут трубу и я буду с одной, миленькие девушки, сейчас медицина 21 века способна извлечь эмбриончик и его домик без повреждения трубы, при этом она будет функционировать как обычно. Хотя в критичных случаях ее конечно не спасти, но это не повод для уныния, у вас есть еще одна труба, а на крайний случай ЭКО.

Еще рекомендовано после прошедших выкидешей и т.д. принимать во время планирования перед зачатием дюфастон, утрожестан, свечи с папаверином и многое другое, но миленькие ТОЛЬКО С НАЗНАЧЕНИЯ ВРАЧА. Да эти препараты помогают нормальному развитию при беременности с угрозой, но самолечение это всегда неправильно! Читала про то, что девушка просто зашла на беби.ру посмотрела, что все с угрозой пью дюфастон, пошла в аптеку сама себе купила и начала сама пить, не зная дозировку, сколько принимать и нужно ли вообще это было делать в ее случае. Это не правильно.

Я буду постоянно вести журнал с моим планированием, буду отписываться после каждого шага, посещения врача (интересные советы врача буду выкладывать), и наши новые попытки, вдруг кому то моя история поможет и даст новые силы не отчаиваться. Пусть те кто очень долго ждут малыша обязательно забеременеют, а наши пузатики, которые уже готовы к встрече — ВАм легких родов и мои поздравления.

«Вторая попытка. Планирование беременности после выкидыша» (ж-л «9 месяцев», №10, автор акушер-гинеколог, Геворкова Е.В.)

Елена Геворкова Врач акушер-гинеколог, г. Москва

Прерывание желанной беременности оборачивается большой трагедией для каждой женщины, это тяжелейший стресс – не столько физический, сколько моральный. Но приходит время – и женщина снова задается вопросом о рождении ребенка. Что надо иметь в виду при планировании беременности в такой ситуации?

Переживание потери нерожденного ребенка часто запускает целый каскад проблем: меняются взаимоотношения с близкими и родными, возникает чувство вины. Боль утраты и несбывшиеся мечты требуют срочно «найти и наказать» виновных – себя, супруга, врачей, окружающих. Поэтому прежде чем подготовиться к новой беременности, женщине в первую очередь необходимо восстановить душевное равновесие, выяснить причины случившегося и по возможности их устранить.

Что такое выкидыш?

Выкидыш обозначает беременность, которая прекращается без постороннего вмешательства с момента зачатия до срока, при котором плод способен существовать вне организма матери (до 22 недель, когда масса плода достигает 500 г). В зависимости от сроков беременности различают ранний выкидыш, или самопроизвольный аборт (до 12 недель беременности), ипоздний выкидыш (с 12 до 22 недель).
Если выкидыш уже не первый, т.е. две или более беременностей заканчивались самопроизвольным выкидышем, говорят о привычном невынашивании беременности. Не более 3—5% пар сталкиваются с таким диагнозом.
С каждым выкидышем увеличивается риск последующего, но даже при привычном невынашивании беременности риск потери не превышает 50%.
К сожалению, выкидыш — не такое уж редкое явление. По статистическим данным, в России 15—20% беременностей (т.е. каждая пятая беременность) заканчиваются именно так. Половина всех выкидышей происходят на ранних сроках беременности — до 12 недель.

Причины выкидыша

1. Генетические факторы. Хромосомные и генные аномалии являются основной (более 50%) причиной ранних (до 12 недель) самопроизвольных абортов. Наиболее часто выкидыш по этой причине происходит до 5—6 недель беременности.
В очень редких случаях родители являются носителями «неправильного» хромосомного набора, что делает зародыш нежизнеспособным. В основном генетические изменения — это нарушение количества или строения хромосом в клетках, возникающие при их делении. Это приводит к возникновению у эмбриона множественных пороков развития, несовместимых с жизнью, и способствует его внутриутробной гибели. Мудрая природа предотвращает появление на свет детей с тяжелыми множественными пороками, и возникает самопроизвольный аборт.

