Содержание

Хламидиоз выкидыш

Последствия хламидиоза при беременности

Многие беременные женщины зачастую удивляются, когда видят в назначениях обязательную сдачу анализов на наличие инфекций, передающихся половым путем. Ведь беременность проходит нормально и никаких симптомов этих болезней нет. К сожалению, именно такие инфекции оказывают влияние на ход беременности, роды женщины и, главное, на самочувствие новорожденного. Хламидиоз также не является исключением из правил.

Последствия хламидиоза при беременности носят серьезный характер и даже могут привести к гибели плода в утробе матери.

Общая информация о болезни

Хламидиоз является инфекционным заболеванием, которое вызывается хламидиями. Микроорганизмы одновременно обладают свойствами бактерий и вирусов, поэтому у них имеется специфический цикл развития. Существовать возбудители инфекции могут как в самих клетках половой системы, вызывая их воспаление и разрушение, так и вне клеток. Нахождение хламидий в мочеполовой системе ведет к возникновению и развитию спаек, значительно истощает иммунитет человека, что на этапе ожидания малыша недопустимо.

Лечение болезни антибиотиками не всегда является эффективным в силу двойственной характеристики возбудителя. К тому же заболевание на начальной стадии проходит без симптомов и, если его не лечить, оно быстро переходит в хроническую форму.

Нередко случается так, что неправильная или недостаточная терапия приводит к тому, что болезнь развивается как персистирующая («спящая» форма). Инфекция на время затихает и активизируется в период гриппа, бронхита и других вирусных и простудных заболеваний, когда защитные силы организма ослабевают. Иммунная система беременной женщины «делится» своей защитой с организмом малыша и работает несколько иначе, чем обычно. Поэтому хламидийные возбудители в теле будущей мамы чувствуют себя свободно и оказывают отрицательное влияние на здоровье женщины и малыша.

Возможные последствия хламидиоза на этапе беременности

Хламидии во время беременности считаются опасными для здоровья соседями. Гинекологи подчеркивают, что в практике редко сталкиваются с нормальным течением беременности и родами без осложнений у женщин с данным диагнозом. Кроме того, проблемы возникают со здоровьем матери и новорожденного. Но в случаях грамотного подхода к ведению и лечению такого контингента беременных, благоприятный исход наступает в 95% случаев.

Последствия для беременной женщины

Возбудители наиболее хорошо чувствуют себя в тканях половых органов женщины, также они нередко проникают в нижний отдел кишечного тракта. В период беременности микроорганизмы поражают околоплодную жидкость и сам плод. К числу серьезных осложнений, которые они провоцируют в организме будущей мамы, относятся:

  • невынашивание плода, то есть выкидыш, который случается на любом сроке беременности. Причем у женщины, переболевшей хламидиозом раньше, выкидыши могут отмечаться при всех последующих беременностях. Ранее перенесенная инфекция у женщины вызывает эндометриоз, в результате которого плод не имеет возможности прочно зафиксироваться на маточной стенке. Гинекологи отмечают, что одной из причин внематочной беременности считается хламидиоз. Оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться в матке, поэтому развивается рядом – в фаллопиевой трубе, что обрекает ее на гибель;
  • различные воспалительные патологии органов, расположенных в малом тазу. Вредные бактерии вторгаются в матку и придатки, тем самым провоцируя местное воспаление. Среди них, врачи часто отмечают сальпингит, эндометрит, сальпингоофорит;
  • хламидии являются причиной поражения болезнью Рейтера. Это серьезное недомогание с совокупностью таких болезней, как уретрит, конъюнктивит, артрит;
  • изменение структуры уретры — она сужается из-за появления спаек и рубцов, поэтому мочеиспускание у будущих мам проходит болезненно, а дальнейшее игнорирование лечения хламидиоза приводит к появлению цистита.

Во время родов последствиями воспалительного процесса являются преждевременное отхождение околоплодных вод и слабая родовая деятельность, которые грозят проблемами как роженице, так и новорожденному.

Последствия заболевания для ребенка

Инфицирование ребенка во время зачатия (если будущая мама заразилась хламидиозом до беременности) либо в первые недели ожидания малыша приводит к серьезным, а порой необратимым проблемам со здоровьем маленького человечка. Самый трагический исход — выкидыш либо внутриутробное прекращение развития плода. Воспалительный процесс в матке и плаценте провоцирует их аномальную деятельность, которая приводит к недостаточному получению ребенком кислорода. Умеренная гипоксия является причиной патологического развития детских внутренних органов и систем. Значительная гипоксия неизменно ведет к гибели плода.

Чем еще опасен хламидиоз для малыша:

  • возбудители заболевания проникают в околоплодную жидкость, которую заглатывает малыш в процессе роста и развития, в результате чего нарушается нормальное развитие поджелудочной железы, желудка, печени и почек;
  • хламидии оказывают влияние на получение плодом необходимых питательных компонентов, поэтому новорожденные, инфицированные возбудителями, рождаются с низким весом, нехваткой витаминов и анемией;
  • ребенок заражается во время родовой деятельности женщины – хламидии проникают в слизистые оболочки ребенка во время прохождения по родовым путям. Заболевание через некоторое время проявляется в виде острого конъюнктивита, воспаления бронхов и легких, судорог.

Иные последствия болезни для ребенка — отмечается тонус мышц в различной степени выраженности, сложные нарушения нервной системы.

Педиатры диагностируют у таких новорожденных синдром Фитца-Хью-Куртиса, который проявляется как перигепатит с осложненным перитонитом и асцитом.

В случае своевременного диагностирования у будущей мамы хламидиоза, а также грамотного лечения болезни в большинстве случаев можно избежать неблагоприятного влияния бактерий на здоровье новорожденного малыша.

Будет ли нормальной беременность после хламидиоза

Многие молодые женщины интересуются, можно ли забеременеть и выносить здорового малыша после перенесенного заболевания. Воспаление наносит серьезный вред женской репродуктивной системе. Инфекция нарушает нормальное функционирование внутренних органов, но может не проявлять себя никакими симптомами. Однако, своевременно поставленный диагноз и полноценное лечение болезни позволяет женщине стать здоровой. Терапию хламидиоза следует проводить не во время беременности, а еще на стадии ее планирования. На этапе лечения необходимо повременить с зачатием ребенка, а через несколько месяцев после принятия необходимых препаратов можно начинать осуществлять задуманное.

Лечение инфекции во время ожидания малыша

В случаях, когда заболевание было диагностировано уже на стадии беременности, врачи не рекомендуют ее прерывать. Однако, требуется обязательное лечение. Современная медицина имеет много эффективных методов лечения инфекции, которые не навредят матери и ребенку.

Как показывает статистика, у женщин с хламидиозом также отмечаются и другие половые инфекции. Будущая мама проходит обследование на наличие герпеса, сифилиса, ВИЧ, цитомегаловируса. Исследования проводятся на основании анализа крови и выделений из половых путей. После полного обследования и получения результатов соответствующих анализов, врач назначает адекватное лечение, которое не навредит самочувствию будущей мамы и малыша. На основании выявленных инфекций, других диагностированных заболеваний и общего состояния здоровья, гинеколог назначает прием разрешенных при беременности антибиотиков (Левофлоксацин и макролиды последнего поколения), иммуномодуляторов, специальных ферментов, помогающих уничтожить микроорганизмы. После прохождения курса лечения врач рекомендует прием лекарственных препаратов, способствующих повышению иммунитета. Каждый случай требует индивидуального подхода и назначения специально выбранной схемы лечения, минимально влияющей на плод.

Врачи предупреждают, что во время беременности опасно заниматься самолечением хламидиоза, тем более что симптомы заболевания присущи другим инфекционным болезням мочеполовой системы и требуют другой терапии.

Как лечится хламидиоз при беременности, и правда ли, что с ним возрастает риск преждевременных родов: симптомы, причины, профилактика и лечение

При отсутствии беременности наличие хламидий не дает о себе знать, однако после наступления оплодотворения такая инфекция способна увеличить шансы на патологии развития плода и даже его гибель. Именно по этой причине диагностика и определение хламидиоза – важная составляющая процесса подготовки организма женщины перед беременностью.

Частая причина проблем по гинекологии – хламидии

Хламидии – наиболее часто диагностируемая патология, при которой нет возможности зачать, родить здорового малыша или даже выносить его.

Излюбленное место обитания такой патогенной флоры – слизистая, в частности, цервикального канала или шейки матки. Именно такое месторасположение инфекции провоцирует массу заболеваний по гинекологической части.

Что такое хламидиоз, и его последствия

Инфекционное заболевание, которое на начальных стадиях развития проходит в скрытой форме, и передается при половом незащищенном контакте – хламидиоз, вызывается хламидиями Chlamydia trachomatis. Наиболее вероятная схема развития этиологии – классические проявления молочницы, которые периодически то появляются, то проходят, жжение и дискомфорт в период полового акта. Явных проявлений такое заболевание само по себе не имеет.

За счет того, что инфицирование и дальнейшее развитие колоний Chlamydia trachomatis проходит в скрытой форме, существует большой риск перерождения такого заболевания в хроническую форму, что уже как следствие является тяжело контролируемым процессом.

Последствия хламидиоза у женщин до наступления беременности:

  • воспаление внутренних и наружных половых органов;
  • эрозия шейки матки;
  • колиты;
  • боль и жжение при половом контакте;
  • бесплодие;
  • нарушение менструального цикла, его болезненность.

Забеременеть при хламидиозе крайне сложно, при этом отмечаются частые выкидыши, кровотечения на ранних сроках, прерывание беременности без явной симптоматики (спонтанные выкидыши). Но, если зачатие состоялось, то в таком случае сохраняется риск:

  • выкидыша на ранних сроках;
  • инфицирования плода внутриутробно или при прохождении родовыми путями;
  • глухота врожденная;
  • патологии сердца, почек;
  • физиологические увечья;
  • нарушения ЦНС;
  • катаракта.

При наступлении беременности на фоне не долеченного хламидиоза гинекологи склоняются к абортированию.

Только после полного излечения можно планировать беременность.

В противном случае, предугадать риски и последствия для плода невозможно.

Если обнаружен хламидиоз у беременной

Локализация хламидий отмечается в крови и/или в моче. В зависимости от места нахождения патогенных бактерий негативному воздействию подвергаются те или иные органы. К примеру, при наличии в моче хламидий особый вред наносится почкам и печени.

Наиболее информативным и достоверным является анализ крови на наличие в ней иммуноглобулинов на хламидиоз. Если антител небольшое количество, это свидетельствует о хроническом течении заболевания.

Читать еще:  Выкидыш лаврушка

Диагноз правомерен при подтверждении двумя методами диагностики:

  1. мазок (микроскопия);
  2. кровь на антитела к хламидиям (метод биохимический).

Когда титр (концентрация) антител становится высоким, а в анамнезе имеются определенные жалобы пациентки, показано курсовое лечение.

Цифры из результатов анализа должны быть кратными – больше или меньше в 2 раза относительно предыдущим анализам ( IgA 1:40 и IgG 1:80). Сомнительным и отрицательным результатом считается титры 1:5 и менее.

Повышение титра IgG – процесс хронической формы. Назначается лечение при наличии жалоб или если до этого человек не лечился по поводу данной инфекции. Высокие цифры IgA – при остром процессе или обострении хронического.

Обнаруженные хламидии в мазке, как правило, требуют подтверждения анализом крови. Чаще всего обнаруживаются при взятии стандартного мазка. Если имеется превышенное количество лейкоцитов, то принимается решение об изучении мазка на наличие патогенной флоры, в том числе на хламидии, трихомонады, гонококки.

Метод ПИФ предполагает взятие мазков при помощи люминисцентного микроскопа. Однако и в этом случае есть риск получить ложноположительный результат, нуждающийся в дополнительном подтверждении.

Чем опасен хламидиоз для плода

Хламидии, провоцируя воспаление слизистой, не позволяют проходить сквозь шейку матки сперматозоидам. Это обусловлено образованием спаек, которые со временем, без адекватного лечения рубцуются и огрубевают.

Если же зачатие все же произошло, то сохраняется риск как инфицирования плода, так и развития у него на ранних сроках эмбриогенеза патологий органов. В частности, такие риски касаются дыхательной системы, сердечно-сосудистой и развития конечностей.

На поздних сроках при адекватном медицинском сопровождении возможно сохранение беременности. Однако в данном контексте речь идет о первичном инфицировании хламидиозом, когда пациентка болеет впервые.

Воспалительный процесс в матке, который продуцируется хламидиями, провоцирует осложнения для плода со стороны плацентарного питания, обеспечения жизнедеятельности. Также отмечаются следующие патологии развития ребенка внутриутробно:

  • торможение процесса роста и развития, отставание в развитии;
  • патологии почек, поджелудочной железы, печени;
  • бесплодие плода, в частности, высокий риск для девочек в будущем;
  • выкидыш.

Симптоматика хламидиоза при беременности зависит от степени сложности протекающего заболевания – чем больше хламидий, тем более выражена симптоматика. В основном, проявления хламидиоза отмечается в следующем:

  • тянущая или ноющая боль в области нижней части живота;
  • боль при половом акте;
  • резь в мочеточнике после мочеиспускания;
  • выделения бело-желтого оттенка с серыми слизистыми вкраплениями;
  • воспаление придатков;
  • цистит, трудно поддающийся лечению.

Все симптомы являются индивидуальными. Выбирается определенная тактика лечения в зависимости от степени сложности протекающей болезни на конкретном сроке.

Причины появления

Патогенез хламидиоза – только инфицирование через незащищенный половой акт. Вероятность заражения путем купания в открытом водоеме и перенесения заболевания через полотенце исключается.

Если не долечен хламидиоз и забеременела

Беременность на фоне хламидиоза возможна, но чревата осложнениями и рисками, как для матери, так и для плода. Если проводилось лечение, и на его фоне женщина забеременела, то говорить о нормальном развитии плода можно после диагностических мероприятий в связи с возрастающим риском инфицирования плода. Кроме того, антибактериальная терапия, которая подразумевает использование высоких доз вредных для плода на ранних сроках гестации препаратов, жизненно опасна для ребенка.

При зачатии и показаниях к прерыванию рекомендуется прервать беременность на ранних сроках. При этом аборт до 5 недели – это применение медикаментозных препаратов, которые провоцируют сокращение матки и отторжение плодного яйца. Полноценная и здоровая беременность возможна на фоне здорового организма матери.

Если присоединился трихомониаз

Как правило, инфицирование хламидиозом происходит в совокупности с остальными заболеваниями, которые также являются патогенными. Если произошло присоединение вторичной инфекции – трихомониаза (возбудитель – трихомонады), то применяется комплексное лечение антибиотиками и процедурами промывания (санации) влагалища.

  1. Лечение трихомониаза.
  2. Пересдача анализов для подтверждения полного излечения.
  3. Терапия, направленная на борьбу с хламидиями.
  4. Восстановительная санация путей со снабжением влагалища полезными бактериями. Восстановление флоры влагалища происходит через 2 недели после инфицирования.

Возможно ли лечение хламидиоза во время беременности

Лечение хламидиоза сопряжено с особенностями гестационного периода, состояния женщины и наличия у нее других заболеваний. Для борьбы с хламидиями используются антибиотики тетрациклинового ряда, которые противопоказаны при беременности. Применение цефалоспоринов не всегда действенно, а потому говорить о возможности лечения стоит исходя из клинической картины и соотношения риска для плода и матери.

Лечение делится на две категории:

Местное лечение подразумевает воздействие на хламидии, которые развиваются на шейке матки. В таком случае используется раствор с препаратами, снижающими риск разрастания хламидий и проникновение их в более глубокие слои.

Если представить плаценту в виде сетчатого фильтра, то через его сито способны проходить только мелкие молекулы, а крупные нет. При лечении организма матери применяется именно такой принцип, выбираются антибиотики с низкой проходимостью, чтобы на плод не оказывалось негативного влияния. Молекулярная масса таких лекарств больше, чем пропускная возможность капилляров. Однако при приеме антибиотика все же есть вероятность воздействия на малыша.

Прогнозы для беременности достаточно оптимистичны в том случае, если инфекция диагностирована своевременно, а пациентка соблюдает рекомендации врача.

Однако и исключать полностью патологические перемены или прерывание беременности нельзя даже при получении терапии. Все зависит от ряда факторов и процессов, которые косвенно или напрямую воздействуют на итог лечения. Процент излечения – 90-95%.

Хламидиоз поражает большую половину женщин репродуктивного возраста. Практически 68% женщин не догадываются о том, что у них имеется данная патогенная инфекция. Среди таких больных отмечается и большой процент беременных женщин, которые узнают о своем диагнозе спонтанно, в ходе привычного обхода врачей. Однако паниковать не стоит. В ряде ситуаций можно говорить о положительном исходе беременности, если методы лечения применялись адекватные.

Полезное видео

Беременность и хламидиоз

Счастье, переполняющее женщину, узнавшую, что она беременна, сопряжено с сильными переживаниями. Одной из причин волнений является крепкое здоровье матери, которое априори должно передаться и малышу.

Бывает часто, что во время обследований при беременности, возникают некоторые проблемы, о которых ранее не приходилось даже задумываться. Одной из таких проблем может явиться хламидиоз.

Что такое хламидиоз?

Хламидиоз – одно из наиболее распространенных заболеваний мочеполовой системы.

Возбудителями являются микроорганизмы – хламидии (Chlamydia trachomatis). Они представляют собой неподвижные, внутриклеточные микроорганизмы. Способны поражать широкий спектр органов – сердце, органы слуха, зрения, дыхательные пути.

При хламидиозе изначально поражаются слизистые оболочки организма, затем хламидии проникают в эпителий, после чего поражают иммунные клетки. Долгое время хламидии не привлекали внимания медиков. Ведь при неблагоприятных для них условиях они способны как бы «впадать в спячку» не обнаруживая себя.

И вот сейчас, всё чаще с этой проблемой связывают выкидыши, образование рубцов в маточных трубах и другие серьезные нарушения работы женских органов.

По разным данным, от 5 до 15 % молодых сексуально активных людей поражены хламидийной инфекцией, однако следует помнить о том, что бессимптомное протекание, сложности при установлении инфекции и безответственное отношение к здоровью является помехой для более точных исследований.

Причины и пути заражения

Урогенитальный хламидиоз – распространенное передающееся, преимущественно, половым путем заболевания.

Возбудителями хламидиоза – являются бактерии из семейства Chlamydia. Чаще у женщин встречается вид Chlamydia trachomatis (Хламидия Трахоматис), которая приживается только у человека.

Хламидийная инфекция в организм женщины, как правило проникает при тесном контакте со слизистыми оболочками зараженного партнера. Вскоре иммунная система распознает хламидии, и борясь, выдает незначительные симптомы — воспаление. Они, к слову, часто остаются незамеченными.

Так, многие склонны считать, что болезнь проходит бессимптомно – период же её протекания может исчисляться годами. Примерно 67% зараженных людей даже не догадываются о наличии у себя такого недуга.

Не стоит забывать и о том, что причинами заражения хламидийной инфекцией, в некоторых случаях могут оказаться и бытовые контакты.

Хламидии хоть и не могут долго существовать вне зоны проживания – и погибают, к тому же для заражения нужно значительное их количество, однако общественные бани и сауны могут сыграть свою роль в этом деле.

Как распознать хламидиоз?

Распознать наличие инфекций (хламидиоз) в организме у беременных женщин при острой форме легко. В таком состоянии могут появится боли внизу живота, кровотечения и повышение температуры тела.

Выделения из влагалища становятся обильными, слизистыми или гнойными, с неприятным запахом. Насторожиться стоит и при желтоватом цвете выделений. Так же появляются зуд и жжение в промежности и боли при мочеиспускании.

Тем не менее, обнаружив эти симптомы, не стоит заниматься самолечением, поставив себе диагноз – эти симптомы присущи и другим инфекциям.

Намного сложнее узнать при скрытом протекании болезни – хламидии долго не выдают себя. В обоих случаях для самого точного диагноза необходимо сдать анализ ПЦР.

Почему же хламидиоз часто становится проблемой именно во время беременности?

К сожалению, это венерическое заболевание очень часто остается без внимания именно благодаря своей способности протекать латентно – никак не проявляясь. В результате мы можем заподозрить её лишь в период обострения.

Как известно, организм беременной женщины временно ослабляется на фоне стресса, давая инфекциям ход – вот тут-то они и стараются выйти из тени.

Вскоре вынашивая малыша, женщина вдруг узнаёт о своём недуге, и часто может заподозрить супруга – будьте благоразумны! Помните о том, что хламидии могли жить в организме несколько лет!

Хламидии несут в себе угрозу для спокойного протекания беременности

Латентная форма, переходит в острую в течении трёх недель. Размножаясь в организме женщины, вредные бактерии агрессивно наносят удары, питаясь структурными элементами клетки хозяина, либо «съедая» её полностью.

Так, стремительно развиваясь, в то время как протекает беременность, за небольшой промежуток времени хламидиоз может спровоцировать выкидыш. Может быть и по-другому: проникнув в околоплодные воды они заразят самого ребенка, и он родиться, соответственно с хламидиозом.

Не нужно откладывать лечение хламидиоза во время беременности. Вовремя выявленный, он требует срочного принятия меры – только так вы сможете сохранить своё здоровье, а значит и малыша.

Желательно чтобы лечение хламидиоза у беременных протекало быстро и не затягивалось до самых родов.

Последствия сложной формы хламидиоза

Протекая в острой форме, хламидиоз вызывает такие болезни как пульпит, вульво-вагинит, эндоцервицит, эндометрит, сальпингит, офорит, пельвиоперитонит, молочницу.

Провоцируя воспаления, это приводит к деформации и образованию спаек на маточных трубах. Это чревато возникновением внематочной беременности, а то и вовсе бесплодием.

Угроза для новорожденного

Затруднённое поступление питательных элементов к плоду может стать причиной маленького веса, привести к дефициту железа и авитаминозу ребенка. Зараженные малыши часто рождаются недоношенными. Поэтому хламидиоз нужно вылечить в заранее, что бы беременность протекала без проблем.

Читать еще:  Выкидыш в 20 недель дома

На поздних сроках хламидиоз может распространиться на малыша. Хламидии проникают в клетки внутренних органов крохи и поражают их. Так может пострадать печень, почки, поджелудочная железа. Жизнь малыша в таком случае неизбежно окажется в опасности.

Во время рождения ребенок тоже может заразиться. Проходя по родовым путям слизистые глаз, носоглотки и половых органов – взаимодействуют со слизистой роженицы.

У новорожденных хламидиоз являются причиной конъюнктивита, вульговагинита, проктита, назофарингита, тубоотита, среднего отита, бронхита, пневмонии, хориоменингита, миокардита.

Диагностика – как проводят исследования

Если врач увидит причину для беспокойства, то непременно отправит вас поэтапно пройти следующие процедуры:

  1. Сдать кровь на иммуноферментный анализ крови ИФА — обнаружение антител. Наличие IgM и IgA указывает на обострение.
  2. Мазок для проведения исследования ПИФ — из уретры и шейки матки. Его обрабатывают специальными составами. Окрашенные хламидии светятся – так их можно изучить под микроскопом.
  3. Доктор даёт направление на прохождение анализа ПЦР. Оно основано на выявлении ДНК хламидий. Результаты более точные, чем при проведении ПИФ. После этого анализа как правило назначается лечение.
  4. Посев и выделение возбудителя из культуры клеток. Самый достоверный на сегодняшний день метод, но более сложный и дорогой. Не так широко распространён.
  5. Иногда проводят забор околоплодной жидкости, он позволяет вовремя выявить опасность для плода и уберечь его от отрицательных последствий.

Такая развернутая диагностика не случайна. Результаты анализов часто противоречат друг другу. Это случается по разным причинам: несвоевременное исследование в лаборатории – одна из причин.

Другая причина — мазок ПИФ может не собрать те клетки, в которых расположены хламидии. И, наконец, мёртвые хламидии тоже светятся при нанесении спец раствора, а также имеют ДНК. По этой причине после лечения не имеет смысла сразу сдавать анализы.

Здоровье беременной женщины

Обнаружение хламидиоза будет сопровождаться выявлением сопутствующих венерических болезней, если они имеют место. Так же необходимо пролечить болезни, вызванные деятельностью хламидий.

Обоснована и необходимость прохождения терапевта и узких специалистов будущими мамочками. Так до назначения лечения, стоит навестить офтальмолога, ведь хламидии могут вызывать и болезни глаз.

Терапевт поможет выявить проблемы с совершенно, казалось бы, не относящимися к данному вопросу органами, однако сумеет предупредить о наличии у вас тех или иных осложнений, при которых лекарственные препараты могут быть противопоказаны.

Лечение хламидиоза при беременности

Хламидиоз во время беременности лечится, как правило, комплексно. Для начала нужно помнить, что в этот комплекс должно быть включено обследование и лечение партнёра.

До полной уверенности в избавлении от такого несчастья стоит воздерживаться от половых контактов, либо использовать презервативы. В противном случае можно приобрести уже хроническую форму заболевания.

Помните что хламидиоз очень плохо сказывается на здоровье и беременность может проходить с осложнениями.

Перед врачами стоит непростая задача – вылечить женщину, обезопасив ребенка от побочных действий препаратов, к счастью сейчас существует достаточный ассортимент медикаментов, что позволяет достичь хороших результатов.

И все-таки вредное воздействие на плод возможно, поэтому для лечения беременных женщин подбирают короткие курсы, длительные – только при носительстве и вне беременности.

Не занимайтесь самолечением – доверьте дело профессионалам! Они, наверняка, пропишут вам самые современные лекарства, антибиотики из ряда макролидов.

Чаще всего беременным назначают: Эритромицин, Амоксициллин, Офлоксацин и свечи Виферон – для местного использования.

Эффективность лечения

Конечно, хочется пролечиться раз и навсегда, и более того это возможно при четком соблюдении правильно назначенного лечения.

Однако насколько эффективным оказалось лечение обязательно нужно проверять. Ведь уничтожив только часть хламидий, или снова получив их от партнёра, у женщины возникает высокая вероятность пройти все этапы лечения и испытать более тяжкие последствия.

Не стоит сразу, проведя весь комплекс, спешить на обследования. Необходимо выждать несколько недель — через 14 дней после употребления последней дозы лекарственного средства можно провести посев, однако результат снова может быть обманчив.

Доктора советуют снова отследить хламидий в несколько этапов и уже суммируя результаты, убедиться в полном их отсутствии. То есть снова пройти ПИФ и ПЦР. Эти исследования подождут – их лучше проводить через месяц после прима антибиотиков.

Какое-то время нужно обязательно отслеживать уровень титров антител в крови – такие наблюдения могут занять полгода или даже год.

Профилактика и меры предосторожности

Женщины, у которых ранее были серьёзные проблемы в области гинекологии подвержены большему риску острого протекания хламидиоза – ведь попасть в организм хламидии могут ко всем, но иммунитет здорового человека будет сдерживать их активность и, не давая им развиваться, со временем сведет количество бактерий к нулю.

Основой профилактики любого заболевания является ведение здорового образа жизни, поддержание гигиены, тщательный подбор сексуальных партнёров и бережное отношение к себе, которое проявляется даже в том, чтобы одеваться по погоде.

Посещайте врачей хотя бы раз в год – проявите интерес к своему здоровью! Сдавайте анализы и соблюдайте гигиену совместно с половым партнером.

Беременность после перенесённого заболевания хламидиоз

При раннем и продуктивном лечении хламидиоза во время беременности, хламидии могут покинуть слизистые, не оставив никаких следов.

У женщин, легко отделавшихся от навязчивых бактерий, имеется возможность совершенно спокойно вынашивать здоровых детей в будущем. Однако женский хламидиоз при острой форме болезни и некорректном лечении, увы могут привести к бесплодию. Будьте бдительны и осторожны.

Обязательно планируйте беременность заблаговременно. Лучше лечиться в заранее, чем потом разгребать последствия. Ведь хламидиоз и беременность не совместимы.

Хламидиоз при беременности

Что такое хламидиоз? Как часто женщины болеют хламидиозом (острым или хроническим) при беременности

Беременность – желанное состояние почти любой женщины. Ожидать малыша, загадывать, мальчик это или девочка, на кого же он будет похож, выбирать имя и искать подходящие вещички для него – что может быть лучше и приятней? Казалось бы, ничто не должно омрачать будущие радости материнства, и вот внезапно мы слышим от врача слово – хламидиоз. И что же это такое?

Хламидиоз — это болезнь, вызывающаяся микроорганизмом Chlamydia trachomatis, выходящая на первое место по частоте заболеваемости среди всех мочеполовых инфекций. Хламидии не могут существовать свободно без клеток организма носителя и используют только биоэнергетические условия клеток хозяина. Внутриклеточное паразитирование — естественное состояние для развития и роста хламидий.

Выявлено, что примерно у 70% пациенток болеющих хламидиозом находят либо стертую, неспецифическую общность симптомов, или вовсе отсутствие внешних признаков течения заболевания.

К сожалению, хламидийная инфекция широко распространена, высока заболеваемость ею в том числе и в России. У забеременевших женщин эту болезнь находят с частотой от 10 до 40% случаев . При выявлении имеющегося ранее заболевания случаи инфицирования плода встречаются приблизительно в 50–70 %. Хламидии, изначально размещаясь в канале шейки матки, успешно переходят на фаллопиевы трубы и окружающий их эндометрий, прямо провоцируя наступление сальпингита вместе с эндометритом.

В дальнейшем это приводит к развитию патологических беременностей и трубного бесплодия. Хламидийное заболевание, продолжающееся во время беременности, может привести к преждевременному наступлению родов, смерти, гипотрофии развивающегося плода. Выявление уже имеющегося во время беременности хламидиоза происходит благодаря назначению плановых исследований, незамедлительно назначается терапия, так что к моменту наступления родов и началу кормления грудью хламидиоз уже должен быть излечен.

Насколько это опасно для женщины и ребёнка на ранних и поздних сроках (1, 2, 3 триместры). Возможные осложнения и последствия

Хламидиоз, найденный у заболевших женщин сопровождается как различными сложными нарушениями функции деторождения, так и множественными болезнями, а именно: различными заболеваниями органов малого таза, хроническим невынашиванием, внематочными беременностями.

Дети, появившиеся у пациенток, болеющих хламидиозом, с частотой от 40 до 60% имеют различные проявления перенесенной хламидийной инфекции, потому что хламидиоз с высокой вероятность влияет на внутриутробное развитие ребенка, исход последующих родов, следующего за ними послеродового периода.

Микоплазмы и прочие условно-патогенные бактерии, к которым в том числе относятся хламидии, проявляют свои болезнетворные свойства в определённых условиях — при наличии высокого уровня обсеменённости мочеполового тракта, а так же пониженной активности иммунитета женщины, впрочем, как и любые другие инфекции.

Латентное, не проявляющееся течение ВУИ (внутриутробной инфекции) редко приводит к тяжёлым последствиям у самой матери в течение беременности, однако для ребенка инфицирование становится очень опасным из-за возможного наступления различных поражений мозга и мозговых кровоизлияний, некротических энтероколитов, бронхолёгочных дисплазий, младенческой смертности и детской инвалидности.

У женщин, переносящих хламидиоз на ранних сроках беременности (в течение I триместра), выявляют нарушения развития эмбриона, которые в последствии ведут к врожденным порокам в развитии плода, а так же плацентарной недостаточности. Во время течения беременности нарушения приводят к самостоятельным выкидышам, или к замершей беременности.

В дальнейшем, на более поздних сроках беременности (I I и I I I триместр), осложненной текущим хламидиозом, встречаются: нарушения выработки околоплодных вод, угроза самопроизвольного прерывания беременности, дальнейшее наступление плацентарной недостаточности, а так же преждевременные роды.

Причины возникновения хламидиоза у беременных. Механизм заражения и факторы развития. Группы риска

В процессе заражения хламидиозом, источником активного возбудителя становится человек, переносящий острую или хроническую форму болезни с ярким или стертым протеканием заболевания. Самый частый способ переноса инфекции — половой, а так же вертикальный и контактно-бытовой (крайне редко).

Ввиду схожести путей занесения инфекций разнообразных половых заболеваний вместе с хламидиями есть риск получить и другие микроорганизмы, например такие как гонококки, мико- и уреаплазмы, трихомонады, и пр.

Из-за того, что принцип распространения и перенесения хламидиоза изучен не полностью, в нем примерно выделяют пять стадий:

  1. инфицирование и поражение слизистых оболочек
  2. первичное местное инфицирование
  3. дальнейшее распространение микроорганизмов с поражениями клеток эпителия и возможными появлениями внешних симптомов болезни
  4. снижение общего иммунитета, и появление связанных с этим состояний;
  5. появление симптомов последствий, с появлением изменений в разных органах и их системах. Вместе с остро протекающей инфекцией возможно начало развития хронического процесса.

Тип развития и протекания болезни напрямую зависит от уровня иммунитета пациента, количества имеющихся клеток возбудителя и множества других причин и факторов. Осложнения при перенесении хламидиоза вероятнее всего будут наблюдаться вместе с серьезными нарушениями общего иммунитета.

Люди с высоким уровнем риска заражения ЗППП попадают в группу риска в первую очередь. Это пациентки имеющие большое количество половых партнеров, перенесшие ранее или уже болеющие различными половыми заболеваниями. Самое большое количество пациентов имеющих урогенитальный хламидиоз это обычные молодые женщины.

Внешние проявления и развитие клинической картины хламидиоза

Бессимптомное и скрытое протекание хламидиоза более часто наблюдается у женщин (около 80 %). Острое протекание болезни во время беременности обнаруживается достаточно редко, гораздо чаще встречается хроническое, в течение которого продолжается постоянный рост и выделение возбудителя, но внешние симптомы болезни могут отсутствовать.

Читать еще:  Как влияет угроза выкидыша на развитие плода

И все же возможные проявления:

  1. Зуд
  2. Сухость и жжение
  3. Покраснение
  4. Слизистые выделения средней обильности

Таким образом явно характеризующие болезнь признаки отсутствуют, а вышеперечисленные не вызывают опасений даже при их появлении.

Воспаления влагалища при протекании хламидиоза встречаются не часто, но обнаруживается их развитие если имеется патологическая активность выработки гормонов в течение беременности.

Диагностика, методы и способы. Анализы и процедуры

Доктор Комаровский о хладимиозе, микоплазмозе и уреаплазмозе.

2013-06-05T00:00:00

В наше время самыми эффективными способами диагностики мочеполовых инфекций считаются сочетание метода ПЦР и разных культуральных методов.
Для верной постановки диагноза и последующего за ним диагностического контроля лечения необходимо наличие (желательно, не менее двух) разных способов диагностики.

У женщин при обследовании материал для анализа берется специальной щеткой из канала шейки матки только после извлечения имеющейся в нем слизистой пробки.

Взятие материала для лабораторного исследования из уретры, плюс к уже взятому анализу из канала шейки матки необходимо при попытках установить особенности текущего инфекционного процесса и помогает повысить вероятность нахождения инфекции.

Лечение (антибиотики, энзимы, народные средства и пр.)

Необходимость немедленной терапии хламидиоза у беременных, особенно если ее не получилось провести до наступления беременности, не находит сомнения у врачей. Естественно необходимое условие, которое обязательно соблюдается при выборе должной терапии для беременных, это неукоснительное следование врачебным рекомендациям.

В общем случае любые назначения лекарственных препаратов в современной врачебной практике должны соответствовать этим принципам, но, в случаях с лечением беременных, эти требования обязаны соблюдаться непременно — для избегания тяжелых последствий.

Именно внутриклеточное нахождение хламидийных организмов ведет к применению антибиотиков, имеющих возможность проникать внутрь клеток, накапливаться в них изнутри и останавливать внутриклеточный синтез белка.

В течение беременности перечень доступных лекарств всегда сильно ограничивается. При этом чаще всего, терапия восходящего мочеполового хламидиоза является продолжительной (от 10–14 дней); так же необходимо определять чувствительность инфекции к антибиотикам в каждом случае.

При проявлениях дисбактериоза кишечника, в дополнение к уже имеющимся сложностям лечения инфекционный процесс входит в еще более затяжное течение, а это, в свою очередь, требует по­вторных курсов антибиотиков и, как следствие, далее усугубляет дисбактериоз. При профилактике дисбактериоза кишечника применяют различные эубиотики: Бифидумбактерин, Лактобактерин и прочие во время терапии антибиотиками, а также не менее 10 и более дней после окончания ее.

В течение длящегося курса терапии необходима регулярная местная обработка влагалища различными дезинфицирующими средствами. По завершению приема антибиотиков так же необходима коррекция состава флоры влагалища. В таких случаях, для профилактики кандидоза возможно применение различных противогрибковых препаратов, например флуконазола.

Вместе с антибактериальной терапией желательно применение энзимов (Вобэнзим), и различных адаптогенов (настоек элеутерококка, радиолы, а так же лимонника или женьшеня, эхинацеи и прочих), курсов поливитаминов и антигистаминных препаратов с целью поддержания иммунитета пациентки на оптимальном уровне.

Примерная схема приема адаптогенов:

Прием аптечных настоек следует начинать с 5–10 капель, строго с утра. На следующую неделю добавляют еще 5 капель и так до достижения максимума — 30 капель. Максимальная длительная приема — месяц, после которого нужно сделать перерыв не менее 10-ти дней.

Восстановление иммунитета с помощью народных стимулирующих средств это логичное и правильное дополнение к лечению, но ни в коем случае не замена его!

Влияет ли заболевание на способ родоразрешения. Где рожают женщины с хламидиозом

В подавляющем большинстве случаев, хламидиоз, выявленный в течение беременности, уже излечен к моменту родов, а родоразрешение следует проводить в обсервационном отделении родильного дома.

При полном излечении от хламидиоза следующую за текущей беременность планируют в обычном порядке, учитывая состояние здоровья женщины после родов и способ ее родоразрешения (естественные роды или кесарево сечение).

Профилактика

Профилактика мочеполового хламидиоза разительно не отличается значимо от профилактики прочих ЗППП. Это, обязательно, полное и непременно своевременное излечение пациентов и не имеющих внешних проявлений болезни носителей возбудителя, тщательное обследование их партнеров, наличие обязательного профилактического лечения, дополнительное к прочим использование барьерных средств контрацепции, санитарная работа среди населения.

Хламидиоз и беременность. Чем грозит?

Хламидиоз и беременность – тема, которая волнует многих беременных и планирующих беременность женщин. Хламидии – простейшие, живущие на слизистых, преимущественно, мочеполовой системы, но могут поселяться и в других местах – на конъюнктиве глаза, например.

Особенности хламидиоз при беременности

Особенностью хламидийной инфекции являются, во-первых, частое латентное течение, когда болезнь никак не проявляет себя, и только обострения приводят к появлению выделений слизисто-гнойного характера, иногда тянущих болей внизу живота. Хламидии существовали всегда, во всяком случае, в учебниках 80-х годов о них написано, и очень много. Но только в последние десятилетие урологи и гинекологи буквально все проблемы, возникающие во время беременности, стали связывать с хламидиями – они – причины большинства выкидышей, и патологии беременности, и инфицирования плода…Здесь сложно разграничить – может, гипердиагностика, созданная фармацевтическими гигантами, нуждающимися в рынках сбыта, а может, появление методик, выявляющих простейших, которых раньше не было, а значит, и хламидий не находили. Но надо помнить, что цикл развития хламидий и их проживание колониями приводят часто к следующему – врач берет мазок из цервикального канала и там находит хламидии, а через день в другом месте их не находят. И это не злая воля врача – на самом деле, определяются хламидии не всегда. А все методики, за исключением ПЦР – сложного генно-инженерного метода, основанного на поиске фрагментов ДНК хламидий, дают как ложноположительные, так и ложноотрицательные реакции. Попробуем вычленить главное.

В чем опасность хламидиоза при беременности?
У женщин в небеременном состоянии хламидии обычно вызывают вульво-вагиниты, эндоцервициты, могут вызвать воспаление придатков. Процессы эти ослабляют общий иммунитет, и могут повлиять на способность к деторождению в будущем.

Особенно опасен хламидиоз для беременных поскольку, в большем или меньшем количестве случаев, но вызывает выкидыши, и преждевременные роды, а инфицирование ребенка при прохождении через родовые пути может привести к хламидийным поражениям – конъюнктивиту, отиту и даже пневмонии. Поэтому лечить хламидиоз надо, и во время беременности тоже ( некоторые врачи еще сейчас говорят – мол, нечего травить ребенка – родишь, потом будешь лечиться).

Здравствуйте! У меня тоже хламидии. Очень переживаю и не знаю что делать? Боюсь чтобы на ребенка не повлияло. Подскажите пожалуйста что мне делать и на каком сроке лучше лечиться?

Табличка не получилась, но есть на сайте

Не поленилась и прочла все комментарии. Для информации прочтите.

Во-первых и самое основное, стабильно — регулярно (раз в год просто необходимо) сдавать анализы ПЦР и вич (RW). Не сдавать их можно только в том случае если вы не живете половой жизнью (после последних результатов). Во всех остальных случаях — Не важно, за мужем вы или нет, или вы на 100 % уверены что муж вам не изменяет (опять же можно не сдавать если муж импотент), или парень у вас первый и единственный, или вы глубоко ранимая особа, и если вдруг что-то узнаете негативного про вторую половину и простить никогда не сможете, ВСЕ равно НЕОБХОДИМО сдавать эти анализы.

Сдаете вы прежде всего не для того чтобы прижучить виновного, а для СВОЕГО и ТОЛЬКО своего здоровья.

Жалко конечно, что мамы не объясняют девочкам о том что в сексе не только удовольствие, а могут быть проблемы гораздо существеннее чем беременность. ИППП на самом не такие безобидные чем кажется. И необходимо вовремя узнавать о об их присутствии.

Мне конечно не очень повезло, все знания я получила непосредственно на собственном опыте. Хотя благодаря этому я очень обезопасила себя в свое время «гулянок» как говорится по молодости.

Еще одно правило, сдавать анализы после каждого нового партнера (если вы уж совсем не ведете беспорядочную половую жизнь). Даже если вы в себе уверены на 100%, никто даже он сам не даст такую гарантию. И уж тем более вы не уверены в чистоте предыдущих его партнерш. А так же на этапе планирования беременности (дабы избежать не нужных переживаний).

Теперь перейдем непосредственно к нашему ХЛАМУ(идиям).

Писать буду понятным языком как говорится на пальца объясню. Хламидия инфекция пАрная. Т.е. если у вас есть, а у партнера через анализы не обнаруживается, то лечится все равно только в двоем. Так как хламидии дают о себе знать только в острой стадии, когда как раз и необходимо их лечить. К сожалению в хронической они себе не проявляют, но уже представляют наибольшую опасность (когда и как они стрельнут и на каком органе это отразится никто не скажет)

Если вы здаете ИФА аналаз, то в результатах вы найдете показатели IgG, IgA и IgM. давайте разберемся что к чему:

IgM выявляют в острый период инфекции (уже через 5 дней после её начала) Наличие антител IgM свидетельствует об активности хламидиоза. Антитела IgM не проникают через плаценту, синтезируются ещё у плода и относятся к собственным антителам новорождённых. Их наличие указывает на заражение (в том числе и внутриутробное) и свидетельствует об активном процессе. Период их полураспада — 5 дней. Т.е если вы неделю назад заразились этот показатель будет положительный.

IgA выявляют в сыворотке крови через 10-14 дней после начала заболевания, их титр обычно снижается к 2-4-му месяцу в результате успешного лечения. При реинфекции титр антител IgA вновь возрастает. Если после курса лечения титр антител IgA не снижается, это указывает на хроническую или персистирующую формы инфекции. Выявление высокого титра антител класса IgA нередко свидетельствует о выраженном аутоиммунном процессе у больного, наиболее часто встречают у больных с синдромом Райтера. У таких больных наличие антител класса IgA говорит о тяжёлом течении заболевания.

Антитела класса IgG появляются через 15-20 дней после начала заболевания и могут сохраняться многие годы. Реинфекция сопровождается увеличением имеющегося титра антител класса IgG. Определение титра антител к хламидиям в крови необходимо проводить в динамике, оценка результатов исследований, основанная на однократном исследовании, ненадёжна. Антитела класса IgG проникают через плаценту и формируют антиинфекционный иммунитет у новорождённых. Высокие титры IgG-АТ защищают плод от инфекции, а также женщин от возникновения сальпингита после искусственного прерывания беременности; кроме того, обеспечивают кратковременную защиту (до 6 мес) от повторного заражения хламидиями. Период полураспада IgG-АТ составляет 23 дня.

Для установления диагноза необходимо одновременно определять антитела классов IgA и IgG, при неясном результате IgA — дополнительно исследовать антитела IgM.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector