Содержание
- Электрофорез у беременной женщины
- Механизм действия тока и методика проведения
- Положительное влияние электрофореза на будущую маму
- Показания к проведению электрофореза у беременных женщин
- Противопоказания к проведению процедуры
- Проведение электрофореза в домашних условиях
- Рекомендации
- Диагностика
- Народные средства
- Электрофорез при беременности
- Механизм действия
- Положительные эффекты
- Подготовка к процедуре
- Противопоказания
- Рекомендации
Электрофорез выкидыш
Электрофорез у беременной женщины
Электрофорез представляет собой методику физиотерапевтического лечения, согласно которой медикаментозные препараты доставляются внутрь человеческого организма с помощью электрического тока. Электрофорез при беременности широко используется с целью коррекции различных патологических состояний, возникающих в течение всего периода вынашивания ребенка. Допускается применение данной физиотерапевтической процедуры на всем протяжении беременности.
Таким образом, на вопрос – можно ли беременным делать электрофорез, врачи отвечают положительно. У этой методики имеется ряд свойств, благодаря которым она имеет преимущества перед другими процедурами физиотерапии.
Проводить электрофорез должен квалифицированный специалист, который знает методику проведения данной процедуры.
Механизм действия тока и методика проведения
С помощью данной процедуры лекарственные препараты проникают внутрь организма будущей мамы в виде ионизированных частиц, имеющих положительный или же отрицательный заряд. Больше половины дозы препарата накапливается в области подкожной клетчатки, а затем, выходя из этой области, распределяется по органам и тканям. Этим объясняется тот факт, что при электрофорезе лекарство поступает к беременной женщине не сразу всем объемом, а постепенно, в течение определенного промежутка времени. Оно оказывает более мягкое воздействие как на организм будущей мамы, так и на плод.
Процедура электрофореза может осуществляться только с помощью специализированного аппарата. Он генерирует ток заданной мощности. Сам медикаментозный препарат должен быть растворен в ванночке, наполненной изотоническим раствором хлорида натрия, нагретым до температуры человеческого тела. Данным раствором пропитывают специальную прокладку, которая крепится на необходимый участок тела. А непосредственно сверху прикрепляются электроды. Прокладки фиксируются и накрываются чистой тканью. Когда аппарат включается, импульсы электрического тока переносят лекарственные ионы в организм через кожные покровы.
Выделяют четыре основных метода:
- Гальванический.
- Полостной.
- Внутритканевой.
- Ванночковый.
Перед процедурой врач должен подробно объяснить беременной женщине, что такое электрофорез для беременных, для чего он нужен и какие имеет противопоказания.
Положительное влияние электрофореза на будущую маму
Электрофорез оказывает комплексное положительное действие на женщину во время беременности. Возможны следующие эффекты от данной процедуры:
- Нормализация кровообращения во всем организме, в том числе и в матке с плацентой.
- Уменьшение выраженности отеков.
- Снижение активности воспалительных процессов, при их наличии.
- Расслабление спазмированных мышц.
- Укрепление иммунных сил организма.
- Повышение скорости репаративных процессов в тканях и органах.
- Стимуляция синтеза таких важных для беременной женщины веществ, как витамины.
- Улучшение самочувствия и общего состояния.
Эффективность и безопасность электрофореза объясняется тем, что медикаментозные частицы попадают сразу к месту своего назначения, минуя пищеварительный тракт. Это приводит к снижению системного действия лекарственных средств. При этом сводятся к минимуму имеющиеся у препаратов возможные побочные эффекты.
Показания к проведению электрофореза у беременных женщин
Существует ряд показаний к проведению электрофореза для беременных, а именно:
- Угроза прерывания беременности.
- Плацентарная недостаточность.
- Токсикоз.
- Ранний послеоперационный период.
- Воспалительные процессы, локализующиеся в органах мочеполовой системы.
Электрофорез с использованием такого препарата, как магнезия, назначают при угрожаемом прерывании беременности после восьмой недели. Это лекарственное средство существенно расслабляет тонус матки, препятствуя выкидышу. Электрофорез с магнезией при беременности на более поздних сроках используется при высоком риске появления такого осложнения беременности, как преждевременные роды. Прокладки с лекарственным раствором накладывают на живот беременной женщины. Магний поступает в подкожную клетчатку, а затем постепенно высвобождается. Продолжительность курсовой терапии составляет неделю, но первые положительные эффекты заметны уже к концу первых суток.
Для коррекции недостаточности плаценты и восстановления нормального кровотока в этом органе электрофорез применяют только во второй половине периода беременности. Лекарственные препараты, поступающие данным способом внутрь организма будущей мамы, уменьшают риск появления гипоксического состояния у плода, улучшают процессы кровообращения. Длительность лечения составляет около семи дней.
При возникновении ранней формы токсикоза, назначают электрофорез с витаминами, относящимися к группе В. При данной процедуре используется назальный путь введения. На фоне терапии практически у всех беременных женщин, страдающих токсикозом, наступает выраженное улучшение. Курс лечения продолжается неделю, однако он может быть проведен повторно после двухнедельного перерыва. Делать электрофорез можно лишь при легкой форме токсикоза, эта методика лечения не подходит для тяжелых форм, особенно на поздних сроках беременности.
При возникновении воспаления в мочеполовых органах, рекомендуется применение внутритканевой методики электрофореза с использованием антибактериальных препаратов.
Электрофорез при беременности на ранних сроках помогает укрепить защитные силы женского организма. Он повышает сопротивляемость клеток к инфекционным агентам, кроме этого, улучшает общее самочувствие будущей матери. Хорошо помогает данная процедура при возникновении легкого недомогания в виде тошноты.
Электрофорез с применением лидазы используют у беременных женщин с целью повышения тканевой проницаемости и улучшения микроциркуляции. Эта процедура показана сразу после родов для профилактики возникновения рубцов или спаек.
Довольно часто при электрофорезе используют ионный воротник. При этом электроды и непосредственно прокладка, смоченная в растворе, накладываются на шею, не затрагивая область горла. Процедура назначается беременным женщинам при таких состояниях, как артериальная гипертензия или остеохондроз шейного отдела. Также ионный воротник можно применять при болезнях зубов и десен, например, при стоматите и гингивите.
Противопоказания к проведению процедуры
Существует ряд патологических состояний, при которых не рекомендуется проведение физиолечения при беременности:
- Тяжелая форма токсикоза с сильной рвотой.
- Острая кровопотеря, как последствие кровотечения.
- Нарушения свертываемости крови.
- Тяжелая форма гестоза.
- Наличие кардиостимулятора.
- Новообразования злокачественного характера.
- Тяжелые соматические заболевания, поражающие органы сердечно-сосудистой системы, а также печень и почки.
- Кожные поражения в области предполагаемой установки электродов.
- Индивидуальная непереносимость воздействия электрического тока.
Проведение электрофореза в домашних условиях
Для осуществления процедуры в домашних условиях необходимо приобрести аппарат со всеми дополнительными элементами и растворитель (физиологический раствор), куда будут добавляться те или иные лекарственные средства.
Перед началом использования аппарата следует проконсультироваться с врачом, который наблюдает за состоянием беременной женщины. Он должен объяснить будущей маме, как правильно проводить процедуру, чтобы минимизировать вредное воздействие тока и лекарственных препаратов на ребенка.
Подводя итог, можно сказать, что получать такую процедуру, как электрофорез, беременным женщинам можно. Однако во время проведения всех манипуляций следует соблюдать осторожность и четко следовать назначениям, чтобы не нанести вред ребенку.
07.05.2019 admin Комментарии Нет комментариев
Не всем женщинам беременность дается легко. Кому-то приходится столкнуться с потерей ребенка на разных сроках гестации. При каких-либо подозрительных симптомах большая часть пациенток спешит на прием к гинекологу, чтобы он либо успокоил, либо назначил лечение, направленное на сохранение беременности. Одним из таких назначений может быть папаверин при угрозе выкидыша. В статье мы рассмотрим, насколько целесообразен прием препарата и в чем заключается его действие.
Если доктор по симптоматике понимает, что пациентка может потерять ребенка, ее обязательно отправляют в стационар. Ведь неизвестно, как будут развиваться события дальше. Преждевременные роды требуют принятия срочных мер по спасению как матери, так и плода.
Лечение включает в себя обычно препараты, влияющие на организм женщины таким образом, что он перестает отторгать еще совершенно не готовый к выходу эмбрион. Чем раньше начинают терапию, тем больше шансов на благоприятный исход.
В настоящее время гинекологи пользуются следующим комплексом мероприятий:
- охранительный режим — пациентка должна как можно больше времени находиться в постели;
- седативные медикаменты для того, чтобы нервная система пришла в норму;
- витаминно-минеральные средства для поддержания работы организма;
- спазмолитические препараты такие как папаверин от тонуса матки при беременности;
- лекарство гормональной группы, если по анализам какие-то гормоны не в норме.
Особой популярностью пользуются пользуются миотропные спазмолитики, к которым относится и Папаверин.
Препарат доступен в трех вариантах:
Действует он следующим образом:
- уменьшает тонус матки — влияет на гладкую мускулатуру;
- улучшает кровообращении в органах малого таза;
- расслабляет нервную систему, тем самым успокаивая пациентку;
- понижает артериальное давление.
Препарат максимально эффективен на первых неделях гестации.
Чаще всего Папаверин при угрозе выкидыша назначают в виде суппозиторий. Обычно схема такова: 1 свеча 2 или 3 раза в день. Частота приема зависит от состояния матки. Если мускулатура чрезмерно спазмирована, тогда гинеколог назначит прием три раза в день. В более легких случаях хватает и двукратного приема.
Если же приходится вводить лекарство внутривенно, тогда ампулу разводят физраствором в соотношении 1 мл препарата на 20-30 мл физического раствора. Вводят Папаверин очень медленно. Промежуток между двумя капельницами составляет около четырех часов.
Внутривенно папаверин от тонуса матки при беременности используют при аномальных ситуациях на ранних сроках. Как известно, матка по своей природе должна пребывать в легком тонусе, ведь это мышечный орган.
Сведений о негативном воздействии препарата на плод отмечено не было. Заниматься самолечением запрещено. Решение о целесообразности назначения Папаверина принимает только гинеколог.
Рекомендации
При опасности прерывания беременности могут быть рекомендованы следующие физиотерапевтические процедуры:
- электрофорез;
- электроанальгезия;
- иглорелаксация.
Как и папаверин при угрозе выкидыша, так и упомянутые выше методы поддержки организма помогут сохранить беременность.
Стоит отметить, что Папаверин считается устаревшим препаратом. Его популярность в развитых странах уже не такая, какой была прежде. В акушерстве его мало кто использует сейчас.
И все потому, что он действует слабо и дает лишь кратковременный эффект. Помимо гинекологии его назначали людям, страдающим сердечно-сосудистыми патологиями. Папаверин относят к алкалоидам опиоидного типа. Из той же группы — морфин. Современные спазмолитики безопаснее и имеют более пролонгированное действие.
Фармакология Франции, Германии и Италии, как и стран бывшего СССР еще выпускает данное лекарство. В странах США он также еще присутствует в списке медикаментов, но доктора его практически не выписывают своим пациенткам.
Основная проблема при использовании папаверина от тонуса матки при беременности заключается в том, что действующее вещество может вызывать кровотечение. Это особенно опасно, если есть отслойка плодного пузыря.
Когда специалист, ведущий вашу беременность, рекомендует Папаверин, поинтересуйтесь у него, какие еще аналоги он может предложить.
Автор материала
Выкидыш (самопроизвольный аборт) – прерывание беременности, самопроизвольно возникшее по различным причинам в сроке до 22 недель.
Выделяют 2 формы выкидыша:
- Ранний выкидыш, который возникает до 12 недели беременности;
- Поздний выкидыш, возникающий от 12 до 22 недели беременности.
Согласно статистике, наибольшее количество случаев самопроизвольного аборта приходится на первый триместр беременности.
Причины самопроизвольного аборта различны:
- генетические нарушения, приводящие к появлению врожденных пороков развития плода;
- гормональные нарушения, имеющиеся у беременной женщины (гиперандрогения, синдром поликистозных яичников, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и другие);
- различные инфекционные заболевания (сифилис, токсоплазмоз, хламидиоз, ангина, пневмония и т.д.);
- истмико-цервикальная недостаточность (преждевременное раскрытие шейки матки, возникающие вследствие повышенного внутриматочного давления);
- отягощенный акушерско-гинекологический анамнез (частые аборты, преждевременные роды при предыдущих беременностях, привычное невынашивание беременности, наличие ребенка с врожденными пороками развития и т.д.);
- повышенная свертываемость крови, которая, например, может наблюдаться при наличии у женщины антифосфолипидного синдрома;
- аномалии развития матки;
- нарушение формирования плаценты;
- тяжелый физический труд во время беременности, различные травмы, неблагоприятно сказывающиеся на состоянии плода;
- психоэмоциональный стресс;
- недостаточное питание;
- вредные привычки (употребление спиртных напитков, курение, наркомания);
- воздействие на организм женщины профессиональных вредностей.
Выделяют следующие стадии выкидыша:
- угрожающий аборт. Данная стадия характеризуется появлением схваткообразной боли внизу живота, незначительными кровянистыми выделениями из половых путей. Связь между плодным яйцом и стенкой матки не нарушена, поэтому применение медикаментозного лечения помогает пролонгировать беременность;
- начинающийся аборт. Характеризуется усилением интенсивности боли внизу живота и увеличением количества выделений из половых путей, что связано с начинающейся отслойкой плодного яйца от стенки матки. Если лечение начато на ранних этапах, когда отслойка произошла на небольшом участке, возможно сохранение беременности;
- аборт в ходу. Обозначает прогрессирование отслойки плодного яйца от стенки матки, что сопровождается обильным кровотечением. В данном случае терапия направлена на остановку кровотечения путем выскабливания полости матки;
- неполный аборт (отторжение и изгнание из полости матки лишь части плодного яйца);
- полный выкидыш (полное изгнание плодного яйца из полости матки).
Считается, что имеющиеся в анамнезе у женщины случаи самопроизвольного аборта повышают риск развития выкидыша при следующей беременности. Однако, несмотря на это, женщинам с отягощенный акушерско-гинекологическим анамнезом все же удается выносить и родить здорового ребенка. Поэтому крайне важно регулярно наблюдаться у врача-гинеколога и соблюдать все его рекомендации.
Первым симптомом, который должен насторожить беременную женщину, является появление боли в надлобковой и поясничной областях. Изначально боль имеет ноющих или колющий характер, затем становится схваткообразной. Появляются скудные кровянистые выделения из влагалища, которые в некоторых случаях могут быть мажущими. Данное состояние опасно не только для плода, но и для самой женщины. Поэтому в случае появления первых симптомов, указывающих на угрозу выкидыша, следует незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.
При начавшемся выкидыше наблюдается увеличение выделений из половых путей, цвет которых может варьировать от светло-коричневого до алого, усиливается боль внизу живота, иррадиирующая в поясницу. Появление кровотечения из половых путей связано с отслойкой плодного яйца от стенки матки. Потеря большого количества крови сопровождается бледностью кожных покровов, появлением выраженной общей слабости, головокружения, мелькания «мушек» перед глазами, снижением уровня артериального давления, тахикардией (увеличение частоты сердечных сокращений).
Диагностика
Диагностика начинается со сбора жалоб на тянущие боли внизу живота, иррадиирующие в поясницу, появление кровянистых выделений из половых путей. Тщательно уточняется время возникновения первых жалоб, изменение их характера (усиление боли, увеличение количества выделений). Без внимания не остается акушерско-гинекологический анамнез, для которого требуется информация о регулярности менструации, ранее перенесенных гинекологических заболеваниях, операциях, ИППП (инфекции, передающиеся половым путем), беременности (уточняется их количество, особенности течения и исход). Измерение артериального давления, пульса, частоты сердечных сокращений, температуры тела позволяет оценить общее состояние женщины. Кроме того, с этой целью назначаются общие лабораторные анализы (общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови). После этого выполняется вагинальный осмотр с помощью гинекологического зеркала. В случае угрожающего или начинающегося аборта отмечается повышенный тонус матки, наружный зев шейки матки закрыт. При аборте в ходу шейка матки укорачивается, цервикальный канал раскрывается, за маточным зевом можно обнаружить нижний полюс плодного яйца. Далее назначается ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза. Данный метод исследования позволяет оценить расположение плодного яйца в полости матки, наличие или отсутствие сердечной деятельности плода, если позволяет срок беременности. Кроме того, обнаружение во время ультразвукового исследования локального утолщения миометрия на одной из стенок матки также должно настораживать врача.
При появлении первых симптомов, указывающих на возможный выкидыш, необходима немедленная госпитализация в стационар.
Медикаментозная терапия, направленная на пролонгирование беременности, включает в себя:
- назначение спазмолитических средств, действие которых направлено на снижение тонуса матки;
- назначение средств, обладающих кровоостанавливающим действием;
- использование седативных препаратов;
- витамины С и Е;
- по показаниям используется гормональная терапия.
Помимо этого, при повышенном тонусе матки могут назначаться физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез с сульфатом магния на нижние отделы живота. Также релаксации матки способствует иглорефлексотерапия, которая у некоторых специалистов вызывает определенные сомнения, но, тем не менее, в настоящее время можно встретить использование данной методики. Седативным эффектом обладает следующий тип физиотерапии: электрофорез брома на воротниковую зону.
Если угроза выкидыша была вызвана истмико-цервикальной недостаточностью, накладываются швы на шейку матки, которые снимаются на 36 – 37 недели беременности. Помимо этого, можно использовать акушерский разгружающий пессарий (устройство из пластика или силикона, которое устанавливается на шейку матки). В тяжелых случаях истмико-цервикальной недостаточности используется сочетание двух методов лечения: накладывается круговой шок на шейку матки и вводится пессарий.
Введение акушерского пессария имеет ряд преимуществ:
- простота в использовании;
- процедура введения пессария абсолютно безболезненная, не требует использования наркоза;
- отсутствие рубцовых изменения шейки матки.
Несмотря на все перечисленные преимущества пессария, имеются и некоторые недостатки. Пессарий является инородным предметом для организма, поэтому при его длительном ношении возможно развитие дисбактериоза влагалища, кольпит (воспаление слизистой оболочки влагалища).
В случаях, когда нет возможности сохранить плод (например, его гибель, на что будет указывать отсутствие сердцебиения, отслойка плодного яйца, которая сопровождается значительной потерей крови) выполняется выскабливание полости матки для удаления плодного яйца.
Самопроизвольное прерывание беременности имеет последствия как для физического здоровья женщины, так и для ее психологического состояния. Поэтому настоятельно рекомендуется обратиться за помощью к психологу, который поможет справиться с такой сложной жизненной ситуацией и предотвратит развитие у женщины депрессии. Также следует пройти полное обследование у акушера-гинеколога, сдать все необходимые лабораторные анализы и инструментальные обследования для установления точной причины выкидыша. Рекомендуется планировать следующую беременность не ранее, чем через 6 месяцев (лучше возвращаться к данному вопросу спустя 1 год).
Спазмолитические препараты (дротаверин, папаверин) используются для релаксации мускулатуры матки, вследствие чего снижается повышенный тонус матки. Это способствует устранению схваткообразной боли внизу живота. Важно отметить, что препараты данной группы воздействуют лишь на гладкую мускулатуру, отвечающую за сокращение внутренних органов, а также кровеносных сосудов. Это означает, что на скелетную мускулатуру и на сердечную мышцу спазмолитические средства не действуют, так как данные мышцы имеют иное строение и называются поперечно-полосатыми. Несмотря на это, стоит отметить, что в больших дозах спазмолитики все же косвенно воздействуют на сердечную мышцу, а именно они уменьшают проводимость нервных импульсов по миокарду.
Из гемостатических (кровоостанавливающих) средств наиболее часто используется аминокапроновая кислота. Отслойка плодного яйца от стенки матки сопровождается кровотечением, что может привести к значительной потере крови. Чтобы этого не допустить, используется аминокапроновая кислота, которая ингибирует фибринолиз, благодаря чему достигается необходимый лечебный эффект. Действие препарата при внутривенном введении проявляется через 15 – 20 минут. Использование аминокапроной кислоты может сопровождаться следующими побочными эффектами:
- головная боль, выраженная общая слабость;
- артериальная гипотензия, снижение частоты сердечных сокращений;
- боли в животе ноющего характера, тошнота, рвота, диарея;
- в некоторых случаях отмечается спутанность сознания, появление галлюцинаторных образов.
Перед применением аминокапроновой кислоты, как и при использовании других препаратов, важно уточнить у пациентки наличие аллергии на лекарственные средства.
Использование гормональных препаратов во время беременности имеет свои особенности. В первую очередь необходимо строгое обоснование рациональности использования гормонов. Также следует помнить, что гормональные препараты назначаются в минимальных дозах, после чего оценивается эффективность лечения, на основе которой врач может принять решение о увеличении дозы препарата.
Народные средства
В первую очередь не следует забывать о профилактических мероприятиях. Рекомендуется позаботиться о сбалансированном питании. В своем рационе следует увеличить содержание фруктов и овощей, которые богаты полезными витаминами и микроэлементами, также важно не забывать о полезности молочных продуктов, рыбы, мяса. Рекомендуется снизить количество продуктов, содержащих жиры животного происхождения, отказаться от копченых и консервированных продуктов. Во время беременности следует отказаться от тяжелого физического труда, в том числе запрещается поднимать тяжести. Несмотря на это, не следует забывать о ежедневных прогулках на свежем воздухе, в особенности полезно устраивать прогулки перед сном, длительность таких прогулок должна составлять от 30 минут до 1 часу. Помимо этого, важно нормализовать режим сна и отдыха. Рекомендуется засыпать и просыпать в одно и то же время, длительность сна должна составлять не менее 7,5 часов.
Чтобы предотвратить развитие инфекционного заболевания необходимо избегать места скопления большого количества людей. При первых признаках заболевания следует незамедлительно обратиться к врачу. В случае контакта с людьми, имеющих признаки инфекционного заболевания, передающегося воздушно-капельным путем, не следует пренебрегать использованием маски.
Такие вредные привычки, как употребление алкоголя, наркотических средств, курение могут вызвать у плода пороки развития. Поэтому настоятельно рекомендуется от них отказаться, чтобы сохранить не только свое здоровье, но и здоровье будущего ребенка.
Очень важно регулярно посещать акушера-гинеколога и выполнять ультразвуковое исследования. Это помогает выявить факторы, угрожающие нормальному развитию плоду. Как следствие, ранняя диагностика позволяет на ранних этапах сформировать все необходимые лечебные мероприятия для пролонгирования беременности.
Электрофорез при беременности
Электрофорез – это физиотерапевтическая процедура, при которой в организм человека вводятся лекарственные вещества с помощью электрического тока. Применение электрофореза возможно на любом сроке беременности, а также в послеродовом периоде. Данный метод терапии обладает рядом преимуществ перед другими способами введения лекарств, что и объясняет его активное использование у беременных женщин.
Механизм действия
При проведении электрофореза все лекарственные вещества поступают в организм будущей мамы в виде положительно или отрицательно заряженных ионов. Большая часть препарата задерживается в коже и подкожно-жировой клетчатке, формируя депо. Поступление лекарства в организм происходит постепенно, что объясняет длительный эффект воздействия электрофореза.
Электрофорез проводится с помощью специального аппарата, который генерирует определенную силу тока. Лекарственное вещество растворяется в специальной ванночке в физиологическом растворе и подогревается до температуры тела. Готовый препарат наносится на прокладку. Прокладка прикладывается непосредственно к коже пациента, после чего к ткани прикрепляются электроды. Прокладки фиксируют грузом и накрывают пеленкой. При включенном аппарате через прокладку лекарственное вещество поступает в кожу под действием электрического тока.
Положительные эффекты
Позитивное влияние электрофореза на организм беременной женщины:
- улучшение кровотока (в том числе в органах малого таза и плаценте);
- снятие отеков;
- устранение воспаления;
- расслабление мышц (в том числе мышечного слоя матки);
- ускорение регенерации тканей;
- активизация иммунитета;
- стимуляция выработки витаминов, минералов и биологически активных веществ;
- повышение общего тонуса организма.
При электрофорезе лекарственные вещества попадают непосредственно к патологическому очагу, минуя желудочно-кишечный тракт. Препараты не оказывают системного воздействия, что значительно снижает вероятность развития нежелательных побочных реакций. Высокая эффективность и низкий риск осложнений позволяет использовать электрофорез в акушерской практике на любом сроке беременности.
Во время беременности электрофорез применяется в следующих ситуациях:
Угроза прерывания беременности
Электрофорез с сульфатом магния назначается при угрозе выкидыша на сроке после 8 недель. Препараты магния расслабляют мышцы матки, тем самым уменьшая риск прерывания беременности. Одновременно с этим снижается чувствительность миометрия к гормону окситоцину, провоцирующему гипертонус матки. На поздних сроках электрофорез с магния сульфатом применяется при угрозе преждевременных родов.
При проведении электрофореза прокладки накладываются непосредственно на живот, в области матки (в соответствии со сроком беременности). Магния сульфат проникает в подкожно-жировую клетчатку, где накапливается и постепенно высвобождается. Лечение проводится ежедневно в течение 5-10 дней. Эффект от терапии наступает уже на 1-2 сутки. Тонус матки на фоне лечения значительно снижается, что позволяет женщине выносить ребенка и родить малыша в положенный срок.
Плацентарная недостаточность
Во второй половине беременности электрофорез применяется для лечения плацентарной недостаточности и нарушений маточно-плацентарного кровотока. Лекарственные вещества, поступающие в виде заряженных ионов, улучшают кровоснабжение плаценты и снижают риск развития гипоксии плода. Курс терапии – от 5 до 10 дней.
На ранних сроках беременности электрофорез с витаминами группы B применяется для лечения токсикоза. Препарат в виде ионных токов вводится эндоназально (через нос). Курс терапии составляет 5-10 дней. На фоне лечения отмечается заметное улучшение общего состояния будущей мамы. Уменьшается тошнота, исчезает рвота, повышается аппетит. При необходимости курс терапии можно повторить после двухнедельного перерыва.
Эндоназальный электрофорез при токсикозе эффективен только при легкой тошноте и рвоте. При выраженном токсикозе физиотерапия не только не принесет желаемого результата, но и может навредить будущей маме. Для лечения тяжелого токсикоза применяются другие методы воздействия.
Заживление швов
В послеродовом периоде электрофорез применяется у женщин, перенесших операцию кесарево сечение. Введение лекарственных препаратов в виде заряженных частиц стимулирует регенерацию тканей и ускоряет заживление швов. Электрофорез может применяться после естественных родов при выраженных разрывах промежности.
В послеродовом периоде электрофорез также используется в следующих ситуациях:
- заживление трещин сосков и профилактика мастита у кормящих мам;
- выведение молока при лактостазе;
- стимуляция сократительной деятельности матки при ее неполном опорожнении;
- улучшение перистальтики кишечника;
- профилактика послеродового эндометрита у женщин из группы риска.
Вне беременности электрофорез используется при такой патологии:
- воспалительные заболевания органов малого таза;
- спаечные процессы;
- некоторые формы бесплодия.
Подготовка к процедуре
Электрофорез на любом сроке беременности и в послеродовом периоде проводится только по назначению гинеколога. При необходимости доктор может предложить женщине пройти дополнительное обследование, чтобы исключить возможные противопоказания для проведения процедуры. У будущих мам используются только безопасные препараты, не влияющие на развитие плода и течение беременности.
С полученным направлением будущая мама идет на прием к врачу-физиотерапевту. Физиотерапевт осматривает пациентку и дает свое разрешение на проведение электрофореза. Во время осмотра доктор обязательно обращает внимание на состояние кожи женщины. В месте наложения электродов не должно быть ссадин, царапин, раздражения, аллергических пятен, гнойничков. Любые изменения кожных покровов считаются противопоказанием для проведения процедуры.
Противопоказания
Во время беременности электрофорез не проводится при таких состояниях:
- тяжелый токсикоз с неукротимой рвотой;
- тяжелый гестоз (преэклампсия и эклампсия);
- кровотечение;
- патология свертывающей системы крови;
- тяжелое поражение сердца, печени и почек;
- установленный кардиостимулятор;
- острые воспалительные процессы;
- некоторые психические заболевания;
- злокачественные опухоли;
- воспалительные изменения на коже;
- непереносимость электрического тока.
Электрофорез достаточно хорошо переносится беременными женщинами. Побочные эффекты в виде ожогов кожи и аллергических реакций на препарат встречаются редко. Сила тока, воздействующего на пораженные ткани, определяется индивидуально. Длительность и кратность процедуры зависит от формы и локализации заболевания.
При проведении процедуры будущая мама не должна испытывать никакого дискомфорта. Допускается легкое покалывание в месте введения препарата. Если покалывание усиливается, появляется жжение или боль, необходимо срочно сообщить об этом медсестре и прекратить терапию. Перед следующим сеансом электрофореза следует проконсультироваться с врачом-физиотерапевтом.
07.05.2019 admin Комментарии Нет комментариев
Не всем женщинам беременность дается легко. Кому-то приходится столкнуться с потерей ребенка на разных сроках гестации. При каких-либо подозрительных симптомах большая часть пациенток спешит на прием к гинекологу, чтобы он либо успокоил, либо назначил лечение, направленное на сохранение беременности. Одним из таких назначений может быть папаверин при угрозе выкидыша. В статье мы рассмотрим, насколько целесообразен прием препарата и в чем заключается его действие.
Если доктор по симптоматике понимает, что пациентка может потерять ребенка, ее обязательно отправляют в стационар. Ведь неизвестно, как будут развиваться события дальше. Преждевременные роды требуют принятия срочных мер по спасению как матери, так и плода.
Лечение включает в себя обычно препараты, влияющие на организм женщины таким образом, что он перестает отторгать еще совершенно не готовый к выходу эмбрион. Чем раньше начинают терапию, тем больше шансов на благоприятный исход.
В настоящее время гинекологи пользуются следующим комплексом мероприятий:
- охранительный режим — пациентка должна как можно больше времени находиться в постели;
- седативные медикаменты для того, чтобы нервная система пришла в норму;
- витаминно-минеральные средства для поддержания работы организма;
- спазмолитические препараты такие как папаверин от тонуса матки при беременности;
- лекарство гормональной группы, если по анализам какие-то гормоны не в норме.
Особой популярностью пользуются пользуются миотропные спазмолитики, к которым относится и Папаверин.
Препарат доступен в трех вариантах:
Действует он следующим образом:
- уменьшает тонус матки — влияет на гладкую мускулатуру;
- улучшает кровообращении в органах малого таза;
- расслабляет нервную систему, тем самым успокаивая пациентку;
- понижает артериальное давление.
Препарат максимально эффективен на первых неделях гестации.
Чаще всего Папаверин при угрозе выкидыша назначают в виде суппозиторий. Обычно схема такова: 1 свеча 2 или 3 раза в день. Частота приема зависит от состояния матки. Если мускулатура чрезмерно спазмирована, тогда гинеколог назначит прием три раза в день. В более легких случаях хватает и двукратного приема.
Если же приходится вводить лекарство внутривенно, тогда ампулу разводят физраствором в соотношении 1 мл препарата на 20-30 мл физического раствора. Вводят Папаверин очень медленно. Промежуток между двумя капельницами составляет около четырех часов.
Внутривенно папаверин от тонуса матки при беременности используют при аномальных ситуациях на ранних сроках. Как известно, матка по своей природе должна пребывать в легком тонусе, ведь это мышечный орган.
Сведений о негативном воздействии препарата на плод отмечено не было. Заниматься самолечением запрещено. Решение о целесообразности назначения Папаверина принимает только гинеколог.
Рекомендации
При опасности прерывания беременности могут быть рекомендованы следующие физиотерапевтические процедуры:
- электрофорез;
- электроанальгезия;
- иглорелаксация.
Как и папаверин при угрозе выкидыша, так и упомянутые выше методы поддержки организма помогут сохранить беременность.
Стоит отметить, что Папаверин считается устаревшим препаратом. Его популярность в развитых странах уже не такая, какой была прежде. В акушерстве его мало кто использует сейчас.
И все потому, что он действует слабо и дает лишь кратковременный эффект. Помимо гинекологии его назначали людям, страдающим сердечно-сосудистыми патологиями. Папаверин относят к алкалоидам опиоидного типа. Из той же группы — морфин. Современные спазмолитики безопаснее и имеют более пролонгированное действие.
Фармакология Франции, Германии и Италии, как и стран бывшего СССР еще выпускает данное лекарство. В странах США он также еще присутствует в списке медикаментов, но доктора его практически не выписывают своим пациенткам.
Основная проблема при использовании папаверина от тонуса матки при беременности заключается в том, что действующее вещество может вызывать кровотечение. Это особенно опасно, если есть отслойка плодного пузыря.
Когда специалист, ведущий вашу беременность, рекомендует Папаверин, поинтересуйтесь у него, какие еще аналоги он может предложить.