Что делать? Обычно выкидыш — выход плодного яйца из матки — в большинстве случаев происходит вне стен стационара. В таких ситуациях невозможно исследовать сам зародыш на предмет обнаружения хромосомной патологии. Если же это произошло в стационаре, то необходимо провести цитогенетическое исследования эмбриона (анализ на выявление нарушений хромосомного набора). Перед планированием следующей беременности паре рекомендуется пройти консультацию у генетика и сдатькариотипирование (исследование под микроскопом кариотипа – количества и структуры хромосом), чтобы определить «правильность» собственного генетического кода. Это один из этапов обследования, который поможет исключить генетическую причину выкидыша.

2. Гормональные нарушения. К этому фактору риска относятся проблемы, связанные как непосредственно с яичниками женщины (нарушение синтеза половых гормонов – эстрогенов, прогестерона, андрогенов), так и с различными заболеваниями, сопровождающимися гормональными нарушениями (сахарный диабет, болезни щитовидной железы, надпочечников и т.д.). Наиболее часто к выкидышу на ранних сроках приводят недостаточность лютеиновой фазы – НЛФ (состояние, при котором желтое тело в яичнике синтезирует мало прогестерона – основного гормона, сохраняющего беременность) и гиперандрогения (повышенное содержание мужских половых гормонов).
О возможных гормональных нарушениях, как правило, женщина знает еще до наступления беременности, так как они часто препятствуют ее наступлению. Синдром поликистозных яичников (патология яичников, при которой не происходит овуляций и вырабатывается повышенное количество мужских половых гормонов), высокий уровень мужских половых гормонов (андрогенов), пролактина (гормона, поддерживающего лактацию после родов), недостаток прогестерона и другие нарушения дают о себе знать еще на этапе планирования беременности, проявляясь, например, нарушениями менструального цикла. Именно поэтому «неожиданный» выкидыш очень редко бывает связан с гормональными нарушениями. Чаще они приводят к длительной угрозе прерывания беременности, но при ярко выраженных гормональных нарушениях может произойти выкидыш.

Что делать? Необходимо пройти консультацию у врача-гинеколога, а при необходимости — у эндокринолога. Проведение лабораторных анализов – определение уровня гормонов в крови — поможет правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение, чтобы подготовить организм к следующей беременности. В крови женщины в первую или вторую фазу менструального цикла определяют уровень эстрогенов, прогестерона, пролактина, тестостерона, ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), ЛГ (лютеинизирующего гормона), гормонов щитовидной железы и др. Гормональные нарушения хорошо поддаются коррекции, и при необходимости лечение продолжается и после наступления беременности. Правильно подобранная схема лечения позволяет сохранить последующую беременность.

3. Аномалии развития и патологии женских половых органов. К патологиям половых органов относятся:
— генитальный инфантилизм (недоразвитие половых органов, когда их размеры меньше, чем в норме);
— двурогая матка (она как бы расщеплена на две части, имеет две полости, которые сливаются в нижней ее части);
— седловидная матка (ее ширина увеличена, а дно вогнуто);
— перегородки в полости матки;
— узлы миомы (доброкачественная опухоль матки), выступающие в полость матки;
— полипы эндометрия (выросты слизистой оболочки матки).
Данные изменения матки мешают эмбриону полноценно прикрепиться к слизистой, а также приводят к тому, что плоду тесно расти и развиваться в условиях дефицита места. Некоторые формы патологий, к сожалению, невозможно исправить. Это относится к врожденным аномалиям строения (например, двурогая, седловидная матка). Другие препятствия вполне устранимы; для этого требуется помощь хирургов (рассечение внутриматочной перегородки, удаление миоматозных узлов, деформирующих полость матки, полипов эндометрия). После операции восстанавливается нормальная форма матки, и теперь у эмбриона есть возможность хорошо прикрепиться и развиваться до родов.

Что делать? Помощниками в такой ситуации станут УЗИ половых органов и инструментальные методы обследования: гистероскопия (осмотр полости матки с помощью камеры), при необходимости – лапароскопия (через стенку живота в брюшную полость вводится камера). После постановки диагноза препятствие, при возможности, будет устранено, и после восстановления организма можно планировать беременность. Планирование беременности после лапароскопии можно начать после окончания периода реабилитации — в среднем через 3—6 месяцев.

4. Несостоятельность шейки матки, или истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН). Это состояние, при котором мышечное кольцо шейки матки перестает выполнять свою функцию, шейка раскрывается преждевременно, не справляясь с растущей нагрузкой за счет роста плода. При этом микробы из влагалища могут проникнуть в матку и привести к инфицированию плодных оболочек или через приоткрывшуюся шейку начнет выступать плодный пузырь, и инфицирование произойдет еще быстрее. Последствием этого будет излитие вод и выкидыш. Как правило, ИЦН проявляется на сроке 16—22 недели.
Причинами ИЦН могут быть травмы шейки матки. Это может произойти при внутриматочных вмешательствах (например, медицинский аборт, выскабливание слизистой матки). Также формирование рубца на месте мышечной ткани может происходить после глубоких разрывов шейки матки во время предыдущих родов.
Еще одной причиной шеечной недостаточности являются гормональные нарушения в организме женщины — как правило, это происходит при переизбытке мужских половых гормонов. Шейка матки размягчается, укорачивается, раскрывается, и происходит излитие вод с последующим выходом плода.
Формирование ИЦН происходит субклинически, т.е. без внешних проявлений.

Что делать? До планирования беременности врач-гинеколог при влагалищном исследовании оценивает состояние шейки матки: нет ли рубцов и разрывов. Желательно выполнить кольпоскопию, сдать анализы: гинекологический мазок, ПАП-мазок (онкоцитология – мазок с шейки матки исследуется под микроскопом на предмет наличия атипических (не только раковых, но и любых измененных) клеток), бактериальный посев из цервикального канала, провести ПЦР-диагностику генитальных инфекций. При выявлении инфекций нужно пройти курс лечения, так как активация половых инфекций вызывает воспаление во влагалище, которое далее может распространяться выше, на шейку матки, а за счет ее приоткрытия — и на плодные оболочки. При обнаружении деформации шейки матки необходимо решить вопрос о возможной хирургической коррекции. При подозрении на гиперандрогению надо сдать анализы (андрогенный блок на 7—10-й день регулярного менструального цикла) и при необходимости пройти курс гормональной коррекции. При ИЦН во время беременности на шейку матки накладываются швы, которые закрывают ее и предотвращают выкидыш. Снимаются швы при доношенном сроке беременности (после 36 недель).

5. Нарушение свертываемости крови или тромбофилические факторы.
Если у женщины имеется склонность к более активному свертыванию крови, то это может стать одной из важной причин невынашивания беременности. Дело в том, что зародыш получает питательные вещества и кислород от мамы с кровью через тоненькие сосуды плаценты, и если в них образуются тромбы, то эмбрион перестает получать питание с кровью, впадает в состояние голодания и через какое-то время погибает.

Что делать? Если подозрение падет на данную причину выкидыша, то гинеколог назначит гемостазиограмму (или коагулограмму) – анализ, показывающий состояние свертывающей системы на момент сдачи крови. Кроме того, необходимо провести анализы для исключения генетической причины повышения свертывания крови и образования тромбов.
При подтверждении повышенной свертываемости (тромбофилия, антифосфолипидный синдром) врач назначит специальное лечение, делающее кровь менее густой. Лечение продолжают и после наступления беременности, чтобы предотвратить ее осложнения.

6. Иммунологические проблемы. Условно они делятся на две большие подгруппы — аутоиммунные («сам против себя») и аллоиммунные («сам против другого»).
Аутоиммунные факторы (от греч. autos – «сам») характеризуются повышенной агрессивностью организма мамы к зародышу, который является наполовину чужеродным для ее организма. Это происходит, если по каким-то причинам активные клетки иммунитета женщины «не желают» беременности и отторгают зародыш.
Аллоиммунные факторы (от греч. allos – другой) реализуются в том случае, если муж с женой имеют тканевое сходство — совместимость тканей, которая делает зародыш слишком схожим с мамиными клетками, и механизмы защиты беременности не включаются -зародыш не распознается организмом матери как плод, а воспринимается как измененная клетка собственного организма, против которой начинает работать система уничтожения.

Что делать? Диагностику подобных проблем проводят, исследуя молекулярно-генетические анализы (цитокиновый профиль) и выясняя уровень агрессии иммунной системы женщины. Это помогают сделать иммунограмма (анализ крови, в котором исследуются иммунные клетки) и анализ на аутоантитела (антитела к собственным клеткам). При наступлении беременности все эти скрытые «агрессоры» могут атаковать зародыш. Поэтому еще до наступления беременности (при наличии такой активации) необходимо провести коррекцию.

Похожесть супругов определяется по специальному анализу крови на гистосовместимость – HLA II-типирование. По данному анализу можно понять, насколько супруги «схожи» гистологически (т.е. насколько схожи их ткани) и мешает ли этот фактор развитию зародыша. Все возможные варианты иммунологических проблем возможно скорректировать, готовясь к следующей беременности. И даже если у женщины будет обнаружено гистологическое «сходство» с мужем, есть способ лечения. Проводится «курс обучения» организма женщины способности распознавания клеток мужа (лимфоцитоиммунотерапия). Для этого женщине вводят лимфоциты ее мужа (или доноров), что является своеобразной «прививкой», и проблемы несовместимости решаются.

7. Инфекционные заболевания. Причиной невынашивания беременности могут быть как общие инфекционные заболевания, так и инфекции женских половых органов, в том числе болезни, передающиеся половым путем. Уреаплазмоз, хламидиоз, трихомониаз, гонорея, герпес и другие заболевания приводят к возникновению воспалительных процессов сначала в нижних отделах половых органов, затем инфекция поднимается вверх, может произойти инфицирование плодные оболочек, их повреждение и излитие околоплодных вод, ведущее к выкидышу. Также инфекция через зараженные плодные оболочки и околоплодную жидкость попадает в организм плода, что может вызвать формирование пороков развития, иногда не совместимых с жизнью. В этом случае происходит выкидыш.
Инфекционные заболевания внутренних органов грипп и краснуха – это не заболевания внутренних органов (пневмония, аппендицит, пиелонефрит и др.) могут привести к попаданию инфекции из организма матери к плоду через плаценту и стать причиной выкидыша. Интоксикация, сопровождающая инфекционные заболевния, может вызвать гипоксию плода – состояние, при котром плод недополучает кислород и питательные вещества.

Что делать? Для диагностики инфекций женских половых органов гинеколог берет мазок на флору, бактериальный посев из цервикального канала, проводит ПЦР-диагностику инфекций половых путей. При выявлении заболевания необходимо пройти лечения.
При наличии хронических заболеваний,(пиелонефрит, тонзиллит, гастрит, холецистит и т.д.) необходима консультация смежных специалистов – терапевта, хирурга, нефролога и т.д.. Они подберут адекватное лечение, которое приведет к исчезновению на длительное время признаков заболевания, а также дадут рекомендации по лечению, если обострение возникнет при следующей беременности.

Опровергаем мифы
Вопреки широко распространенному мнению, физическая нагрузка, стрессы, эмоциональные переживания, перелеты и переезды сами по себе не приводят к прерыванию беременности — это происходит в крайне редких случаях. Возможно, что-то и может спровоцировать проблему, стать пусковым механизмом, но зерно дает всходы, падая на почву. И если организм мамы здоров, нет предрасполагающих факторов, то зародышу причинить вред будет невозможно. Физическая нагрузка или стрессы должны обладать «сверхсилой», чтобы помешать дальнейшей жизни зародыша.

Сколько держится уровень ХГЧ после выкидыша на раннем сроке

Хорионический гонадотропин человека, или ХГЧ (ХГ) — это гормон, который начинает активно вырабатываться женским организмом после того, как происходит зачатие и закрепление оплодотворенной яйцеклетки на стенке матки. На основании лабораторных данных ХГ можно делать выводы о том, как протекает процесс вынашивания, или как восстанавливается организм после прерывания беременности. Уровень ХГЧ после выкидыша тоже должен контролироваться, т.к. это позволяет своевременно диагностировать различные патологии.

Как быстро падает уровень после выкидыша

С момента наступления беременности происходит быстрый рост уровня ХГЧ. За 2 суток он увеличивается в 2 раза. Если наблюдается снижение данного показателя, то это указывает на то, что есть угроза прерывания беременности. Поэтому начинает падать ХГЧ не после выкидыша, а за несколько дней до его наступления.

На ранних сроках

ХГЧ при выкидыше на ранних сроках достигает своей минимальной отметки. По этой причине, если беременная женщина начинает плохо себя чувствовать, ей рекомендуется как можно раньше обращаться за медицинской помощью. После получения результатов анализа на уровень хорионического гонадотропина и сопоставлении его со сроком вынашивания, врач может подтвердить или опровергнуть угрозу выкидыша.

Из-за того, что происходит самопроизвольное снижение ХГ, после прерывания беременности организму требуется около 2 недель для восстановления, т.е. уровень гормона достигает своих стандартных показателей за 14 дней.

На поздних сроках

Рост уровня ХГЧ происходит до 12 недели. Начиная с этого периода, данный показатель стабилизируется, а затем начинает происходить его спад. Начиная с 22 недели начинается повторный, но более медленный прирост ХГЧ.

В зависимости от того, на каком сроке произошел самопроизвольный аборт и какая его причина, можно будет делать выводы о том, как быстро восстановится организм. Если выкидыш был спровоцирован травмой, тяжелой стрессовой ситуацией и пр., то показатель гормона может долго держаться повышенным. Когда у женщины есть другие проблемы, например, резус-конфликт, организм сам начинает себя подготавливать к отторжению плода.

В отличие от ранних сроков, на восстановление женскому телу необходимо больше времени. По этой причине показатель хорионического гонадотропина приходит в норму около месяца.

Сколько держится показатель после аборта

Аборт — это процедура, в процессе которой осуществляется удаление из организма женщины эмбриона. После искусственного прерывания беременности телу необходимо время, чтобы понять, что дальнейшее продуцирование гормона уже не требуется. По этой причине в течение нескольких дней может наблюдаться дальнейший прирост уровня ХГЧ.

Процесс снижения гормона происходит постепенно. В большинстве случаев ХГ начинает падать на 6-7 день после проведения медицинской манипуляции. Для полного восстановления организма может потребоваться около 2 месяцев.

Если значение долго не падает

Если после выкидыша показатель ХГЧ не упал, а продолжает увеличиваться, это может быть вызвано такими причинами:

  1. Плод выжил. Современное оборудование позволяет минимизировать риск врачебной ошибки, но ее тоже не следует исключать. Поэтому если у женщины были все симптомы выкидыша, но показатель ХГ долго не снижается, ей следует провести дополнительные обследования.
  2. Многоплодная беременность. В процессе прерывания беременности может произойти удаление только одного эмбриона.
  3. Остатки плодной оболочки. После выкидыша или аборта необходимо пройти обследование, чтобы убедиться, что полость матки была полностью очищена. Если в ней останутся частички плодной оболочки, то организм может продолжить считать, что беременность продолжается.
  4. Прием некоторых лекарственных препаратов.
  5. Наличие злокачественной опухоли.

Несмотря на существующие стандарты, каждый женский организм индивидуален. По этой причине предположение о том, как быстро придет в норму ХГЧ, можно делать после изучения анамнеза пациентки.

«Вторая попытка. Планирование беременности после выкидыша» (ж-л «9 месяцев», №10, автор акушер-гинеколог, Геворкова Е.В.)

Елена Геворкова Врач акушер-гинеколог, г. Москва

Прерывание желанной беременности оборачивается большой трагедией для каждой женщины, это тяжелейший стресс – не столько физический, сколько моральный. Но приходит время – и женщина снова задается вопросом о рождении ребенка. Что надо иметь в виду при планировании беременности в такой ситуации?

Переживание потери нерожденного ребенка часто запускает целый каскад проблем: меняются взаимоотношения с близкими и родными, возникает чувство вины. Боль утраты и несбывшиеся мечты требуют срочно «найти и наказать» виновных – себя, супруга, врачей, окружающих. Поэтому прежде чем подготовиться к новой беременности, женщине в первую очередь необходимо восстановить душевное равновесие, выяснить причины случившегося и по возможности их устранить.

Что такое выкидыш?

Выкидыш обозначает беременность, которая прекращается без постороннего вмешательства с момента зачатия до срока, при котором плод способен существовать вне организма матери (до 22 недель, когда масса плода достигает 500 г). В зависимости от сроков беременности различают ранний выкидыш, или самопроизвольный аборт (до 12 недель беременности), ипоздний выкидыш (с 12 до 22 недель).
Если выкидыш уже не первый, т.е. две или более беременностей заканчивались самопроизвольным выкидышем, говорят о привычном невынашивании беременности. Не более 3—5% пар сталкиваются с таким диагнозом.
С каждым выкидышем увеличивается риск последующего, но даже при привычном невынашивании беременности риск потери не превышает 50%.
К сожалению, выкидыш — не такое уж редкое явление. По статистическим данным, в России 15—20% беременностей (т.е. каждая пятая беременность) заканчиваются именно так. Половина всех выкидышей происходят на ранних сроках беременности — до 12 недель.

Причины выкидыша

1. Генетические факторы. Хромосомные и генные аномалии являются основной (более 50%) причиной ранних (до 12 недель) самопроизвольных абортов. Наиболее часто выкидыш по этой причине происходит до 5—6 недель беременности.
В очень редких случаях родители являются носителями «неправильного» хромосомного набора, что делает зародыш нежизнеспособным. В основном генетические изменения — это нарушение количества или строения хромосом в клетках, возникающие при их делении. Это приводит к возникновению у эмбриона множественных пороков развития, несовместимых с жизнью, и способствует его внутриутробной гибели. Мудрая природа предотвращает появление на свет детей с тяжелыми множественными пороками, и возникает самопроизвольный аборт.

Что делать? Обычно выкидыш — выход плодного яйца из матки — в большинстве случаев происходит вне стен стационара. В таких ситуациях невозможно исследовать сам зародыш на предмет обнаружения хромосомной патологии. Если же это произошло в стационаре, то необходимо провести цитогенетическое исследования эмбриона (анализ на выявление нарушений хромосомного набора). Перед планированием следующей беременности паре рекомендуется пройти консультацию у генетика и сдатькариотипирование (исследование под микроскопом кариотипа – количества и структуры хромосом), чтобы определить «правильность» собственного генетического кода. Это один из этапов обследования, который поможет исключить генетическую причину выкидыша.

2. Гормональные нарушения. К этому фактору риска относятся проблемы, связанные как непосредственно с яичниками женщины (нарушение синтеза половых гормонов – эстрогенов, прогестерона, андрогенов), так и с различными заболеваниями, сопровождающимися гормональными нарушениями (сахарный диабет, болезни щитовидной железы, надпочечников и т.д.). Наиболее часто к выкидышу на ранних сроках приводят недостаточность лютеиновой фазы – НЛФ (состояние, при котором желтое тело в яичнике синтезирует мало прогестерона – основного гормона, сохраняющего беременность) и гиперандрогения (повышенное содержание мужских половых гормонов).
О возможных гормональных нарушениях, как правило, женщина знает еще до наступления беременности, так как они часто препятствуют ее наступлению. Синдром поликистозных яичников (патология яичников, при которой не происходит овуляций и вырабатывается повышенное количество мужских половых гормонов), высокий уровень мужских половых гормонов (андрогенов), пролактина (гормона, поддерживающего лактацию после родов), недостаток прогестерона и другие нарушения дают о себе знать еще на этапе планирования беременности, проявляясь, например, нарушениями менструального цикла. Именно поэтому «неожиданный» выкидыш очень редко бывает связан с гормональными нарушениями. Чаще они приводят к длительной угрозе прерывания беременности, но при ярко выраженных гормональных нарушениях может произойти выкидыш.

Что делать? Необходимо пройти консультацию у врача-гинеколога, а при необходимости — у эндокринолога. Проведение лабораторных анализов – определение уровня гормонов в крови — поможет правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение, чтобы подготовить организм к следующей беременности. В крови женщины в первую или вторую фазу менструального цикла определяют уровень эстрогенов, прогестерона, пролактина, тестостерона, ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), ЛГ (лютеинизирующего гормона), гормонов щитовидной железы и др. Гормональные нарушения хорошо поддаются коррекции, и при необходимости лечение продолжается и после наступления беременности. Правильно подобранная схема лечения позволяет сохранить последующую беременность.

3. Аномалии развития и патологии женских половых органов. К патологиям половых органов относятся:
— генитальный инфантилизм (недоразвитие половых органов, когда их размеры меньше, чем в норме);
— двурогая матка (она как бы расщеплена на две части, имеет две полости, которые сливаются в нижней ее части);
— седловидная матка (ее ширина увеличена, а дно вогнуто);
— перегородки в полости матки;
— узлы миомы (доброкачественная опухоль матки), выступающие в полость матки;
— полипы эндометрия (выросты слизистой оболочки матки).
Данные изменения матки мешают эмбриону полноценно прикрепиться к слизистой, а также приводят к тому, что плоду тесно расти и развиваться в условиях дефицита места. Некоторые формы патологий, к сожалению, невозможно исправить. Это относится к врожденным аномалиям строения (например, двурогая, седловидная матка). Другие препятствия вполне устранимы; для этого требуется помощь хирургов (рассечение внутриматочной перегородки, удаление миоматозных узлов, деформирующих полость матки, полипов эндометрия). После операции восстанавливается нормальная форма матки, и теперь у эмбриона есть возможность хорошо прикрепиться и развиваться до родов.

Что делать? Помощниками в такой ситуации станут УЗИ половых органов и инструментальные методы обследования: гистероскопия (осмотр полости матки с помощью камеры), при необходимости – лапароскопия (через стенку живота в брюшную полость вводится камера). После постановки диагноза препятствие, при возможности, будет устранено, и после восстановления организма можно планировать беременность. Планирование беременности после лапароскопии можно начать после окончания периода реабилитации — в среднем через 3—6 месяцев.

4. Несостоятельность шейки матки, или истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН). Это состояние, при котором мышечное кольцо шейки матки перестает выполнять свою функцию, шейка раскрывается преждевременно, не справляясь с растущей нагрузкой за счет роста плода. При этом микробы из влагалища могут проникнуть в матку и привести к инфицированию плодных оболочек или через приоткрывшуюся шейку начнет выступать плодный пузырь, и инфицирование произойдет еще быстрее. Последствием этого будет излитие вод и выкидыш. Как правило, ИЦН проявляется на сроке 16—22 недели.
Причинами ИЦН могут быть травмы шейки матки. Это может произойти при внутриматочных вмешательствах (например, медицинский аборт, выскабливание слизистой матки). Также формирование рубца на месте мышечной ткани может происходить после глубоких разрывов шейки матки во время предыдущих родов.
Еще одной причиной шеечной недостаточности являются гормональные нарушения в организме женщины — как правило, это происходит при переизбытке мужских половых гормонов. Шейка матки размягчается, укорачивается, раскрывается, и происходит излитие вод с последующим выходом плода.
Формирование ИЦН происходит субклинически, т.е. без внешних проявлений.

Что делать? До планирования беременности врач-гинеколог при влагалищном исследовании оценивает состояние шейки матки: нет ли рубцов и разрывов. Желательно выполнить кольпоскопию, сдать анализы: гинекологический мазок, ПАП-мазок (онкоцитология – мазок с шейки матки исследуется под микроскопом на предмет наличия атипических (не только раковых, но и любых измененных) клеток), бактериальный посев из цервикального канала, провести ПЦР-диагностику генитальных инфекций. При выявлении инфекций нужно пройти курс лечения, так как активация половых инфекций вызывает воспаление во влагалище, которое далее может распространяться выше, на шейку матки, а за счет ее приоткрытия — и на плодные оболочки. При обнаружении деформации шейки матки необходимо решить вопрос о возможной хирургической коррекции. При подозрении на гиперандрогению надо сдать анализы (андрогенный блок на 7—10-й день регулярного менструального цикла) и при необходимости пройти курс гормональной коррекции. При ИЦН во время беременности на шейку матки накладываются швы, которые закрывают ее и предотвращают выкидыш. Снимаются швы при доношенном сроке беременности (после 36 недель).

5. Нарушение свертываемости крови или тромбофилические факторы.
Если у женщины имеется склонность к более активному свертыванию крови, то это может стать одной из важной причин невынашивания беременности. Дело в том, что зародыш получает питательные вещества и кислород от мамы с кровью через тоненькие сосуды плаценты, и если в них образуются тромбы, то эмбрион перестает получать питание с кровью, впадает в состояние голодания и через какое-то время погибает.

Что делать? Если подозрение падет на данную причину выкидыша, то гинеколог назначит гемостазиограмму (или коагулограмму) – анализ, показывающий состояние свертывающей системы на момент сдачи крови. Кроме того, необходимо провести анализы для исключения генетической причины повышения свертывания крови и образования тромбов.
При подтверждении повышенной свертываемости (тромбофилия, антифосфолипидный синдром) врач назначит специальное лечение, делающее кровь менее густой. Лечение продолжают и после наступления беременности, чтобы предотвратить ее осложнения.

6. Иммунологические проблемы. Условно они делятся на две большие подгруппы — аутоиммунные («сам против себя») и аллоиммунные («сам против другого»).
Аутоиммунные факторы (от греч. autos – «сам») характеризуются повышенной агрессивностью организма мамы к зародышу, который является наполовину чужеродным для ее организма. Это происходит, если по каким-то причинам активные клетки иммунитета женщины «не желают» беременности и отторгают зародыш.
Аллоиммунные факторы (от греч. allos – другой) реализуются в том случае, если муж с женой имеют тканевое сходство — совместимость тканей, которая делает зародыш слишком схожим с мамиными клетками, и механизмы защиты беременности не включаются -зародыш не распознается организмом матери как плод, а воспринимается как измененная клетка собственного организма, против которой начинает работать система уничтожения.

Что делать? Диагностику подобных проблем проводят, исследуя молекулярно-генетические анализы (цитокиновый профиль) и выясняя уровень агрессии иммунной системы женщины. Это помогают сделать иммунограмма (анализ крови, в котором исследуются иммунные клетки) и анализ на аутоантитела (антитела к собственным клеткам). При наступлении беременности все эти скрытые «агрессоры» могут атаковать зародыш. Поэтому еще до наступления беременности (при наличии такой активации) необходимо провести коррекцию.

Похожесть супругов определяется по специальному анализу крови на гистосовместимость – HLA II-типирование. По данному анализу можно понять, насколько супруги «схожи» гистологически (т.е. насколько схожи их ткани) и мешает ли этот фактор развитию зародыша. Все возможные варианты иммунологических проблем возможно скорректировать, готовясь к следующей беременности. И даже если у женщины будет обнаружено гистологическое «сходство» с мужем, есть способ лечения. Проводится «курс обучения» организма женщины способности распознавания клеток мужа (лимфоцитоиммунотерапия). Для этого женщине вводят лимфоциты ее мужа (или доноров), что является своеобразной «прививкой», и проблемы несовместимости решаются.

7. Инфекционные заболевания. Причиной невынашивания беременности могут быть как общие инфекционные заболевания, так и инфекции женских половых органов, в том числе болезни, передающиеся половым путем. Уреаплазмоз, хламидиоз, трихомониаз, гонорея, герпес и другие заболевания приводят к возникновению воспалительных процессов сначала в нижних отделах половых органов, затем инфекция поднимается вверх, может произойти инфицирование плодные оболочек, их повреждение и излитие околоплодных вод, ведущее к выкидышу. Также инфекция через зараженные плодные оболочки и околоплодную жидкость попадает в организм плода, что может вызвать формирование пороков развития, иногда не совместимых с жизнью. В этом случае происходит выкидыш.
Инфекционные заболевания внутренних органов грипп и краснуха – это не заболевания внутренних органов (пневмония, аппендицит, пиелонефрит и др.) могут привести к попаданию инфекции из организма матери к плоду через плаценту и стать причиной выкидыша. Интоксикация, сопровождающая инфекционные заболевния, может вызвать гипоксию плода – состояние, при котром плод недополучает кислород и питательные вещества.

Что делать? Для диагностики инфекций женских половых органов гинеколог берет мазок на флору, бактериальный посев из цервикального канала, проводит ПЦР-диагностику инфекций половых путей. При выявлении заболевания необходимо пройти лечения.
При наличии хронических заболеваний,(пиелонефрит, тонзиллит, гастрит, холецистит и т.д.) необходима консультация смежных специалистов – терапевта, хирурга, нефролога и т.д.. Они подберут адекватное лечение, которое приведет к исчезновению на длительное время признаков заболевания, а также дадут рекомендации по лечению, если обострение возникнет при следующей беременности.

Опровергаем мифы
Вопреки широко распространенному мнению, физическая нагрузка, стрессы, эмоциональные переживания, перелеты и переезды сами по себе не приводят к прерыванию беременности — это происходит в крайне редких случаях. Возможно, что-то и может спровоцировать проблему, стать пусковым механизмом, но зерно дает всходы, падая на почву. И если организм мамы здоров, нет предрасполагающих факторов, то зародышу причинить вред будет невозможно. Физическая нагрузка или стрессы должны обладать «сверхсилой», чтобы помешать дальнейшей жизни зародыша.

Читать еще:  Выкидыш на 12 неделе как выглядит
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector