Соврала о выкидыше

Соврала о выкидыше

Когда женщина узнает о своей наступившей беременности, она меняет свой ритм жизни, особенно если беременность желанная. Однако в зависимости от многих обстоятельств, может произойти выкидыш, то есть естественное прерывание беременности. Статистика говорит, что до 20 процентов беременностей заканчиваются патологическими абортами. Зачастую женщина может не знать, что была беременна, так как выкидыш иногда проходит на совсем ранних стадиях и кажется просто обычной задержкой месячных с последующими обильными выделениями.

В случае, если женщина узнала о том, что беременна и хочет стать матерью, ей следует быть очень внимательной к своему состоянию. Угроза выкидыша часто возникает на ранних стадиях беременности и поэтому надо знать, какие симптомы и признаки предшествуют внезапному выкидышу.

Признаки

Основной признак предполагаемого выкидыша – кровотечения из матки. Они случаются необильные, бледного алого или серо-бурого цвета. Выделения чаще всего постепенно усиливаются и характеризуются внезапными спазмами или тянущими болями внизу живота. Такие симптомы могут длиться некоторое время.

Боли зачастую бывают такими слабыми, что женщина просто не обращает на них внимания. Они способны прерываться, и женщина про них просто забывает, особенно если выделения тоже прекратились, а до этого были незначительными. Между тем, первые же симптомы должны насторожить и надо срочно отправляться к гинекологу для обследования и консультации. Даже если процесс прекратился, спустя несколько дней можно почувствовать резкое ухудшение здоровья, и тогда можно уже не спасти жизнь будущего ребенка. Обязательно нужно обратить внимание на то, что именно выходит вместе с выделениями, если есть фрагменты тканей, значит, что выкидыш уже произошел. Поэтому с походом к врачу нельзя медлить, плод может выйти, целиком или частями, могут встречаться белые частички либо округлый пузырь серого цвета. Когда организм полностью очистится, боли утихнут, но до этого могут какое-то время продолжаться.

Сроки выкидышей

Выкидыш относятся к ранним, если он произошел до двенадцати недель от начавшейся беременности. Начиная с 22 недели, если самопроизвольный выкидыш случился, он считается поздним. Если прерывание беременности произошло до тридцати семи недель, то это уже называют преждевременными родами. Все последующие отторжения плода называются срочными родами и в целом считаются нормальными, так как в этот срок рождаются в основном способные выжить дети. В современной медицине дети, рожденные после 22 недель, выхаживаются и впоследствии ничем не отличаются от родившихся в срок с нормальным весом.

Типы выкидышей

Специалисты выявили несколько видов выкидышей.

  1. Полный или неизбежный – характеризуется болью в пояснице и раскрытием шейки матки, кровоизлияниями из нее. Плодная оболочка обязательно лопается, и беременность прерывается. Плод выходит из матки, и все неприятные ощущения в виде боли и кровотечений прекращаются.
  2. Несостоявшийся выкидыш отличается тем, что плод погиб, но остался в организме матери. Обнаружить это может врач при осмотре женщины и при прослушивании сердцебиения плода.
  3. Повторный выкидыш случается редко, он происходит лишь спустя некоторое время после первого и может происходить до трех раз подряд на ранних сроках.

Причины самопроизвольного прерывания беременности

Подавляющая часть женщин, узнав о своей беременности, желает родить здорового малыша. И если происходит самопроизвольный выкидыш, то для несостоявшейся матери это – подлинная трагедия. Многие, пережив прерывание беременности, стараются быстрее снова зачать ребенка, но для начала следует знать причины произошедшего, чтобы в последующем сохранить плод. По статистике наибольшее число выкидышей происходит именно на ранних сроках.

Причин тому несколько:

Чаще всего именно по этой причине происходит выкидыш. Это не связано с наследственностью, это следствие мутации родительских половых клеток, которые случайно оказались в неблагополучных условиях. Это также влияние радиации, отравления, вирусы, то есть временные ситуации, которые повлияли на качество половых клеток. Организм таким образом избавляется от слабого нежизнеспособного плода. Предотвратить такой самопроизвольный аборт невозможно и не нужно. Стоит лишь, решив забеременеть, постараться очистить свой организм от возможных вредных влияний.

Причина выкидыша на очень ранней стадии также заключается в нехватке гормона прогестерона, либо в том, что у женщины переизбыток мужских половых гормонов, подавляющих выработку в ее организме эстрогенов и прогестеронов. В данном случае плод можно спасти медикаментозно, вводя женщине необходимые лекарства. Работа надпочечников, также щитовидной железы влияет на выработку гормонов, поэтому от работы этих желез многое зависит на протяжении процесса беременности.

В данном случае на жизнестойкость плода напрямую влияет резус-конфликт. Эмбрион унаследует положительный резус мужчины, а если у партнерши он отрицательный, то ее организм попросту отторгает чужеродные для него клетки. Подобную ситуацию можно предотвратить, вводя будущей матери разновидности прогестерона, процесс называют иммуномодуляцией.

Большую опасность представляют собой инфекции, которые передаюся половыми путями, такие как: токсоплазмоз, сифилис, трихомониаз, хламидиоз и другие. Инфекция извне: бактерии и вирусы поражают плодные оболочки, и организм неизбежно эмбрион отторгнет. Поэтому прежде чем забеременеть, следует обследоваться, чтобы точно знать, что нет инфекций, и если результат будет положительным – пройти лечение.

Кроме этого, все воспалительные процессы, различные заболевания внутренних органов, которые сопровождаются устойчивой высокой температурой, также могут привести к неожиданному отторжению плода. Особенно опасны краснуха, часто встречается вирусный гепатит. Но даже ангина, легкая пневмония, аппендицит иногда играют ключевую роль и приводят к выкидышу, поэтому будущей матери надо пройти внимательное обследование еще до начала зачатия ребенка, а затем беречься от всевозможных инфекций и ослаблений организма.

Если женщина делала аборт в больнице, а затем забеременела и решила рожать, то есть опасность, что у нее произойдет выкидыш. Аборт является стрессовым фактором для организма, часто наблюдается дисфункция яичников, могут начаться воспалительные процессы в женских половых органах, и все это приведет в лучшем случае к выкидышу и последующим неоднократным выкидышам, в худшем – к бесплодию. Поэтому надо очень серьезно подумать, прежде чем идти на аборт.

  1. Лекарственные препараты и некоторые травы.

Беременной женщине желательно не принимать совсем никаких лекарств, особенно в первые три календарных месяца. Лекарства и травы могут вызвать различные дефекты плода, что в свою очередь приведет к его отторжению. Особенно опасны анальгетики и бесконтрольные гормональные контрацептивы. С осторожностью надо употреблять в пищу петрушку, крапиву – они вызывают высокий тонус матки, что в свою очередь может отторгнуть плод.

Неслучайно в древности беременных оберегали от волнений, создавали им комфортные условия, старались дарить как можно больше положительных эмоций. Сейчас уже доказана прямая зависимость здоровья будущего малыша от психического состояния в период беременности. Любой стресс, испуг и перенапряжение могут вызвать непредвиденное прерывание беременности. Если у вас возникла проблема (смерть близкого человека, развод и т.д.) надо при помощи врача найти седативные препараты, они помогут справиться с этим периодом.

Разумеется, прием алкогольных напитков, неправильный образ жизни, курение, даже употребление кофе в больших количествах, неправильное питание – все это может привести к скоротечному выкидышу. Поэтому будущей матери следует заранее расставить приоритеты и сменить свой ритм жизни, чтобы родить здорового ребенка.

  1. Половой акт, падение, подъем тяжестей.

Все эти факторы могут оказать влияние на состояние плода, поэтому вам следует оберегать себя и своего малыша, избегая перечисленных действий.

Что делать после выкидыша?

Пережив трагедию потери ребенка, родители часто намерены сразу же зачать нового малыша, но они боятся, что все повторится. В данном случае не нужно принимать самостоятельные решения, а посоветоваться с врачом. И прежде всего, необходимо выявить причину, которая привела к выкидышу. Для этого будущей матери нужно пройти как можно более внимательное обследование.

Если не выявлено никаких очевидных причин, то, скорее всего, произошла хромосомная аномалия плода. В этом случае не стоит переживать, так как следующее зачатие произойдет с другим набором хромосом, а значит, повторного выкидыша не будет. Если же выкидыш был повторный, необходимо обратиться к специалисту-генетику и провести исследования набора хромосом обоих родителей. Если выяснится, что причиной были инфекции, то надо полностью вылечиться. Если речь идет о половых инфекциях, то проходить терапию надо обоим родителям. Следует сдать анализы на гормональные исследования, системы гемостаза и определить иммунный статус.

После выкидыша надо провести лечение, в случае необходимости, и сделать паузу между зачатиями. При беременности не следует принимать лекарства, чтобы не допустить повторного самопроизвольного патологического прерывания беременности. Следовательно, вы можете забеременеть только по окончанию курса лечения. Если причиной были гормональные отклонения, то будущая мама должна принимать специальные препараты для стабилизации фона, и в это время ей ни в коем случае нельзя беременеть. Во время паузы надо подобрать противозачаточные средства с помощью врача. Можно обратиться в специализированную клинику, где вам назначат полный курс реабилитации.

Первую неделю после выкидыша у женщин часто бывают боли в нижней части живота, обильное кровотечение, поэтому следует воздержаться от половой близости с мужчиной. Если наблюдаются сильное кровотечение, острые боли внизу живота, судороги, высокая температура, сердцебиение, тошнота, рвота, то надо срочно обратиться к врачу, чтобы выявить причину такого состояния. Планировать последующую беременность надо не раньше, чем через три месяца после данной ситуации, а лучше через полгода. До этого времени стоит пересмотреть взгляды на жизнь, отказаться от трудной работы, правильно и грамотно питаться, принимать витамины, заниматься физкультурой, похудеть в случае, если есть лишний вес, перестать курить, употреблять алкоголь, продумать свой режим дня.

Очень важно в этот восстановительный период иметь позитивный настрой и уверенность в том, что следующая попытка будет успешной. Сделать это сложнее, чем сказать, потому что после выкидыша женщина находится в подавленном состоянии и боится повторения ситуации. Нельзя зацикливаться на своей проблеме, в этот период лучше заниматься каким-то любимым делом, отдохнуть, сменить обстановку, попутешествовать, чаще бывать за городом. Современная экологическая обстановка в городах плохо влияет на женское здоровье, поэтому частные выезды на природу, поездка на море, к друзьям в другой город может отвлечь от тягостных раздумий. Большую роль в этом случае играют родственники женщины и прежде всего муж, который может окружить ее заботой и вниманием, создавая душевный комфорт.

Возможно, следует обратиться к психологу-консультанту или психотерапевту. Занятия йогой, самообразованием, посещение театров, выставок и храмов очень благотворно влияет на психику женщины и поможет отвлечься от своих проблем. Помощь другим, у кого сложилась тяжелая жизненная ситуация, уход за больным также может оказать благотворное психологическое влияние и помочь взглянуть на свои проблемы со стороны.

Помните, человеческий организм – самовосстанавливающаяся система, ему надо просто немного помочь.

Никто не виноват: Почему случаются выкидыши

Прерывание желанной беременности на раннем сроке связано не только со стрессом, но и чувством обиды и вины. Последнее, к сожалению, не редкость и может только усугубиться, если близкие или врач позволят себе неэтичные высказывания в адрес женщины. Из-за своего уязвимого положения пациентка легко может поверить, что это она «во всём виновата». Мы расспросили экспертов, как часто беременность перестаёт развиваться, какие причины на самом деле к этому приводят и почему однократный выкидыш — не повод паниковать.

Читать еще:  Выскабливание матки выкидыш

оЛЬГА ЛУКИНСКАЯ

Как часто это происходит

По данным разных исследований, на раннем сроке (до тринадцати недель) прерывается около 20 % беременностей — а из всех случаев прерывания беременности 80 % происходит именно в первом триместре. Иногда женщина не успевает понять, что именно произошло: как отмечает Анна Каннабих, гинеколог мобильной клиники DOC+, бывает так называемая биохимическая беременность, которая определяется только по уровню гормона ХГЧ. Иногда не успевает наступить даже задержка менструации, и если такая беременность прервётся, женщина может не заметить изменений вовсе. Ещё несколько десятков лет назад такие случаи невозможно было выявить — без доступных тест-полосок и ультразвуковых исследований беременность просто не диагностировали на столь раннем сроке.

Замершая, или неразвивающаяся, беременность — это ситуация, когда эмбрион или плод перестал развиваться, но типичных симптомов выкидыша (боли, кровотечения) нет. По словам врача-гинеколога и репродуктолога Екатерины Комаровой, замершую беременность сейчас стали диагностировать чаще — во многом это связано с попытками сохранить любую беременность на раннем сроке. Другими словами, плод перестаёт развиваться из-за генетических аномалий, несовместимых с жизнью, а лекарства, которые получала пациентка, не дают организму отторгнуть его.

Почему это происходит

Основная причина выкидышей — генетические аномалии, которые могут быть унаследованы, а могут возникать спонтанно. Несмотря на то, что продолжительность жизни и её качество за последние сто лет серьёзно улучшились, возраст остаётся важным фактором риска. Новых яйцеклеток со временем не появляется, а генетические «поломки» накапливаются. Реже всего беременность прерывается в 20–30 лет, к тридцати пяти годам риск выкидыша достигает 20 %, а после сорока пяти речь идёт уже о 80 % рисках. Хотя есть и другие причины, более чем в 80 % случаев прерывание беременности на очень раннем сроке (до 6 недель) — это генетическая проблема. На эту причину нельзя повлиять, поэтому во многих странах на таком сроке сохранять беременность даже не пытаются.

Другие причины — управляемые, по крайней мере частично. Это курение, употребление алкоголя (даже в умеренных количествах) и наркотиков, серьёзные сопутствующие заболевания (ожирение, неконтролируемый сахарный диабет) и некоторые лекарства для их лечения (вроде цитостатиков, ретиноидов или глюкокортикоидов). Здоровье биологического отца тоже может играть роль — ведь он даёт половину генетического материала плода. Если мужчина нездоров или практикует вредные привычки, то риск несовместимых с жизнью мутаций выше. Поэтому главная доказательная рекомендация при планировании беременности — вести здоровый образ жизни, начиная за три месяца до зачатия. Инфекции могут играть роль в невынашивании беременности, хотя и не столь большую, как принято считать: выносить и родить ребёнка могут, например, женщины с ВИЧ-инфекцией или хламидиозом.

Что такое угроза прерывания беременности

Кровотечение при уже установленной беременности, скорее всего, не катастрофа. Оно возникает у четверти беременных женщин в первые 20 недель, а выкидышем заканчиваются, по разным данным, от 12 до 57 % таких случаев. Считается, что именно обильное кровотечение, а не кровомазание, когда выделений немного, повышает риск прерывания беременности. Если в первом триместре возникло кровотечение, но при обследовании сердце плода бьётся, то риск потери беременности на раннем сроке составляет 10 % — практически как у женщин без признаков кровотечения. Как отмечает доктор медицинских наук, врач-гинеколог клиники «Рассвет» Карина Бондаренко, примерно в половине случаев кровотечение на раннем сроке беременности — это не выкидыш, а просто отторжение какой-то части эндометрия. Пока никто точно не знает, почему это происходит — возможно, из-за привычного менструального цикла биологический ритм не успевает перестроиться полностью.

При таких симптомах сначала делается повторный тест на беременность (анализ на бета-ХГЧ), а потом ультразвуковое исследование — оно помогает определить, где локализована беременность и развивается ли она. Если беременность внутриматочная, а на УЗИ отмечается сердцебиение, то ставят диагноз угрожающего выкидыша (угрозы прерывания беременности) и назначают наблюдение. Рекомендации полностью менять образ жизни или даже ложиться в больницу «на сохранение» не оправданны: на сегодняшний день нет вмешательств, доказанно предотвращающих спонтанный выкидыш. Использование прогестерона, постельный режим, приём витаминов не помогают предотвратить потерю беременности, а назначение миорелаксантов неэффективно при угрозе выкидыша.

Когда нужно обследоваться
и что лечить

Потеря беременности вызывает целый спектр эмоций, и многим женщинам хочется найти однозначную причину и устранить её — но при однократном выкидыше с большой вероятностью речь идёт о генетических причинах, описанных выше. Карина Бондаренко говорит, что после одного спонтанного выкидыша не нужно ударяться в расследование и искать какие-то генетические или иммунологические факторы риска — лучше потратить силы и время на своё психоэмоциональное восстановление.

Основной рекомендацией по подготовке к беременности остаётся здоровый образ жизни: разнообразное питание, регулярные физические нагрузки, отказ от алкоголя и курения. Хронические заболевания, если они есть, нужно привести в контролируемое состояние. Конечно, после спонтанного выкидыша нужно убедиться, что не произошло инфицирования и репродуктивные органы в порядке: хотя в большинстве случаев организм отторгает нежизнеспособный эмбрион, иногда всё же нужно медикаментозное или даже хирургическое вмешательство.

Другое дело — привычное невынашивание, когда выкидыш или неразвивающаяся беременность происходят три раза подряд или больше. Такая ситуация требует обследования, а для сохранения следующей беременности есть определённые методы. В российских рекомендациях по ведению раннего прерывания беременности сказано, что обследование пары рекомендуется провести после двух выкидышей подряд.

Что не приводит к выкидышу

Каждая слышала страшные истории о знакомой знакомых, у которой выкидыш произошёл после полёта на самолёте, секса или занятий спортом. В действительности здесь, как часто бывает, работает правило «после не означает вследствие». Совпадение двух событий по времени заставляет искать связь между явлениями там, где её нет. К факторам, которые ошибочно связывают с ранней потерей беременности, относят авиаперелёты, тупые травмы живота, применение контрацептивов (в том числе гормональных) и вакцинацию против ВПЧ до беременности, секс и стресс. Занятия спортом не вредят беременности, если они продолжаются в прежнем режиме — продолжать можно даже высокоинтенсивные тренировки. Работа тоже не угрожает течению беременности, если она не связана с радиацией или опасными химикатами.

Как отмечает Карина Бондаренко, если бы всё было так просто и для прекращения беременности достаточно было бы этих несложных действий, то не были бы нужны и медицинские аборты — ведь можно было бы рекомендовать пациентке куда-то слетать или заняться сексом. Добавим, что и история криминальных абортов показывает, что избавиться от нежелательной беременности не так просто — иначе женщины не шли бы на действия со смертельным риском.

Психологическое восстановление

По словам Екатерины Комаровой, чувство вины, которое испытывают многие российские женщины после выкидыша, отчасти может быть обусловлено социальными установками. Если женщина постоянно слышит, что её ценность заключается в способности рожать детей, то и невозможность «выполнить долг» она неизбежно примет на свой счёт. Врач отмечает, что пациентки до сих пор зачастую приходят на приём репродуктолога без партнёра, поскольку мужчины склонны снимать с себя ответственность: «Я знаю, что здоров, так что разбирайся сама».

Потеря беременности может вызвать печаль, злость, обиду или чувство несправедливости у обоих партнёров, даже если отношение к беременности у них не похоже на описанное выше. Психологическому восстановлению уделяют целые разделы в руководствах по ведению ранних выкидышей, и российские рекомендации — не исключение. Врачам и акушеркам советуют аккуратнее подбирать слова (например, заменить термин «самопроизвольный аборт» на «самопроизвольный выкидыш», а «замершую беременность» — на «неразвивающуюся»). Важно объяснять, что женщина не спровоцировала выкидыш какими-либо действиями, что её чувства нормальны, а вероятность здоровой беременности в будущем, скорее всего, остаётся высокой.

Соврала о выкидыше

Когда женщина узнает о своей наступившей беременности, она меняет свой ритм жизни, особенно если беременность желанная. Однако в зависимости от многих обстоятельств, может произойти выкидыш, то есть естественное прерывание беременности. Статистика говорит, что до 20 процентов беременностей заканчиваются патологическими абортами. Зачастую женщина может не знать, что была беременна, так как выкидыш иногда проходит на совсем ранних стадиях и кажется просто обычной задержкой месячных с последующими обильными выделениями.

В случае, если женщина узнала о том, что беременна и хочет стать матерью, ей следует быть очень внимательной к своему состоянию. Угроза выкидыша часто возникает на ранних стадиях беременности и поэтому надо знать, какие симптомы и признаки предшествуют внезапному выкидышу.

Признаки

Основной признак предполагаемого выкидыша – кровотечения из матки. Они случаются необильные, бледного алого или серо-бурого цвета. Выделения чаще всего постепенно усиливаются и характеризуются внезапными спазмами или тянущими болями внизу живота. Такие симптомы могут длиться некоторое время.

Боли зачастую бывают такими слабыми, что женщина просто не обращает на них внимания. Они способны прерываться, и женщина про них просто забывает, особенно если выделения тоже прекратились, а до этого были незначительными. Между тем, первые же симптомы должны насторожить и надо срочно отправляться к гинекологу для обследования и консультации. Даже если процесс прекратился, спустя несколько дней можно почувствовать резкое ухудшение здоровья, и тогда можно уже не спасти жизнь будущего ребенка. Обязательно нужно обратить внимание на то, что именно выходит вместе с выделениями, если есть фрагменты тканей, значит, что выкидыш уже произошел. Поэтому с походом к врачу нельзя медлить, плод может выйти, целиком или частями, могут встречаться белые частички либо округлый пузырь серого цвета. Когда организм полностью очистится, боли утихнут, но до этого могут какое-то время продолжаться.

Сроки выкидышей

Выкидыш относятся к ранним, если он произошел до двенадцати недель от начавшейся беременности. Начиная с 22 недели, если самопроизвольный выкидыш случился, он считается поздним. Если прерывание беременности произошло до тридцати семи недель, то это уже называют преждевременными родами. Все последующие отторжения плода называются срочными родами и в целом считаются нормальными, так как в этот срок рождаются в основном способные выжить дети. В современной медицине дети, рожденные после 22 недель, выхаживаются и впоследствии ничем не отличаются от родившихся в срок с нормальным весом.

Типы выкидышей

Специалисты выявили несколько видов выкидышей.

  1. Полный или неизбежный – характеризуется болью в пояснице и раскрытием шейки матки, кровоизлияниями из нее. Плодная оболочка обязательно лопается, и беременность прерывается. Плод выходит из матки, и все неприятные ощущения в виде боли и кровотечений прекращаются.
  2. Несостоявшийся выкидыш отличается тем, что плод погиб, но остался в организме матери. Обнаружить это может врач при осмотре женщины и при прослушивании сердцебиения плода.
  3. Повторный выкидыш случается редко, он происходит лишь спустя некоторое время после первого и может происходить до трех раз подряд на ранних сроках.

Причины самопроизвольного прерывания беременности

Подавляющая часть женщин, узнав о своей беременности, желает родить здорового малыша. И если происходит самопроизвольный выкидыш, то для несостоявшейся матери это – подлинная трагедия. Многие, пережив прерывание беременности, стараются быстрее снова зачать ребенка, но для начала следует знать причины произошедшего, чтобы в последующем сохранить плод. По статистике наибольшее число выкидышей происходит именно на ранних сроках.

Читать еще:  Что шевелится в животе после выкидыша

Причин тому несколько:

Чаще всего именно по этой причине происходит выкидыш. Это не связано с наследственностью, это следствие мутации родительских половых клеток, которые случайно оказались в неблагополучных условиях. Это также влияние радиации, отравления, вирусы, то есть временные ситуации, которые повлияли на качество половых клеток. Организм таким образом избавляется от слабого нежизнеспособного плода. Предотвратить такой самопроизвольный аборт невозможно и не нужно. Стоит лишь, решив забеременеть, постараться очистить свой организм от возможных вредных влияний.

Причина выкидыша на очень ранней стадии также заключается в нехватке гормона прогестерона, либо в том, что у женщины переизбыток мужских половых гормонов, подавляющих выработку в ее организме эстрогенов и прогестеронов. В данном случае плод можно спасти медикаментозно, вводя женщине необходимые лекарства. Работа надпочечников, также щитовидной железы влияет на выработку гормонов, поэтому от работы этих желез многое зависит на протяжении процесса беременности.

В данном случае на жизнестойкость плода напрямую влияет резус-конфликт. Эмбрион унаследует положительный резус мужчины, а если у партнерши он отрицательный, то ее организм попросту отторгает чужеродные для него клетки. Подобную ситуацию можно предотвратить, вводя будущей матери разновидности прогестерона, процесс называют иммуномодуляцией.

Большую опасность представляют собой инфекции, которые передаюся половыми путями, такие как: токсоплазмоз, сифилис, трихомониаз, хламидиоз и другие. Инфекция извне: бактерии и вирусы поражают плодные оболочки, и организм неизбежно эмбрион отторгнет. Поэтому прежде чем забеременеть, следует обследоваться, чтобы точно знать, что нет инфекций, и если результат будет положительным – пройти лечение.

Кроме этого, все воспалительные процессы, различные заболевания внутренних органов, которые сопровождаются устойчивой высокой температурой, также могут привести к неожиданному отторжению плода. Особенно опасны краснуха, часто встречается вирусный гепатит. Но даже ангина, легкая пневмония, аппендицит иногда играют ключевую роль и приводят к выкидышу, поэтому будущей матери надо пройти внимательное обследование еще до начала зачатия ребенка, а затем беречься от всевозможных инфекций и ослаблений организма.

Если женщина делала аборт в больнице, а затем забеременела и решила рожать, то есть опасность, что у нее произойдет выкидыш. Аборт является стрессовым фактором для организма, часто наблюдается дисфункция яичников, могут начаться воспалительные процессы в женских половых органах, и все это приведет в лучшем случае к выкидышу и последующим неоднократным выкидышам, в худшем – к бесплодию. Поэтому надо очень серьезно подумать, прежде чем идти на аборт.

  1. Лекарственные препараты и некоторые травы.

Беременной женщине желательно не принимать совсем никаких лекарств, особенно в первые три календарных месяца. Лекарства и травы могут вызвать различные дефекты плода, что в свою очередь приведет к его отторжению. Особенно опасны анальгетики и бесконтрольные гормональные контрацептивы. С осторожностью надо употреблять в пищу петрушку, крапиву – они вызывают высокий тонус матки, что в свою очередь может отторгнуть плод.

Неслучайно в древности беременных оберегали от волнений, создавали им комфортные условия, старались дарить как можно больше положительных эмоций. Сейчас уже доказана прямая зависимость здоровья будущего малыша от психического состояния в период беременности. Любой стресс, испуг и перенапряжение могут вызвать непредвиденное прерывание беременности. Если у вас возникла проблема (смерть близкого человека, развод и т.д.) надо при помощи врача найти седативные препараты, они помогут справиться с этим периодом.

Разумеется, прием алкогольных напитков, неправильный образ жизни, курение, даже употребление кофе в больших количествах, неправильное питание – все это может привести к скоротечному выкидышу. Поэтому будущей матери следует заранее расставить приоритеты и сменить свой ритм жизни, чтобы родить здорового ребенка.

  1. Половой акт, падение, подъем тяжестей.

Все эти факторы могут оказать влияние на состояние плода, поэтому вам следует оберегать себя и своего малыша, избегая перечисленных действий.

Что делать после выкидыша?

Пережив трагедию потери ребенка, родители часто намерены сразу же зачать нового малыша, но они боятся, что все повторится. В данном случае не нужно принимать самостоятельные решения, а посоветоваться с врачом. И прежде всего, необходимо выявить причину, которая привела к выкидышу. Для этого будущей матери нужно пройти как можно более внимательное обследование.

Если не выявлено никаких очевидных причин, то, скорее всего, произошла хромосомная аномалия плода. В этом случае не стоит переживать, так как следующее зачатие произойдет с другим набором хромосом, а значит, повторного выкидыша не будет. Если же выкидыш был повторный, необходимо обратиться к специалисту-генетику и провести исследования набора хромосом обоих родителей. Если выяснится, что причиной были инфекции, то надо полностью вылечиться. Если речь идет о половых инфекциях, то проходить терапию надо обоим родителям. Следует сдать анализы на гормональные исследования, системы гемостаза и определить иммунный статус.

После выкидыша надо провести лечение, в случае необходимости, и сделать паузу между зачатиями. При беременности не следует принимать лекарства, чтобы не допустить повторного самопроизвольного патологического прерывания беременности. Следовательно, вы можете забеременеть только по окончанию курса лечения. Если причиной были гормональные отклонения, то будущая мама должна принимать специальные препараты для стабилизации фона, и в это время ей ни в коем случае нельзя беременеть. Во время паузы надо подобрать противозачаточные средства с помощью врача. Можно обратиться в специализированную клинику, где вам назначат полный курс реабилитации.

Первую неделю после выкидыша у женщин часто бывают боли в нижней части живота, обильное кровотечение, поэтому следует воздержаться от половой близости с мужчиной. Если наблюдаются сильное кровотечение, острые боли внизу живота, судороги, высокая температура, сердцебиение, тошнота, рвота, то надо срочно обратиться к врачу, чтобы выявить причину такого состояния. Планировать последующую беременность надо не раньше, чем через три месяца после данной ситуации, а лучше через полгода. До этого времени стоит пересмотреть взгляды на жизнь, отказаться от трудной работы, правильно и грамотно питаться, принимать витамины, заниматься физкультурой, похудеть в случае, если есть лишний вес, перестать курить, употреблять алкоголь, продумать свой режим дня.

Очень важно в этот восстановительный период иметь позитивный настрой и уверенность в том, что следующая попытка будет успешной. Сделать это сложнее, чем сказать, потому что после выкидыша женщина находится в подавленном состоянии и боится повторения ситуации. Нельзя зацикливаться на своей проблеме, в этот период лучше заниматься каким-то любимым делом, отдохнуть, сменить обстановку, попутешествовать, чаще бывать за городом. Современная экологическая обстановка в городах плохо влияет на женское здоровье, поэтому частные выезды на природу, поездка на море, к друзьям в другой город может отвлечь от тягостных раздумий. Большую роль в этом случае играют родственники женщины и прежде всего муж, который может окружить ее заботой и вниманием, создавая душевный комфорт.

Возможно, следует обратиться к психологу-консультанту или психотерапевту. Занятия йогой, самообразованием, посещение театров, выставок и храмов очень благотворно влияет на психику женщины и поможет отвлечься от своих проблем. Помощь другим, у кого сложилась тяжелая жизненная ситуация, уход за больным также может оказать благотворное психологическое влияние и помочь взглянуть на свои проблемы со стороны.

Помните, человеческий организм – самовосстанавливающаяся система, ему надо просто немного помочь.

Сгустки и ткани при выкидыше – что это такое и как выглядят?

Факт выкидыша может нанести большую травму. Но наблюдение за самим процессом самопроизвольного прерывания беременности может быть еще более тяжелым. Выкидыш или самопроизвольный аборт определяется как потеря ребенка до 24 недели, хотя иногда этот срок обрезается до 20 недель. Около 50% беременностей заканчиваются выкидышем, но на очень ранних сроках женщины часто даже не знают, что были уже беременны и не испытывали никаких признаков. Среди клинически подтвержденных беременностей этот показатель около 15-20%.

Изображения сгустков могут помочь подготовиться к происходящему, если вам сказали, что вы, вероятно, потеряете своего ребенка. Эта статья также поможет подготовить вас к тому, что ожидать при выкидыше.

Кровотечение во время беременности

Прежде чем рассмотреть некоторые фотографии, важно обсудить кровотечение во время беременности.
Каждая четвертая женщина, замечает кровотечение на раннем сроке. Но выделение крови является обычным явлением в первые 12 недель и, как правило, об этом не стоит беспокоиться. Если кровотечение уменьшается и проходит за 1-2 дня, то оно не указывает на выкидыш. Чаще всего беременность продолжается, и на свет появляется здоровый ребенок.

Однако некоторые типы кровотечений могут быть признаком чего-то более серьезного, особенно если они обильные или сопровождаются спазмами. Узнайте, как выглядит и сколько длится кровотечение при выкидыше.

Кровотечение может иметь красный, как в период менструации, или светло-коричневый цвет. Кровянистые выделения на раннем сроке обычно являются нормой и часто выступают признаком того, что яйцеклетка имплантирована в матку (имплантационное кровотечение). Обычно это происходит во время предполагаемой даты месячных, а затем останавливается через несколько дней.

Выходящие сгустки и ткани при выкидыше по неделям беременности

Беременность может прерваться на любом этапе, но чаще это происходит в первые недели. На более ранних сроках при выкидыше можно увидеть только кровь и сгустки, но если выкидыш происходит после 8 недели, то есть вероятность обнаружить болнн плотные ткани, мешочек с эмбрионом и даже сформировавшийся плод.

Пожалуйста, имейте в виду, что эти фотографии являются только примером, предназначенным, чтобы понять общую суть и помочь вам подготовиться. Они не означают, что эмбрион или плод будет выходит в настолько сохраненном виде.

Если вы беременны менее 8 недель, то сгустки, спазмы и кровотечения обычно даже не будут отличаться от тяжелой менструации (месячных). На более сложном сроке вы можете помимо сгустков заметить части более плотной ткани, которая является плацентарной или другими продуктами зачатия. А также можете увидеть или не увидеть ткань, которая выглядит как эмбрион или плод. 1

4 — 5 недель

Во время выкидыша на сроке беременности в 4 недели при кровотечении со сгустками крови, вы можете заметить некоторую белую или серую ткань среди них. На этом этапе беременности самого эмбриона вы не будете видеть вообще во время выкидыша, так как он меньше ½ см длиной или размером с рисовое зернышко.

У вас может быть кровотечение, сгустки и иногда можно обнаружить маленький мешочек с жидкостью, очень маленький эмбрион размером с горошину, а также прикрепленную плаценту. Некоторые женщины даже обнаруживали пуповину, но в шесть недель все равно очень сложно рассмотреть что-то.

7 — 8 недель

При выкидыше на сроке беременности около восьми недель многие женщины описывают ткань похожую на «печень». Сгустки и плацента тёмно-красные и очень блестящие. Вы можете найти мешочек и эмбриона в ребенок будет выглядеть почти как «фасоль». Можно даже понять, что у него глаза закрыты, и рассмотреть зачатки рук и ног.

При самопроизвольном аборте, который происходит в десять недель, сгустки тёмно-красного цвета и похожи на желе. Среди них вы можете заметить ткань, которая выглядит как пленка, что будет частью плаценты. Если вы отделите сгустки, то, скорее всего, найдете желточный мешочек и увидите сформированный плод внутри жидкости. Он теперь больше похож на ребенка с полностью сформированными руками, ногами, пальцами.

Ребенок может выйти в мешочке с жидкостью (плодном яйце), но часто в это время оболочка повреждается, и плодные воды выходят сами по себе. Вы можете заметить, что после сгустков крови, ребенок с пуповиной еще не вышел и находится внутри вас. Затем изгоняется плацента. На этом этапе беременности вы можете даже сказать, был ли ваш ребенок девочкой или мальчиком.

Читать еще:  Угрожающий самопроизвольный выкидыш

16 — 20 недель

В период с шестнадцатой по двадцатую недели можно наблюдать очень большие сгустки, которые выглядят как «сырая печень». Они также могут быть вокруг ребенка. Кроме того, можно наблюдать кусочки ткани, которые напоминают пленку. В это время вы можете заметить, что из вашего влагалища вытекают воды. Примерно в двадцать недель ребенок полностью сформирован, размером с руку.

Что делать, если вы подозреваете выкидыш

Если вы заметили кровотечение со сгустками, поместите на нижнее белье гигиеническую прокладку. Если потребуется более двух прокладок в час или вы испытываете сильные спазмы, немедленно обратитесь к врачу или в скорую помощь.
Врач посмотрит шейку матки, чтобы узнать, открыта ли она. У вас возьмут кровь на анализ уровня ХГЧ, чтобы узнать срок беременности, а затем повторно проведут анализ, чтобы узнать, поднимается ли его уровень или падает. Если он растет, ваша беременность, скорее всего, прогрессирует, но если снижается – происходит выкидыш. Вам, вероятно, сделают УЗИ, чтобы проверить сердцебиение и убедиться, что это не внематочная беременность.
Если вы подвергаетесь риску выкидыша, то врач может назначить определенное лечение, если в этом он видит смысл. Скорее всего, вас отправят домой и попросят отдохнуть, хотя польза постельного режима не является доказанной. Если кровотечение прекращается, и у вас наблюдаются симптомы беременности, она во многих случаях развивается дальше. Если симптомы беременности внезапно исчезают, при этом начинаются сильные спазмы и выделение сгустков, тогда врач даст возможность произойти выкидышу дома. Доктор может предложить вам принести сгустки и ткани для обследования, если это уже не первый выкидыш. 2

Опыт других женщин

Взято с зарубежного женского форума о беременности 3 :

Я на 10 неделе беременности и 2 дня назад пошла на УЗИ, потому что выходило немного крови. Они сказали, что мой ребенок умер на сроке 8 недель и 5 дней. Я решила не делать операцию по удалению ребенка, а ждать естественного выкидыша. Меня пугает мысль о том, что я могу увидеть, но смогу ли я на самом деле сказать, что вышел ребенок? У меня был выкидыш 7 лет назад, и я была на 6 неделе беременности, когда он вышел, то выглядел как сгусток крови. Я так расстроена, что у меня случился еще выкидыш, и мне становится хуже от паники каждый раз, когда я иду в туалет, когда вижу что-то.

«Через восемь недель симптомы моей беременности просто исчезли в одночасье. Затем я начала истекать кровью, поэтому позвонила врачу. Он сказал мне отдохнуть, но у меня появились действительно сильные спазмы и выходили довольно большие сгустки. Затем кровотечение внезапно остановилось. Я знала, что у меня произошел выкидыш и мои месячные вернулись примерно через 6 недель. Я смогла зачать ребенка снова, и следующая беременность была успешной».

«Примерно на 7 неделе у меня началось кровотечение, а затем я увидела два кусочка белой ткани, похожей на резину, размером около сантиметра. Они напомнили мне маленький кусочек сырой курицы. Затем вышел сгусток длиной около пяти сантиметров и ничего больше».

Никто не виноват: Почему случаются выкидыши

Прерывание желанной беременности на раннем сроке связано не только со стрессом, но и чувством обиды и вины. Последнее, к сожалению, не редкость и может только усугубиться, если близкие или врач позволят себе неэтичные высказывания в адрес женщины. Из-за своего уязвимого положения пациентка легко может поверить, что это она «во всём виновата». Мы расспросили экспертов, как часто беременность перестаёт развиваться, какие причины на самом деле к этому приводят и почему однократный выкидыш — не повод паниковать.

оЛЬГА ЛУКИНСКАЯ

Как часто это происходит

По данным разных исследований, на раннем сроке (до тринадцати недель) прерывается около 20 % беременностей — а из всех случаев прерывания беременности 80 % происходит именно в первом триместре. Иногда женщина не успевает понять, что именно произошло: как отмечает Анна Каннабих, гинеколог мобильной клиники DOC+, бывает так называемая биохимическая беременность, которая определяется только по уровню гормона ХГЧ. Иногда не успевает наступить даже задержка менструации, и если такая беременность прервётся, женщина может не заметить изменений вовсе. Ещё несколько десятков лет назад такие случаи невозможно было выявить — без доступных тест-полосок и ультразвуковых исследований беременность просто не диагностировали на столь раннем сроке.

Замершая, или неразвивающаяся, беременность — это ситуация, когда эмбрион или плод перестал развиваться, но типичных симптомов выкидыша (боли, кровотечения) нет. По словам врача-гинеколога и репродуктолога Екатерины Комаровой, замершую беременность сейчас стали диагностировать чаще — во многом это связано с попытками сохранить любую беременность на раннем сроке. Другими словами, плод перестаёт развиваться из-за генетических аномалий, несовместимых с жизнью, а лекарства, которые получала пациентка, не дают организму отторгнуть его.

Почему это происходит

Основная причина выкидышей — генетические аномалии, которые могут быть унаследованы, а могут возникать спонтанно. Несмотря на то, что продолжительность жизни и её качество за последние сто лет серьёзно улучшились, возраст остаётся важным фактором риска. Новых яйцеклеток со временем не появляется, а генетические «поломки» накапливаются. Реже всего беременность прерывается в 20–30 лет, к тридцати пяти годам риск выкидыша достигает 20 %, а после сорока пяти речь идёт уже о 80 % рисках. Хотя есть и другие причины, более чем в 80 % случаев прерывание беременности на очень раннем сроке (до 6 недель) — это генетическая проблема. На эту причину нельзя повлиять, поэтому во многих странах на таком сроке сохранять беременность даже не пытаются.

Другие причины — управляемые, по крайней мере частично. Это курение, употребление алкоголя (даже в умеренных количествах) и наркотиков, серьёзные сопутствующие заболевания (ожирение, неконтролируемый сахарный диабет) и некоторые лекарства для их лечения (вроде цитостатиков, ретиноидов или глюкокортикоидов). Здоровье биологического отца тоже может играть роль — ведь он даёт половину генетического материала плода. Если мужчина нездоров или практикует вредные привычки, то риск несовместимых с жизнью мутаций выше. Поэтому главная доказательная рекомендация при планировании беременности — вести здоровый образ жизни, начиная за три месяца до зачатия. Инфекции могут играть роль в невынашивании беременности, хотя и не столь большую, как принято считать: выносить и родить ребёнка могут, например, женщины с ВИЧ-инфекцией или хламидиозом.

Что такое угроза прерывания беременности

Кровотечение при уже установленной беременности, скорее всего, не катастрофа. Оно возникает у четверти беременных женщин в первые 20 недель, а выкидышем заканчиваются, по разным данным, от 12 до 57 % таких случаев. Считается, что именно обильное кровотечение, а не кровомазание, когда выделений немного, повышает риск прерывания беременности. Если в первом триместре возникло кровотечение, но при обследовании сердце плода бьётся, то риск потери беременности на раннем сроке составляет 10 % — практически как у женщин без признаков кровотечения. Как отмечает доктор медицинских наук, врач-гинеколог клиники «Рассвет» Карина Бондаренко, примерно в половине случаев кровотечение на раннем сроке беременности — это не выкидыш, а просто отторжение какой-то части эндометрия. Пока никто точно не знает, почему это происходит — возможно, из-за привычного менструального цикла биологический ритм не успевает перестроиться полностью.

При таких симптомах сначала делается повторный тест на беременность (анализ на бета-ХГЧ), а потом ультразвуковое исследование — оно помогает определить, где локализована беременность и развивается ли она. Если беременность внутриматочная, а на УЗИ отмечается сердцебиение, то ставят диагноз угрожающего выкидыша (угрозы прерывания беременности) и назначают наблюдение. Рекомендации полностью менять образ жизни или даже ложиться в больницу «на сохранение» не оправданны: на сегодняшний день нет вмешательств, доказанно предотвращающих спонтанный выкидыш. Использование прогестерона, постельный режим, приём витаминов не помогают предотвратить потерю беременности, а назначение миорелаксантов неэффективно при угрозе выкидыша.

Когда нужно обследоваться
и что лечить

Потеря беременности вызывает целый спектр эмоций, и многим женщинам хочется найти однозначную причину и устранить её — но при однократном выкидыше с большой вероятностью речь идёт о генетических причинах, описанных выше. Карина Бондаренко говорит, что после одного спонтанного выкидыша не нужно ударяться в расследование и искать какие-то генетические или иммунологические факторы риска — лучше потратить силы и время на своё психоэмоциональное восстановление.

Основной рекомендацией по подготовке к беременности остаётся здоровый образ жизни: разнообразное питание, регулярные физические нагрузки, отказ от алкоголя и курения. Хронические заболевания, если они есть, нужно привести в контролируемое состояние. Конечно, после спонтанного выкидыша нужно убедиться, что не произошло инфицирования и репродуктивные органы в порядке: хотя в большинстве случаев организм отторгает нежизнеспособный эмбрион, иногда всё же нужно медикаментозное или даже хирургическое вмешательство.

Другое дело — привычное невынашивание, когда выкидыш или неразвивающаяся беременность происходят три раза подряд или больше. Такая ситуация требует обследования, а для сохранения следующей беременности есть определённые методы. В российских рекомендациях по ведению раннего прерывания беременности сказано, что обследование пары рекомендуется провести после двух выкидышей подряд.

Что не приводит к выкидышу

Каждая слышала страшные истории о знакомой знакомых, у которой выкидыш произошёл после полёта на самолёте, секса или занятий спортом. В действительности здесь, как часто бывает, работает правило «после не означает вследствие». Совпадение двух событий по времени заставляет искать связь между явлениями там, где её нет. К факторам, которые ошибочно связывают с ранней потерей беременности, относят авиаперелёты, тупые травмы живота, применение контрацептивов (в том числе гормональных) и вакцинацию против ВПЧ до беременности, секс и стресс. Занятия спортом не вредят беременности, если они продолжаются в прежнем режиме — продолжать можно даже высокоинтенсивные тренировки. Работа тоже не угрожает течению беременности, если она не связана с радиацией или опасными химикатами.

Как отмечает Карина Бондаренко, если бы всё было так просто и для прекращения беременности достаточно было бы этих несложных действий, то не были бы нужны и медицинские аборты — ведь можно было бы рекомендовать пациентке куда-то слетать или заняться сексом. Добавим, что и история криминальных абортов показывает, что избавиться от нежелательной беременности не так просто — иначе женщины не шли бы на действия со смертельным риском.

Психологическое восстановление

По словам Екатерины Комаровой, чувство вины, которое испытывают многие российские женщины после выкидыша, отчасти может быть обусловлено социальными установками. Если женщина постоянно слышит, что её ценность заключается в способности рожать детей, то и невозможность «выполнить долг» она неизбежно примет на свой счёт. Врач отмечает, что пациентки до сих пор зачастую приходят на приём репродуктолога без партнёра, поскольку мужчины склонны снимать с себя ответственность: «Я знаю, что здоров, так что разбирайся сама».

Потеря беременности может вызвать печаль, злость, обиду или чувство несправедливости у обоих партнёров, даже если отношение к беременности у них не похоже на описанное выше. Психологическому восстановлению уделяют целые разделы в руководствах по ведению ранних выкидышей, и российские рекомендации — не исключение. Врачам и акушеркам советуют аккуратнее подбирать слова (например, заменить термин «самопроизвольный аборт» на «самопроизвольный выкидыш», а «замершую беременность» — на «неразвивающуюся»). Важно объяснять, что женщина не спровоцировала выкидыш какими-либо действиями, что её чувства нормальны, а вероятность здоровой беременности в будущем, скорее всего, остаётся высокой.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector