Болит живот это выкидыш

Как болит живот после выкидыша на раннем сроке

Самопроизвольное прерывание беременности происходит на сроке до 20 недель гестации. Такая неприятность случается с 20% женщин, что объясняется пороками развития плода или заболеваниями будущей матери. После самопроизвольного выкидыша всегда болит и ноет низ живота, что рассматривается врачами как закономерное состояние. При появлении подобных симптомов женщине необходимо обратиться за медицинской помощью с целью предупреждения развития воспалительных заболеваний репродуктивной системы.

Причины развития выкидыша на раннем сроке беременности

Самопроизвольный аборт может произойти у совершенно здоровой женщины детородного возраста. Это случается по причине присутствия у плода генетических нарушений. Регуляторные механизмы организма женщины избавляются от нежизнеспособного эмбриона.

Генетические аномалии плода проявляются в тех случаях, когда происходит слияние патологических половых клеток. Проблемы подобного характера могут наблюдаться как с яйцеклетками, так и со сперматозоидами. Риск развития аномальных половых клеток в организме человека существенно возрастает с возрастом.

К другим причинам самопроизвольных абортов на ранних сроках беременности относят:

• присутствие воспалительных заболеваний репродуктивной системы женщины;
• эндокринные нарушения;
• наличие инфекций, передающихся половым путем;
• физиологические особенности строения матки: спайки, двурогий орган, присутствие перегородки в маточной полости;
• иммунологические нарушения.

В случае развития выкидыша женщине любого возраста показано комплексное обследование организма. Выявление и устранение причины существенно снизит риск развития самопроизвольного аборта в будущем.

Характер боли при выкидыше

После выкидыша в организме женщины происходит резкая гормональная перестройка, наблюдается сокращение матки до ее прежних размеров. Поэтому появляются различные неприятные ощущения. Характер боли в нижней части живота при выкидыше на раннем сроке схваткообразный.

Неприятные ощущения довольно выраженные и не могут быть проигнорированы женщиной. Часто боль отдает в поясницу. На первых неделях беременности она напоминает ощущения, которые наблюдаются во время начала месячных.

Если низ живота будет болеть очень сильно, существует риск сохранения продуктов гестации в полости матки. Дополнительная консультация врача необходима и при появлении тянущих ощущений, дискомфорта в области яичников. При развитии подобной симптоматики специалист осуществит осмотр, определит присутствие риска для жизни и здоровья женщины.

Болевой синдром после выкидыша сохраняется до тех пор, пока не произойдет полная остановка сокращений матки. Выраженный дискомфорт наблюдается на протяжении нескольких часов после случившегося. Незначительные неприятные ощущения после выкидыша могут сохраняться на протяжении 1-2 недель. Это объясняется травматизацией тканей матки во время отторжения плода и перестройкой организма.

Тревожные симптомы

Заподозрить развитие выкидыша можно за некоторое время до того, как он случится. Иногда при своевременном вмешательстве специалистов удается сохранить беременность и удачно выносить ее до конца срока. При появлении следующих симптомов необходимо срочно отправляться в больницу:

• кровянистые выделения любой интенсивности;
• появление болей внизу живота, сопровождающихся периодическими сокращениями;
• любые изменение характера выделений из влагалища: приобрели розоватый цвет, стали более интенсивными;
• внезапное исчезновение ранее наблюдавшихся признаков беременности: тошноты, слабости, дискомфорта в молочных железах.

Указанные симптомы не всегда свидетельствуют о выкидыше, но при их появлении женщина должна обязательно посетить врача, пройти дополнительные исследования, которые укажут на причины появившегося дискомфорта.

Методы избавления от боли после выкидыша

Чтобы ускорить восстановление организма и устранить болевые ощущения, врачи назначают гормональные средства. В перечень рекомендуемых медикаментов входят нестероидные противовоспалительные средства, спазмолитики.

При отсутствии воспалительных процессов в матке после случившегося к низу живота прикладывают сухое тепло. Весь восстановительный период (1-2 недели после прерывания беременности) женщина должна находиться в спокойной обстановке, много отдыхать, отказаться от физических нагрузок. Важно правильно питаться, исключать тяжелую жирную пищу, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на организм.

Автор материала

Выкидыш (самопроизвольный аборт) – прерывание беременности, самопроизвольно возникшее по различным причинам в сроке до 22 недель.

Выделяют 2 формы выкидыша:

1. Ранний выкидыш, который возникает до 12 недели беременности;
2. Поздний выкидыш, возникающий от 12 до 22 недели беременности.

Согласно статистике, наибольшее количество случаев самопроизвольного аборта приходится на первый триместр беременности.

Причины самопроизвольного аборта различны:

• генетические нарушения, приводящие к появлению врожденных пороков развития плода;
• гормональные нарушения, имеющиеся у беременной женщины (гиперандрогения, синдром поликистозных яичников, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и другие);
• различные инфекционные заболевания (сифилис, токсоплазмоз, хламидиоз, ангина, пневмония и т.д.);
• истмико-цервикальная недостаточность (преждевременное раскрытие шейки матки, возникающие вследствие повышенного внутриматочного давления);
• отягощенный акушерско-гинекологический анамнез (частые аборты, преждевременные роды при предыдущих беременностях, привычное невынашивание беременности, наличие ребенка с врожденными пороками развития и т.д.);
• повышенная свертываемость крови, которая, например, может наблюдаться при наличии у женщины антифосфолипидного синдрома;
• аномалии развития матки;
• нарушение формирования плаценты;
• тяжелый физический труд во время беременности, различные травмы, неблагоприятно сказывающиеся на состоянии плода;
• психоэмоциональный стресс;
• недостаточное питание;
• вредные привычки (употребление спиртных напитков, курение, наркомания);
• воздействие на организм женщины профессиональных вредностей.

Выделяют следующие стадии выкидыша:

• угрожающий аборт. Данная стадия характеризуется появлением схваткообразной боли внизу живота, незначительными кровянистыми выделениями из половых путей. Связь между плодным яйцом и стенкой матки не нарушена, поэтому применение медикаментозного лечения помогает пролонгировать беременность;
• начинающийся аборт. Характеризуется усилением интенсивности боли внизу живота и увеличением количества выделений из половых путей, что связано с начинающейся отслойкой плодного яйца от стенки матки. Если лечение начато на ранних этапах, когда отслойка произошла на небольшом участке, возможно сохранение беременности;
• аборт в ходу. Обозначает прогрессирование отслойки плодного яйца от стенки матки, что сопровождается обильным кровотечением. В данном случае терапия направлена на остановку кровотечения путем выскабливания полости матки;
• неполный аборт (отторжение и изгнание из полости матки лишь части плодного яйца);
• полный выкидыш (полное изгнание плодного яйца из полости матки).

Считается, что имеющиеся в анамнезе у женщины случаи самопроизвольного аборта повышают риск развития выкидыша при следующей беременности. Однако, несмотря на это, женщинам с отягощенный акушерско-гинекологическим анамнезом все же удается выносить и родить здорового ребенка. Поэтому крайне важно регулярно наблюдаться у врача-гинеколога и соблюдать все его рекомендации.

Первым симптомом, который должен насторожить беременную женщину, является появление боли в надлобковой и поясничной областях. Изначально боль имеет ноющих или колющий характер, затем становится схваткообразной. Появляются скудные кровянистые выделения из влагалища, которые в некоторых случаях могут быть мажущими. Данное состояние опасно не только для плода, но и для самой женщины. Поэтому в случае появления первых симптомов, указывающих на угрозу выкидыша, следует незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

При начавшемся выкидыше наблюдается увеличение выделений из половых путей, цвет которых может варьировать от светло-коричневого до алого, усиливается боль внизу живота, иррадиирующая в поясницу. Появление кровотечения из половых путей связано с отслойкой плодного яйца от стенки матки. Потеря большого количества крови сопровождается бледностью кожных покровов, появлением выраженной общей слабости, головокружения, мелькания «мушек» перед глазами, снижением уровня артериального давления, тахикардией (увеличение частоты сердечных сокращений).

Диагностика

Диагностика начинается со сбора жалоб на тянущие боли внизу живота, иррадиирующие в поясницу, появление кровянистых выделений из половых путей. Тщательно уточняется время возникновения первых жалоб, изменение их характера (усиление боли, увеличение количества выделений). Без внимания не остается акушерско-гинекологический анамнез, для которого требуется информация о регулярности менструации, ранее перенесенных гинекологических заболеваниях, операциях, ИППП (инфекции, передающиеся половым путем), беременности (уточняется их количество, особенности течения и исход). Измерение артериального давления, пульса, частоты сердечных сокращений, температуры тела позволяет оценить общее состояние женщины. Кроме того, с этой целью назначаются общие лабораторные анализы (общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови). После этого выполняется вагинальный осмотр с помощью гинекологического зеркала. В случае угрожающего или начинающегося аборта отмечается повышенный тонус матки, наружный зев шейки матки закрыт. При аборте в ходу шейка матки укорачивается, цервикальный канал раскрывается, за маточным зевом можно обнаружить нижний полюс плодного яйца. Далее назначается ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза. Данный метод исследования позволяет оценить расположение плодного яйца в полости матки, наличие или отсутствие сердечной деятельности плода, если позволяет срок беременности. Кроме того, обнаружение во время ультразвукового исследования локального утолщения миометрия на одной из стенок матки также должно настораживать врача.

При появлении первых симптомов, указывающих на возможный выкидыш, необходима немедленная госпитализация в стационар.

Медикаментозная терапия, направленная на пролонгирование беременности, включает в себя:

• назначение спазмолитических средств, действие которых направлено на снижение тонуса матки;
• назначение средств, обладающих кровоостанавливающим действием;
• использование седативных препаратов;
• витамины С и Е;
• по показаниям используется гормональная терапия.

Помимо этого, при повышенном тонусе матки могут назначаться физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез с сульфатом магния на нижние отделы живота. Также релаксации матки способствует иглорефлексотерапия, которая у некоторых специалистов вызывает определенные сомнения, но, тем не менее, в настоящее время можно встретить использование данной методики. Седативным эффектом обладает следующий тип физиотерапии: электрофорез брома на воротниковую зону.

Если угроза выкидыша была вызвана истмико-цервикальной недостаточностью, накладываются швы на шейку матки, которые снимаются на 36 – 37 недели беременности. Помимо этого, можно использовать акушерский разгружающий пессарий (устройство из пластика или силикона, которое устанавливается на шейку матки). В тяжелых случаях истмико-цервикальной недостаточности используется сочетание двух методов лечения: накладывается круговой шок на шейку матки и вводится пессарий.

Введение акушерского пессария имеет ряд преимуществ:

• простота в использовании;
• процедура введения пессария абсолютно безболезненная, не требует использования наркоза;
• отсутствие рубцовых изменения шейки матки.

Несмотря на все перечисленные преимущества пессария, имеются и некоторые недостатки. Пессарий является инородным предметом для организма, поэтому при его длительном ношении возможно развитие дисбактериоза влагалища, кольпит (воспаление слизистой оболочки влагалища).

В случаях, когда нет возможности сохранить плод (например, его гибель, на что будет указывать отсутствие сердцебиения, отслойка плодного яйца, которая сопровождается значительной потерей крови) выполняется выскабливание полости матки для удаления плодного яйца.

Самопроизвольное прерывание беременности имеет последствия как для физического здоровья женщины, так и для ее психологического состояния. Поэтому настоятельно рекомендуется обратиться за помощью к психологу, который поможет справиться с такой сложной жизненной ситуацией и предотвратит развитие у женщины депрессии. Также следует пройти полное обследование у акушера-гинеколога, сдать все необходимые лабораторные анализы и инструментальные обследования для установления точной причины выкидыша. Рекомендуется планировать следующую беременность не ранее, чем через 6 месяцев (лучше возвращаться к данному вопросу спустя 1 год).

Спазмолитические препараты (дротаверин, папаверин) используются для релаксации мускулатуры матки, вследствие чего снижается повышенный тонус матки. Это способствует устранению схваткообразной боли внизу живота. Важно отметить, что препараты данной группы воздействуют лишь на гладкую мускулатуру, отвечающую за сокращение внутренних органов, а также кровеносных сосудов. Это означает, что на скелетную мускулатуру и на сердечную мышцу спазмолитические средства не действуют, так как данные мышцы имеют иное строение и называются поперечно-полосатыми. Несмотря на это, стоит отметить, что в больших дозах спазмолитики все же косвенно воздействуют на сердечную мышцу, а именно они уменьшают проводимость нервных импульсов по миокарду.

Из гемостатических (кровоостанавливающих) средств наиболее часто используется аминокапроновая кислота. Отслойка плодного яйца от стенки матки сопровождается кровотечением, что может привести к значительной потере крови. Чтобы этого не допустить, используется аминокапроновая кислота, которая ингибирует фибринолиз, благодаря чему достигается необходимый лечебный эффект. Действие препарата при внутривенном введении проявляется через 15 – 20 минут. Использование аминокапроной кислоты может сопровождаться следующими побочными эффектами:

• головная боль, выраженная общая слабость;
• артериальная гипотензия, снижение частоты сердечных сокращений;
• боли в животе ноющего характера, тошнота, рвота, диарея;
• в некоторых случаях отмечается спутанность сознания, появление галлюцинаторных образов.

Перед применением аминокапроновой кислоты, как и при использовании других препаратов, важно уточнить у пациентки наличие аллергии на лекарственные средства.

Использование гормональных препаратов во время беременности имеет свои особенности. В первую очередь необходимо строгое обоснование рациональности использования гормонов. Также следует помнить, что гормональные препараты назначаются в минимальных дозах, после чего оценивается эффективность лечения, на основе которой врач может принять решение о увеличении дозы препарата.

Народные средства

В первую очередь не следует забывать о профилактических мероприятиях. Рекомендуется позаботиться о сбалансированном питании. В своем рационе следует увеличить содержание фруктов и овощей, которые богаты полезными витаминами и микроэлементами, также важно не забывать о полезности молочных продуктов, рыбы, мяса. Рекомендуется снизить количество продуктов, содержащих жиры животного происхождения, отказаться от копченых и консервированных продуктов. Во время беременности следует отказаться от тяжелого физического труда, в том числе запрещается поднимать тяжести. Несмотря на это, не следует забывать о ежедневных прогулках на свежем воздухе, в особенности полезно устраивать прогулки перед сном, длительность таких прогулок должна составлять от 30 минут до 1 часу. Помимо этого, важно нормализовать режим сна и отдыха. Рекомендуется засыпать и просыпать в одно и то же время, длительность сна должна составлять не менее 7,5 часов.

Чтобы предотвратить развитие инфекционного заболевания необходимо избегать места скопления большого количества людей. При первых признаках заболевания следует незамедлительно обратиться к врачу. В случае контакта с людьми, имеющих признаки инфекционного заболевания, передающегося воздушно-капельным путем, не следует пренебрегать использованием маски.

Такие вредные привычки, как употребление алкоголя, наркотических средств, курение могут вызвать у плода пороки развития. Поэтому настоятельно рекомендуется от них отказаться, чтобы сохранить не только свое здоровье, но и здоровье будущего ребенка.

Очень важно регулярно посещать акушера-гинеколога и выполнять ультразвуковое исследования. Это помогает выявить факторы, угрожающие нормальному развитию плоду. Как следствие, ранняя диагностика позволяет на ранних этапах сформировать все необходимые лечебные мероприятия для пролонгирования беременности.

Симптомы при выкидыше на раннем сроке

Выкидышем называется самопроизвольное прерывание беременности на сроке до 20 недель. К сожалению, это состояние нельзя назвать редким явлением, так как по статистике 20% всех диагностируемых беременностей заканчиваются самопроизвольным абортом. Кроме того, существует мнение, что подобная ситуация случается и в тот момент, когда женщина не догадывается о наличии у нее беременности, так как из-за малого срока могут отсутствовать характерные симптомы выкидыша, то есть на самом деле беременности прерываются намного чаще, чем гласит статистика.

Основным симптомом выкидыша принято считать появление кровянистых выделений. Но не всегда кровотечение говорит о том, что беременность прервалась, иногда это явление может сопутствовать ее нормальному развитию. Как не допустить прерывание беременности и правильно диагностировать у себя симптомы самопроизвольного выкидыша на раннем сроке? В каких случаях обращаться к врачу? Расскажем обо всем по порядку.

Причины выкидыша

Основными причинами прерывания беременности являются:

1. Хромосомные патологии плода. Пожалуй, это самая масштабная причина, из-за которой случается самопроизвольный выкидыш. Специфические поломки в генетическом материале становятся причиной формирования нежизнеспособных эмбрионов, имеющих аномалии, несовместимые с жизнью. Поэтому такая беременность самостоятельно прерывается в самом ее начале, то есть сама природа вмешивается в так называемый естественный отбор и убирает неправильный биологический материал.
2. Резус-конфликт. Это состояние может возникнуть, если у будущей матери и отца ребенка различные резус-факторы. В результате развивается иммунологический конфликт в организме женщины, который и становится причиной выкидыша. Подробнее о резус-конфликте при беременности→
3. Гормональный сбой. Избыточное количество или, напротив, недостаток каких-либо гормонов, например, прогестерона или андрогена, приводит к неоднократному невынашиванию беременности.
4. Искусственные аборты в прошлом. Прерывание беременности таким путем негативно влияет на репродуктивную систему женщины. Даже однократный аборт может стать причиной вторичного бесплодия.
5. Стрессовый фактор. Серьезные психоэмоциональные и физические нагрузки (подъем тяжестей более 5 кг и пр.) не всегда проходят бесследно и могут привести к отслойке плодного яйца.
6. Неудовлетворительное здоровье будущей матери. Слабый женский организм не может дать эмбриону оптимальные условия для последующего роста и развития. Также негативную роль играют острые инфекционные заболевания, перенесенные беременной, такие как краснуха, ветряная оспа, грипп и пр.
7. Химический фактор, медикаментозные средства. Большинство лекарственных препаратов способны проникать через плацентарный барьер, негативно воздействуя на развивающийся плод. Поэтому, узнав о своей беременности, женщина должна советоваться с врачом по поводу любых принимаемых ею лекарств, в том числе и растительного происхождения.
8. Скрытые инфекции. Многие заболевания интимной сферы, протекающие в латентной фазе, способны вызвать выкидыш.

Симптомы выкидыша

Основные симптомы, характерные при выкидыше на раннем сроке:

1. Кровянистые выделения из половых путей. Это основной симптом начавшегося самопроизвольного прерывания беременности, при этом интенсивность кровотечения может быть самой разной, угрозу представляет даже небольшая сукровица. Обычно в начале патологического процесса кровь окрашена в бурый цвет и ее совсем немного, по мере нарастания клинической картины кровотечение усиливается и приобретает ярко алый цвет. Без медицинского вмешательства кровотечение может длиться довольно долго и не заметить его невозможно. При серьезном кровотечении плод спасти не удастся, но если выделения напоминают мазню, то нужно срочно обратиться к врачу за помощью, такую беременность еще можно сохранить.
2. Болевой синдром в области яичников и матки. Многие женщины уверены, что сильные боли в области живота являются характерными симптомами при выкидыше. Но на самом деле подобное наблюдается нечасто, иногда беременность прерывается абсолютно безболезненно. В остальных случаях боль как симптом при угрозе выкидыша то появляется, то пропадает вновь, и подобное может продолжаться достаточно долго. Не рекомендуется игнорировать болевые ощущения в области живота и пояснице, поскольку они могут являться симптомами выкидыша на ранних сроках беременности. При возникновении любых болей нужно проконсультироваться с врачом, поскольку только он может знать, как происходит выкидыш на ранних сроках, какие симптомы и признаки для него характерны.
3. Тонус матки. Чувство напряжения в нижней части живота может появляться на любом сроке беременности, в самом ее начале это не так заметно, но внимательная женщина сможет обнаружить у себя этот симптом. Тонусу матки на малом сроке сопутствует чувство напряжения и тяжести в нижней части живота, а также явные схваткообразные боли в районе лобка и поясницы. Во время осмотра врач может отметить укорочение шейки матки и напряжение самого детородного органа. Если тонус сопровождается кровотечением, следует вызвать скорую помощь. Подробнее о тонусе матки во время беременности→

Клинические симптомы самопроизвольного прерывания беременности характерны для определенной стадии процесса отторжения плодного яйца:

1. 1 стадия: острая угроза выкидыша. Она характеризуется тянущими болями в области живота и поясницы. Спустя какое-то время женщина может обнаружить следы крови на нижнем белье. В этой ситуации медлить не рекомендуется, важно срочно связаться с врачом. У некоторых женщин симптомы выкидыша возникают на 2-5 неделе беременности и продолжаются вплоть до самых родов, поэтому на протяжении всего срока гестации они вынуждены лежать на «сохранении».
2. 2 стадия: начавшийся выкидыш. Болевые ощущения нарастают, становятся похожи на схватки. Кровянистые выделения усиливаются во время физической активности женщины. Эти симптомы угрозы выкидыша дополняются головокружением и слабостью. Беременность на 2 стадии еще можно спасти, но при условии срочной госпитализации женщины в стационар.
3. 3 стадия: выкидыш в ходу. Болевые ощущения в животе и пояснице становятся более выраженными, кровотечение усиливается. На 3 стадии плодное яйцо считается погибшим, так как оно практически полностью отслаивается от стенок матки и готово к изгнанию.
4. 4 стадия: свершившийся аборт. Эта стадия означает, что плод и его оболочки в полном объеме были изгнаны из полости матки, при этом детородный орган начинает интенсивно сокращаться, кровотечение становится менее обильным — это и есть симптомы, возникающие после выкидыша. 4 стадия должна быть обязательно подтверждена с помощью ультразвукового исследования.

Диагностика

Диагностика самопроизвольного выкидыша основывается на вышеописанных клинических симптомах, осмотре женщины на гинекологическом кресле и проведении ультразвукового исследования.

С помощью ультразвука можно обнаружить плодное яйцо и симптомы выкидыша с 3 недели беременности. Если во время исследования врач диагностирует сердцебиение плода, незначительные кровяные сгустки в полости детородного органа и закрытую шейку матки, то прогноз на сохранение такой беременности составляет не менее 97%.

Если кровотечение из половых органов не прекращается, а на ультразвуковом исследовании обнаруживается деформация плодного яйца, отсутствие сердцебиения плода или он отстает в развитии от положенного срока гестации — аборт неизбежен, сохранять такую беременность не имеет смысла.

Нередко при маточном кровотечении или выраженных болевых ощущениях внизу живота на УЗИ обнаруживается ретрохориальная гематома. Если ее размеры невелики, и плод продолжает свое развитие, то это состояние не считается опасным. При серьезной отслойке плодного яйца и гематоме крупных размеров вероятность прерывания беременности и кровотечения достаточно высока.

ХГЧ-исследование проводится на ранних сроках беременности, когда на УЗИ еще нельзя диагностировать жизнеспособность эмбриона. Если срок беременности составляет 4 недели, а плодное яйцо в полости матки не обнаружено, то ХГЧ-исследование проводят двукратно с промежутком в 48 часов.

Последствия

Выкидыш в подавляющем большинстве случаев не оказывает влияния на репродуктивные функции женщины. Только 2-3% женщин сталкиваются с неоднократными последовательными самопроизвольными прерываниями беременности малого срока. В 85% случаев последующие беременности и роды протекают без осложнений.

Если у женщины было два и больше выкидышей подряд, необходимо отложить последующие попытки забеременеть и обратиться за помощью к врачу. После свершившегося выкидыша следует воздержаться от попыток забеременеть в течение трех менструальных циклов.

Профилактика

Если выкидыш обусловлен генетическими нарушениями плода, то предотвратить его не получится. Решением этой проблемы занимается специалист по генетике. Если врач установил причину выкидыша, и она поддается терапевтическому воздействию, то ее устранение позволит избежать вероятности последующего выкидыша в будущем.

Чтобы снизить риск выкидыша, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• отказаться от курения, алкоголя и наркотиков;
• привести массу тела в норму;
• сделать все профилактические прививки, исключающие развитие инфекции во время беременности;
• правильно питаться и принимать поливитаминные комплексы по назначению врача для укрепления организма;
• бороться с гиподинамией и стрессовыми факторами.

После зачатия важно избегать физических нагрузок и приема медикаментов без назначения врача. Даже после первой неудачной беременности не нужно отчаиваться, поскольку при правильном настрое большинство женщин познают радость материнства!

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

Боли при выкидыше

Медицинский эксперт статьи

Еще недавно Вы так радовались зарождению в Вас новой жизни, находились в приподнятом настроении в ожидании чуда, но… жизнь – штука не предсказуемая, и, несмотря на соблюдение всех правил и предосторожностей при беременности, все же произошёл выкидыш.

Следует сказать, что многие девушки не всегда понимают, что у них произошёл именно выкидыш, ведь на начальной стадии беременности (до 4-5 недель) выкидыш и боли при выкидыше можно легко принять за обильную менструацию.

Не будем обманываться, с моральной болью наверняка будет справиться нелегко, потребуется время, забота и поддержка близких, внимание, терпение, а главное — желание двигаться дальше. Поговорим же о боли подчас более простой – о боли физической.

Итак, по медицинскому определению выкидыш – это самопроизвольное патологическое прерывание беременности. По статистическим данным самопроизвольным абортом (или выкидышем) заканчиваются 15 %-20 % клинически установленных случаев беременности. Учитывая достаточно немалую долю случаев такого несчастия, медики уже давно начали исследование данной проблемы с целью предотвратить самопроизвольные аборты и уменьшить число рисков, если такой патологический случай все же произошел.

[1]

Симптомы выкидыша

Итак, давайте разберёмся по каким признакам все же можно заподозрить выкидыш. Прежде всего, у Вас должна быть установленная беременность, ведь говорить о выкидыше можно только при наличии зародыша в матке. Основным признаком возможного выкидыша является кровотечение (как сильное, так и совсем слабое). Зачастую выкидыш начинается именно скудным кровоизлиянием, сопровождаемым постепенно усиливающимися тянущими болями внизу живота (как при месячных). Цвет выделяемой крови может иметь диапазон от алого до бурого. Как видите, если у вас появилось такое маточное кровотечение (и Вы точно уверенны, что это не менструация), следует немедленно обратиться к врачу гинекологу, ведь любое маточное кровотечение кроме менструального – это ненормально!

Зачастую плод погибает в матке еще задолго до кровоизлияния, поэтому он выводится из организма женщины частями (отсюда бесформенные сгустки крови). Кроме того, в выделениях нередко находят беловатые частички. При выходе плода из матки целиком, он имеет вид серого пузыря. В обоих случаях кровоизлияние зачастую происходит через пару дней и сопровождается тянущими болями внизу живота.

Очень важно, чтобы матка женщины полностью очистилась после выкидыша, иначе возможно развитие сепсиса (воспаления), которое без надлежащего лечения может привести даже к летальному исходу. Поэтому, даже после окончания кровотечения нужно сходить на приём к гинекологу. Врач осмотрит полость матки и сделает заключение: нужно ли дополнительное выскабливание полости и терапия антибиотиками, или нет. Следующая менструация, как правило, наступает с некоторой задержкой (через месяц — полтора).

Характерные боли при выкидыша

Приведем основные локации болей при выкидыша для первичной самодиагностики:

• Незначительная/сильная боль в спине (сильнее, чем при месячных);
• Незначительная потеря в весе;
• Бело-розовые выделения из влагалища;
• Болезненные сокращения матки (каждые 5-15 минут);
• Кровотечение (коричневого или ярко-красного цвета), сопровождаемое коликами;
• Выход из влагалища сгустков крови и соединительных тканей;
• Послабление признаков беременности.

Сегодня еще нету панацеи от выкидыша, но самодиагностика, внимание к настораживающим симптомам и постоянное ведение беременности врачом-гинекологом помогут предусмотреть выкидыш и минимизировать возможные последствия.

[2], [3], [4], [5], [6], [7]

К кому обратиться?

Диагностика и лечение после выкидыша

Медицина сегодняшнего дня предлагает целый спектр анализов, целью которых является определение причины самопроизвольного аборта. Необходимо пройти УЗИ обследование, направленное на обнаружение аномалий стенки матки. Перед проведением вышеуказанных анализов и диагностик, при необходимости проводят выскабливание стенок матки.

Таковыми могут быть:

• Анализы на гормоны.
• Анализы на инфекции (TORCH-комплекс).
• Привычные выкидыши: сдать анализы на антифосфолипидный синдром (АФС) и на волчаночный антикоагулянт (ВА).

По выявлению причин и с целью устранения болей при выкидыша, врачи прописывают курс терапии. Антибиотики назначаются в обязательном порядке, так как, самопроизвольный аборт и следующая за ним чистка полости матки, влекут за собой разнообразие инфекций в организме женщины.

Зачастую физическое восстановление после выкидыша занимает от нескольких часов до нескольких дней (полное восстановление занимает 4-6 недель). Лечение подбирается исходя из причины самопроизвольного аборта.

[8], [9], [10], [11]

Неинвазивное лечение после выкидыша

При диагностированном выкидыше его выведение из матки женщины необходимо вызвать приёмом определённых лекарств (назначает врач). Назначаются либо таблетки, либо вагинальные суппозитории (свечи). Время действия – от суток до пары дней. Зачастую необходим приём более чем одной дозы препарата. В большинстве случаев его действие наступает незамедлительно и выкидыш происходит в ближайшее время (от пары дней до недели)

Хирургическое лечение

Иногда необходимо инвазивное лечение. Таким видом лечения выкидыша является вакуум-аспирация и выскабливание. Суть процедуры в раскрытии шейки матки с помощью специального устройства и отсасывании тканей плода. Не стоит ожидать осложнений, если врач опытен и компетентен. После процедуры всегда назначаются антибиотики.

Физиотерапия

В качестве физиотерапевтического лечения болей после выкидыша применяют электрофорез с цинком на низ живота (при отсутствии кровотечения).

Лечение боли после выкидыше в домашних условиях

Каждая женщина, столкнувшаяся с проблемой болей после выкидыша, должна четко понимать, что самолечение дома — это завершающая стадия лечения выкидыша, и никак не может быть основным. В период восстановления и для облегчения болей после выкидыша рекомендованы витамины группы В (Фолиевая кислота, Никотиновая кислота, Тиамин, Биотин, — инструкция по приёму во вкладыше), глюконат кальция (по 3 гр. внутрь перед едой), тазалок (негормональный препарат, нормализующий менструальный цикл; капли, дозировка зависит от вашего веса, информация во вкладыше). Первые полгода после выкидыша врачи рекомендуют пользоваться оральными контрацептивами, которые одновременно выступают в роли гормонотерапии (подбираются индивидуально у врача).

Бабушкины рецепты для облегчение болей после выкидыша

1. Вам понадобятся:

• 60 гр зелёных стеблей ржи посевной,
• 50 гр засушенных цветков календулы,
• 40 гр дягиля лекарственного,
• 60 гр крапивы культурной,
• 120 гр лапчатки прямостоячей.

Все травы необходимо тщательно измельчить в ступке, а затем залить литром кипятка, прикрыть и отставить на 4-5 часов. Для приёма отвар необходимо процедить через мелкую сеточку. Принимать в расчёте один стакан на каждый приём еды (принимать до еды). Во время лечения необходимо придерживаться постельного режима и избегать физических нагрузок. 2.

1. Для приготовления Вам понадобятся:

• 20 гр корня солодки,
• 40 гр корня девясила,
• 60 гр чёрной смородины (ягод),
• 25 гр корня лапчатки,
• 60 гр крапивы обыкновенной.

Все травы необходимо залить литром кипятка, закипятить вновь, а затем еще томить 15 минут на малом огне. Важно охладить настой резко (сразу же поместите его в холодильник), а затем процедите через мелкое сито. Приём в расчёте полстакана 3 раза в день до еды.

1. Если боли после выкидыша не проходят и даже появились выделения с кровью, Вам в помощь такой настой.

Для его приготовления Вам понадобятся:

• 200 гр засушенных цветков календулы (ноготков).

Измельчённые ноготки необходимо залить литром кипятка и поставить на огонь. Варить настой пока вода не выпарится наполовину. После этого необходимо оставить настой на час-полтора для заваривания. По приготовлению принимайте средство внутрь по полстакана 5-6 раз в течение суток (рекомендуемо за полчаса до еды).

Вся терапия после выкидыша направлена на восстановление полости матки и формирование нормального психологического состояния женщины. Очень часто испытав боли после выкидыша женщины так и не решаются снова забеременеть и всячески оттягивают это радостное событие.

Но, милые дамы, помните, выкидыш – не приговор. Прежде всего нужно разобраться в его причине, излечить возможные последствия, пережить горький опыт болей после выкидыша и с новыми силами – в новую беременность, которая наверняка будет здоровой, и принесёт вам долгожданное счастье материнства!

Характер выделений при выкидыше: как их отличить от месячных

Выкидыш – это самопроизвольное прерывание беременности. Он случается на ранних и поздних сроках. Сопровождается кровотечением и болями в животе. Иногда девушки не знают, что беременны, и путают кровь с обычными месячными. Как отличить патологию? Рассмотрим, какие бывают выделения после выкидыша и сопутствующие признаки самопроизвольного аборта.

Причины выкидыша

Различают выкидыш на ранних сроках – до 12–14 недели и на поздних сроках – на 15–28 неделе. На поздних сроках вероятность потери ребенка очень низкая. Роды с 28 недели называются преждевременными. Ребенок может родиться с отклонениями или умереть от осложнений, которые вызваны преждевременными родами.

На ранних сроках

Плод не отторгается без причины. Этому способствует несколько факторов:

1. Нездоровый образ жизни.
2. Стрессы.
3. Грубый секс.
4. Физическое переутомление.
5. Слишком малый или большой вес женщины.
6. Резус-конфликт – несовпадение резус-фактора дитяти и матери.
7. Несчастный случай: авария, падение, удар. Организм борется за здоровье матери, а не ребенка.
8. Возраст больше 35 лет. Лучше всего вынашивать дитя в период с 20 до 35 лет.
9. Инфекции и болезни.
10. Врожденные аномалии строения матки.
11. Прием травяных настоек, которые вызывают аборт: петрушка, чабрец, пижма.

ВАЖНО! Если вы делали аборты ранее, то вероятность того, что случится самопроизвольное прекращение беременности, очень высока.

Частая причина отторжения плода – сбой в его развитии. Естественный отбор не дает больному ребенку родиться.

На поздних сроках

1. Главная причина потери ребенка на поздних сроках – преждевременное отслоение плаценты. К плаценте приливает кровь, и она отрывается от матки. Отслоение происходит обычно в третьем триместре.
2. Предлежание плаценты. Орган прилегает к нижней части матки, перекрывая путь в шейку матки.
3. Возраст выше 35 лет.
4. Эмоциональное перенапряжение, стресс.
5. Поднятие тяжестей.
6. Плацента перестала продуцировать вещества, необходимые для сохранения беременности.
7. Инфекции.
8. Хирургические вмешательства.

На позднем сроке беременности следует внимательно следить за своим здоровьем и регулярно посещать гинеколога, чтобы избежать потери ребенка.

Выкидыш на позднем сроке переносится очень тяжело, потому что организм уже перестроился, да и мать готова принять малыша.

Признаки выкидыша

Самопроизвольный аборт сопровождается симптомами, которые ни с чем не спутаешь:

1. Резкая потеря в весе, хотя вы питаетесь хорошо.
2. Грудь перестает болеть, тошнота исчезает.
3. Нарушается метаболизм.
4. Периодически возникают схватки.
5. Судороги.

Выделения при выкидыше на раннем сроке коричневатые с кровью и сопровождаются болями внизу живота. Как только вы заметили у себя эти признаки – обратитесь к врачу! Плод еще можно спасти.

Случается, что процесс невозможно остановить. Сначала крови будет мало, а на следующий день объем увеличится в несколько раз. Выделения станут алыми или коричневыми и прокладка мгновенно пропитается. Выйдут сгустки размером с фасолину. После этого боли могут прекратиться, кровотечение сократится.

ВАЖНО! Иногда выкидыш возникает практически сразу после зачатия. Девушка не подозревает о том, что беременна, поэтому, замечая кровавые выделения, не придает им никакого значения.

Выкидыш или месячные: как определить

Как отличить, выкидыш это или месячные? При самопроизвольном аборте на раннем сроке вместе с выделениями выходят сгустки. Понять, что они представляют собой, несложно: подставьте комочек под струю воды. Если сгусток размывается – это месячные, не размывается – выкидыш.

На позднем сроке у женщины выделяется только небольшое количество крови, смешанной со слизью. Выделений мало и продолжаются они недолго.

Если крови много, присутствует головокружение, боли в животе, озноб, слабость, учащенное сердцебиение – вызывайте неотложку!

Месячные после выкидыша

После выкидыша месячные претерпевают изменения:

1. Цикл может сместиться на несколько дней.
2. Месячные будут без запаха и без сгустков.
3. Объем выделений уменьшится.

Цикл восстановится через три месяца. Если патологий нет, то первые менструации пойдут через 25–35 дней.

Сколько идут выделения

Выделения будут наблюдаться некоторое время после самопроизвольного аборта. Они могут быть розовые, алые, ярко-красные, даже немного бурые. Разберемся, сколько после выкидыша идут выделения.

Без чистки

Выделения будут идти еще 7–10 дней после выкидыша, если вы обошлись без чистки. Постепенно они уменьшатся в объеме. Менструация начнется через 21–35 дней. Сразу после самопроизвольного аборта живот будет болеть, в теле появится слабость.

Кровь после выкидыша может выходить не один день. Когда организм очистится, боли прекратятся, станет значительно легче. Если выделения увеличиваются в количестве и идут более десяти дней, значит вы столкнулись с осложнением после выкидыша.

ВАЖНО! Если после выкидыша поднялась температура и держится несколько дней, без чистки не обойтись. Температура говорит о воспалении в матке, которое вызвано оставшимися частичками плодного яйца. Воспаление представляет угрозу жизни.

После выкидыша с чисткой идут кровянистые выделения по консистенции они как водичка. Процесс очищения займет 3–4 недели.

Сразу после выскабливания начинайте пить оральные контрацептивы, чтобы избежать проблем с яичниками и эндометрием.

Иногда после выкидыша вслед за кровянистыми выделениями могут появиться и коричневые. Если нет температуры и неприятного запаха – все нормально. У некоторых девушек выделения не заканчиваются еще два месяца.

1. Неполноценное выскабливание. Иногда чистку делают не полностью, и в матке остаются частички плодного яйца. Они гниют и отмирают внутри женского организма. Об оставшихся сгустках вам скажет высокая температура, озноб, головокружение, потеря сознания, боли внизу живота.
2. Инфекции, воспаления. Желтые, зеленые, белые выделения с неприятным запахом тухлятины после выкидыша с чисткой – сигнал об инфекциях. После чистки в матке остается открытая рана. Туда легко проникают микробы, потому что организм слаб, иммунитет снизился. На фоне обычных воспалений легко развивается молочница или бактериальный вагиноз.

Что делать при выкидыше

Если есть подозрение на выкидыш, вызывайте скорую помощь. Вас отвезут в больницу и дадут антибиотики. Несколько дней покоя и постельного режима приведут вас в норму.

Главное – соблюдать нормы интимной гигиены. Организм ослаб и не может защищаться от проникновения инфекций.

1. Принимайте теплый душ два раза в день: утром и вечером. Подмывайтесь не глубоко. Не принимайте горячую ванну, потому что сосуды расширятся и пойдет кровь. Нельзя купаться в открытых водоемах.
2. Первые пять дней используйте только прокладки. Меняйте их 5 раз в день, даже если они не сильно заполнены выделениями. На шестой день можете начинать использовать тампоны.
3. Половые органы омывайте бессульфатными натуральными моющими средствами.
4. Носите нижнее белье из натуральных хлопчатобумажных тканей, чтобы они не стягивали кожу и позволяли ей дышать.
5. Некачественные материалы способствуют внесению инфекцию во влагалище.

ВАЖНО! Используйте только чистое полотенце. У вас должно быть индивидуальные мыло и гель для душа, чтобы не подхватить болезнь или инфекцию от другого человека.

Кушайте следующие продукты:

• мясо нежирных сортов птицы;
• рыбу;
• фрукты, овощи, зелень;
• макароны из твердых сортов пшеницы.

Придерживайтесь таких правил:

1. Пейте только очищенную воду, натуральные соки, морсы.
2. Не занимайтесь сексом
3. После выкидыша нельзя вступать в половой контакт с партнером в течение месяца. За это время стенки матки восстановятся.
4. Постельный режим
5. Полежите в постели неделю. Отдохните и восстановитесь. Если хотите, можете лечь в больницу.
6. Откажитесь от вредных привычек
7. Фастфуд, алкоголь и сигареты – ваши враги до полного восстановления матки.

Как морально восстановиться

Лучше всего сходить к психологу или психотерапевту. Если и женщина, и мужчина сильно переживают из-за выкидыша, следует посетить специалиста вместе. Существуют упражнения, которые помогут быстро улучшить психоэмоциональное состояние.

Лучшее лекарство – это время. Не заводите ребенка еще 6 месяцев. Отдохните, полностью восстановитесь и физически, и морально.

Женщины делятся своим опытом на форумах. Почитайте комментарии и посмотрите, как они справляются с потерей ребенка. Используйте полученную информацию только в справочных целях, не полагайтесь полностью на нее. Никогда не занимайтесь самолечением. Идите к врачу, чтобы избежать проблем.